中医治疗脂肪性肝病的临床效果

脂肪性肝病是比较多见的一类消化系统疾病，患者的病情复杂，导致了肝脏动态失衡，脂肪代谢异常[1]，如果不积极的进行治疗，患者可能会演变成肝硬化，造成患者的生命安全威胁[2]。并且，脂肪代谢也是评价患者肝脏疾病治疗效果的重要指标，脂肪性肝病患者的临床治疗以药物为主，对患者的饮食、运动等进行纠正，对原发疾病进行治疗和控制，有些患者的治疗效果不理想[3]。临床中使用中医治疗脂肪性肝病具有非常大的优势，此次就我院的中药方治疗脂肪性肝病的效果开展了分析研究，有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月—2017年6月接收的76例脂肪性肝病患者，患者符合文献[4]中对脂肪性肝病诊断的依据，共有29例女性和47例男性，年龄23～75岁，平均（45.8±7.6）岁。此次研究患者对研究知情且同意参与，分成了对照组和观察组，均有38例，两组一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），不影响结果。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 患者予以硫普罗宁口服，2片/d，3个月为一个疗程。

1.2.2 观察组 采用自拟中药方脂肝煎加减进行治疗，基础方为红花10 g，赤芍20 g，药用生山楂30 g，泽泻30 g，茯苓12 g，柴胡12 g，枸杞子12 g，白术各12 g，桃仁15 g，丹参15 g，何首乌15 g，决明子15 g，并随证加减，上述方剂1剂/d，以水煎煮，并分3 次服用，3个月为一个疗程。两组在治疗期间要平衡膳食、合理营养，并配以适量的运动。

1.3 疗效评价标准

根据治疗前后临床症状及体征，肝功能B超及血脂变化结果进行评定。显效：治疗各项临床症状及体征消失，血脂各项指标、肝功能均完全恢复正常，B超检查结果恢复正常或明显改善；有效：大部分临床症状及体征消失，血脂各项指标、肝功能明显好转，肝脏B超明显改善；无效：症状及体征无明显改善，血脂及肝功能无好转甚至加重，肝脏B超无显著改善[5]。

1.4 统计学方法

所有数据均运用SPSS18.0 统计软件包进行分析，计数资料经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组共有18例显效，15例有效，5例无效，临床治疗总有效率是86.8%，对照组有11例显效，12例有效，15例无效，临床总有效率是60.5%。观察组的临床治疗总有效率比对照组高，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

临床引起脂肪性肝病的病因众多，以中医角度来分析，脂肪性肝病是 “胁痛”“积聚”“酒疸”“痰饮”范畴疾病[6-9]。患者表是本虚，肝脾肾气滞血瘀，脾气虚弱，肝肾亏损。因为患者体重过重，缺乏运动，长期的饮食不合理，导致了邪毒湿热内蕴，脏器受损，对肝肾脾功能产生了影响[10-12]。脂肪性肝病患者的临床治疗以药物为主，对患者的饮食、运动等进行纠正，对原发疾病进行治疗和控制，有些患者的治疗效果不理想。此次我们就脂肝煎化痰降脂消淤的治疗效果进行分析。方中内含红花、赤芍、丹参、桃仁，均是活血散瘀的中药材，白术、半夏、茯苓能够健脾化痰。根据现代药理研究，丹参可以对肝脏微循环进行调整，促进脂肪分解，何首乌可以降脂，减少胆固醇沉积，生山楂可以消食降脂，枸杞能够调节脂质代谢，降糖，红花改善心肌缺氧，保护心肌。诸药调和对脂肪性肝病的治疗效果比较突出，降脂降糖，疗效显著。在此次研究中，观察组患者使用了自拟脂肝煎治疗，为对照组使用西药治疗，根据结果来看，观察组临床治疗总有效率是86.8%，对照组总有效率是60.5%。观察组的临床治疗总有效率比对照组高，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。说明中药治疗的效果更加突出。

总而言之，临床中对脂肪性肝病患者使用中医治疗的临床效果比较理想，患者的肝功能改善明显，临床症状缓解，没有不良反应，安全可靠。