饮食与生活习惯对痤疮发病的影响分析

痤疮是一种常见皮肤病，青春期为多发阶段[1-3]。一旦患者出现痤疮，会导致其面部及胸背部出现粉刺、囊肿、丘疹、脓疱等现象，且可能遗留瘢痕，影响美观，增加身心负担，需采取积极措施进行干预[4]。痤疮诱发因素较多，包括青春期雄激素水平提升、环境、饮食、生活习惯等。这就需要临床上采取积极措施，深入分析痤疮诱发因素，并提出针对性干预措施，以提升患者生活质量，改善预后。本研究为深入调查饮食及生活习惯对痤疮发病的影响，调查分析了2016年3月—2017年3月本院收治的75例痤疮患者及75名健康体检者的临床资料，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究组为2016年3月—2017年3月本院收治的痤疮患者75例，所有患者均符合《皮肤性病学》第7版诊断标准[5]。对照组为同期到本院体检的健康者75名。所有研究对象均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。研究组中，男15例，女60例；年龄17～45岁，平均年龄为（28.58±6.21）岁；病程4～10周，平均病程（7.51±1.06）周。对照组中，男20例，女55例；年龄18～48岁，平均年龄（28.75±6.24）岁。两组年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。排除合并其他皮肤病、面部存在痤疮皮损及入选前4周内接受过痤疮药物治疗者。

1.2 方法

经由知网、万方等数据库，大量查阅相关文献资料，按照研究对象具体情况，设计痤疮饮食及生活方式调查问卷，主要包括一般资料、饮食口味偏好（喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物）、睡眠情况（是否常熬夜）、化妆情况、每日电脑使用情况等。采用现场面对面调查的方式，指导研究对象填写问卷，并现场回收。共发放150份，回收150份，有效回收率100.00%。

1.3 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件分析数据资料。计数资料样本容量n＞40，且理论频数T＞5时，用χ2检验；n＞40，但1＜T＜5 时，用校正χ2检验；n＜40或T＜1时，用Fisher确切概率法检验。多因素采用Logistic回归分析。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 单因素分析

单因素分析显示，研究组喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物、常熬夜、压力大、久坐、常用电脑、常化妆率分别为16.00%（12/75）、16.00%（12/75）、30.67%（23/75）、28.00%（21/75）、16.00%（12/75）、48.00%（36/75）、50.67%（38/75）、22.67%（17/75），均高于对照组的4.00%（3/75）、4.00%（3/75）、16.00%（12/75）、13.33%（10/75）、4.00%（3/75）、20.00%（15/75）、18.67%（14/75）、10.67%（8/75），两组结果比较，差异均具有统计学意义（χ2=6.00、6.00、4.15、4.92、6.00、13.10、16.95、3.888，P=0.014、0.014、0.042、0.027、0.014、0.000、0.000、0.049）。

2.2 多因素Logistic回归分析

多因素Logistic回归分析显示，影响因素包括喜甜食（OR=4.515，P=0.002）、喜油腻食物（OR=4.251，P=0.006）、喜辛辣刺激食物（OR=1.684，P=0.033）、睡眠不规律（OR=1.985，P=0.029）。

3 讨论

痤疮作为临床上一种常见慢性炎症性皮肤疾病，患病率较高，多发于面部及胸背部[6]。痤疮主要临床表现为炎性丘疹、黑头粉刺等症状，且极易继发脓疱或结节，发病主要因素包括毛囊内微生物、内分泌及皮脂作用。痤疮会给患者面部外观造成较大影响，且复发率高，引起人们的高度关注。临床上预防和控制痤疮的关键，是全面分析影响痤疮发病的因素，以便进行针对性处理。

本研究单因素分析显示，研究组中喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物、常熬夜、压力大、久坐、常用电脑、常化妆率均高于对照组（P＜0.05）。但是，多因素分析显示影响因素包括喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物、睡眠不规律。睡眠时间少、经常熬夜是痤疮发病的一个重要危险因素。现阶段，人们生活及压力普遍较大，长时间熬夜，睡眠不规律，会致使生物节律紊乱，引发痤疮。此外，睡眠不规律也可能导致下丘脑生物节律中枢功能紊乱，影响下丘脑-腺垂体-性腺轴，提升雄激素水平，导致痤疮发病。

有研究对痤疮患者饮食习惯进行调查，发现痤疮患者与健康人群饮食差异不明显，但多数痤疮患者也认识到辛辣、油腻、刺激会加重痤疮皮疹[7]。这与国内专家[8]倡导痤疮患者注意合理、清淡饮食观点一致。此外，相较于对照组，研究组患者日常饮食中喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物所占比例均较高。而且，多因素分析显示喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物为独立危险因素。因此，我们认为喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物、睡眠时间少等因素对痤疮发病具有一定影响。

综上所述，不良饮食及生活习惯对痤疮发病影响较大，特别是喜甜食、喜油腻食物、喜辛辣刺激食物、睡眠不规律等，需引起高度关注。

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