健康教育在慢性病预防控制中的作用分析

庞烨

（内蒙古自治区疾病预防控制中心，内蒙古 呼和浩特 010031）

0 引言

慢性病即为具有长时间积累特点的非常传染性疾病，临床中较为常见的有恶性肿瘤、冠心病、糖尿病和高血压等[1-2]。患者发病后，需要长时间对病情进行控制，若是不进行有效的预防控制，病情会逐渐加重，造成诸多并发症的产生，严重威胁患者的生命安全和身体健康。本文为将慢性病的预防控制效果提高，选取本辖区大于18岁的450名常驻居民进行健康教育，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

运用随机整群抽样法选取本辖区大于18岁的450名常驻居民当作研究对象，试验时间为2017年5月至2017年11月，2017年5月至2017年11月分别为健康教育前和健康教育后。其中，男性和女性居民分别为213名、237名，进行健康教育前已经有131名居民患有慢性病。在这131名居民中，患有脑血管疾病、冠心病、糖尿病、高血压的居民分别为24名、32名、36名、39名。

1.2 方法和内容

1.2.1 方法

本研究主要运用实地测试和实地调查两种方式，调查内容包括三个方面，即慢性病相关知识知晓率、患者的健康状况、危险行为方式（高脂饮食、酗酒、吸烟）。在2017年5月进行健康调查前分析，在2017年11月进行健康教育后调查分析，主要运用调查问卷的方式，立足于实际调查人数发放问卷，问卷回收率为93.5%。

1.2.2 健康教育方式和内容

健康教育方式：①运用相应的行为干预。社区卫生服务中心应选取某一固定时间组织社区居民召开座谈会。要提前确定座谈会的主体，并立足于社区居民所患常见病的特点向其宣传教育健康知识（主要内容有合理饮食、运动锻炼、戒烟、戒酒等），帮助居民将健康理念树立起来。②借助组织健康行为活动展开健康教育。第一，可以对社区居民予以组织和鼓励，让其投入到相关健康生活方式的演讲活动中。在此过程中，可以就引发慢性疾病的相关危险因素和生活中的不良习惯由专门安排的人员进行专题演讲[3-4]。第二，可以借助健康教育行动组建自我管理小组。小组成员活动要结合日常健康知识的实施，从而确保小组成员在活动中可以深刻感受到健康生活习惯的重要性。③借助社区卫生服务中心的宣传栏宣传健康知识。应在固定的时间更新社区卫生服务中的宣传栏中的内容，并将宣传教育展板制定出来，使社区居民健康知识的知识面得到扩大[2]。④就患脑血管病、冠心病糖尿病、高血压等慢性病的居民，应在固定时间进行随访和管理。

健康教育内容：慢性病患者的生活习惯有利于其疾病的防控[5]。冠心病、高血压和糖尿病等患者要更加注意自己的日常饮食，饮食以清淡、营养丰富的食物为主，尽可能不吃辛辣、油腻等食物，同时要对糖分和食盐的摄入量予以控制，控制体重。就有吸烟饮酒习惯的患者来说，应对其进行鼓励，让其戒烟戒酒，若是不能彻底戒掉，也应尽可能减少吸烟饮酒的量。鼓励患者在日常生活中积极参与运动，多进行太极、散步等有氧运动，使其自身免疫力得到增强[6]。但不能进行剧烈运动或过度运动，特别是冠心病和高血压等患者。

1.3 评定标准

居民对慢性病预防知识知晓率和危害行为的百分率。

1.4 统计学分析

本次所有研究数据均采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，其中计数资料以率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 危险行为改变情况

相较于进行健康教育前，进行健康教育后，吸烟、酗酒、高脂饮食、过量摄取食盐的人数明显降低，进行体育锻炼的人数明显增多，同时P＜0.05，表示前后差异具有统计学意义，在进行健康教育前：吸烟人率、酗酒人率、高脂饮食人率、过量摄取食盐人率、缺乏锻炼人率分别为30%、22.9%、34.80%、44.6%、63.7%。在进行健康教育后：吸烟人率、酗酒人率、高脂饮食人率、过量摄取食盐人率、缺乏锻炼人率分别为35.5%、15.5%、24.0%、38.2%、31.8%。

2.2 健康教育前后预防知识知晓率的变化情况

进行健康教育前和进行健康教育后对相关知识的掌握程度差异较为明显（P＜0.05），正确回答高血压诊断标准的百分比从之前的24.16%提高到了78.70%，正确回答成人每日食盐摄入标准的百分比从30.02%提高到了85.04%，正确回答高血压是终生慢性病的百分比从25.47%提高到了70.14%，正确回答确诊糖尿病诊断标准的百分比从之前的7.24%提高到了69.88%，正确回答糖尿病的并发症可导致残疾的百分比从10.19%提高到了66.90%。

3 讨论

慢性病的发生主要和患者危险行为方式以及自身身体因素有着极为密切的关系，其中高脂饮食、酗酒和吸烟等日常不良生活习惯则是引发慢性病的主要原因[7-8]。本研究进行健康教育活动对危险性行为方式促进慢性病发生的作用进行了详细的解释，分享健康生活方式的积极影响，尽全力将慢性病患者对自身行为的认识予以改变。通过研究结果可以看出，和进行健康教育之前相比，进行健康教育后，慢性病患者中缺乏锻炼、过量摄取食盐、酗酒、吸烟等生活方式都发生了极大的改变，和本次研究结构基本相同。由此可以看出，健康教育可以促使慢性病患者危险行为方式的改变，阻止慢性病的发展。疾病的早期诊断、及早发现并发症和了解疾病的相关知识可以使慢性病的发展得到有效控制，疾病的恶化速度会有所变慢，将患者的存活年限有效延长，促进患者生活质量的提高[9-10]。本次研究在开展健康教育后，慢性病患者对有关心绞痛治疗、心绞痛诊断标准、糖尿病并发症情况、糖尿病诊断标准、高血压疾病相关知识、高血压诊断标准的了解情况显著提高。

总之，运用健康管理教育模式有利于患有慢性病患者的有效管理，可以显著提高慢性病患者的治疗依从性，有效控制患者的病情。