盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床观察

老年群体中，慢性支气管炎症发病率较高，早期症状轻微，临床表现为持续两年以上，每年持续咳嗽、咳痰、气喘等症状，给老年患者的正常生活带来了极大的困扰[1-3]。临床上大多采用盐酸氨溴索雾化治疗此种疾病，为探讨盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床效果，作者随机抽取90例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取90例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行分析，选取时间为2015年6月—2016年5月，将其依据治疗方法的不同，将其分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组中，男性30例，女性15例，年龄60～76岁，平均（68.00±3.12）岁，病程2～8年，平均（5.00±2.58）年；治疗组中，男性28例，女性17例，年龄63～79岁，平均（67.83±3.56）岁，病程2～9年，平均（5.66±2.57）年；两组患者一般性别、年龄等一般临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者进行控制性氧疗、纠正水电解质紊乱、止咳化痰、平喘、抗感染等常规性治疗，7天为1个疗程，连续治疗2个疗程。治疗组患者给予盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗，将15 mg盐酸氨溴索与0.9%生理盐水溶液4 ml进行混合稀释，之后将其放入雾化吸入装置，此时，患者体位应采取半卧位以使其进行吸入，每天2次，吸入7天为1个疗程，连续治疗2个疗程。治疗后，比较两组患者治疗效果和症状消失时间。

1.3 观察指标

治疗后，比较两组患者治疗效果以及发热、咳嗽、肺部啰音消失时间。

1.4 疗效判定标准

治疗效果判定标准：治疗效果分为治愈、显效、有效、无效。治愈：患者临床症状消失，生活质量提高。显效：患者临床症状改善，但仍不能正常生活。有效：患者临床症状有一定程度上的变化。无效：患者仍像治疗前一样，具有咳嗽咳痰等临床症状且较严重。

1.5 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 将两组患者治疗总有效率进行对比

治疗后，治疗组治愈6例，显效17例，有效18例，无效4例，治疗总有效率为91.11%；对照组治愈5例，显效14例，有效16例，无效10例，治疗总有效率为77.78%，治疗组总有效率高于对照组，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 将两组患者临床症状消失时间进行对比

治疗后，治疗组患者发热消失时间（2.01±1.11）d、咳嗽消失时间（2.21±1.03）d、肺部啰音消失时间（3.36±1.32）d；对照组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间分别为（4.60±1.12）d、（4.98±1.43）d、（4.99±1.50）d，治疗组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间短于对照组，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

越来越严重的老龄化趋势，环境的污染，老年人机体免疫功能的下降，身体组织的退行性变化都可导致老年慢性支气管炎的发病率不断上升[4-5]。慢性支气管炎患者常年受咳嗽、气喘、咳痰等临床症状的困扰，生活极为不便，并且，此病具有迁延性较强、病程延续时间长、发病缓慢、极易反复发作等特点，严重影响了患者的生活质量[6-7]。科技的不断进步致使新的医学治疗方法不断得以推广，治疗药物也逐渐多样化，其中盐酸氨溴索逐渐用于治疗慢性支气管炎患者。其主要优点可表现为，可显著促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除、减少粘液的滞留、促进患者排痰，具有良好的黏痰溶解作用、润滑呼吸道作用、可分泌肺表面活性物质。与常规治疗方法相比，盐酸氨溴索对于治疗慢性支气管炎患者的临床效果更显著，可提高患者生活质量，减少疾病困扰。由本研究结果可得出：治疗后，对照组患者治疗总有效率为77.78%，治疗组为91.11%，治疗组高于治疗组（P＜0.05）；治疗组患者发热、咳嗽、肺部啰音消失时间少于对照组（P＜0.05），表明盐酸氨溴索在治疗慢性支气管炎中能够缩短症状、体征缓解时间，提高治疗效果。该结果在钟祯祯，柯耀奇[8]在《盐酸氨嗅索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效》一文中也得到证实。但关于盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的作用机制仍需进行进一步的探讨。

综上所述，对于治疗法治疗老年慢性支气管炎患者，相比较常规治疗方法，盐酸氨溴索的临床应用价值较大[9]。

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[8]钟祯祯，柯耀奇.盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效[J].中国处方药，2015，13（5）：73．

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