影响老年人心理健康的因素和护理对策

李英莲，吉穆斯高娃

（内蒙古包头市第八医院，内蒙古 包头 014040）

0 引言

老年人作为一个相对弱势且迅速扩大的群体，已经成为影响我国社会和谐健康发展的一个重要因素，因心理健康出现的种种问题层出不穷，老年人的心理健康问题日益受到人们的重视[1]。人的情绪变化与健康有着重要的关系，乐观的情绪使人身体健康，而悲观的情绪则对健康不利。当人情绪变化时，往往会牵涉到心理和生理的变化。所以人不仅要有好的躯体，而且要有最佳的心理状态。本文对老年人心理特点和影响老年人心理健康的因素进行分析，并提出相应的护理措施，使其保持健康的心理状态[2]。

1 老年人的心理特点

1.1 感知觉的退行性变化

随着年龄的增长，感知觉衰退变化最明显。具体表现是感觉迟钝、视觉退化、听力下降、皮肤感觉等功能减退。

1.2 失落孤独

老年人离开工作岗位以后，闲散在家容易产生孤独、压抑的心理，有些老人即使与子女生活在一起，也会因子女的不关心、不沟通使老人感到寂寞孤独，会出现悲观失望，甚至产生抑郁、绝望的情绪。长期忧郁就会焦虑不安、心神不定。

1.3 愤怒忧患

很多老人生活圈子变小，对眼前一些看不惯的人或事，难以接受，自然会出现悲伤的情绪，有甚者长期陷于痛苦的情绪之中。又不能以发泄、转移、忘却等方式宣泄悲愤，倾诉不满。因此，显得老年人的脾气暴躁易怒。另外恐惧患病或患病后不能治愈，经常处于惊恐不安的紧张状态，精神压力很大，这样反而使疾病恶化，增加痛苦。

1.4 抑郁低沉

处于抑郁状态的老年人承受着心理甚至躯体的极大痛苦，影响生活质量，影响患者的家庭，焦虑和抑郁逐渐加重。患有抑郁症的老年人还总会出现无力感，同时会产生一系列身体上的不适，包括倦怠乏力，失眠多梦、食欲减退、长期感到疲倦及失去尝试或寻找快乐的想法和能力[3-4]。

1.5 睡眠障碍

老年睡眠问题多数是慢性失眠，入睡困难、常常处于浅睡眠、晚睡早醒、睡眠质量低、睡眠时间明显减少。长期失眠易引起疲乏无力、心烦易怒，甚至于头痛、多梦、记忆力减退，还可引起一系列临床症状，导致一些心身性疾病的发生。专家认为，老年人的心理健康与否，除生理因素外，还与周围环境和生活因素有着必然直接的关系，为了使老年人的心理状态保持良好，应加强锻炼以减慢各种生理功能老化，如果生活在一个愉悦和谐的环境里，经常保持心情舒畅，合理安排生活等都可促进良好的心理状态，有益于人的心理健康。

再就是文化程度，较高的文化水平可以促进良好的心理，正确地领悟人生，能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸，而不会因意外情况的产生而导致心理失常。

2 影响老年人心理健康的因素

2.1 生理功能下降

衰老是个体生长、成熟的必然的连续变化过程。随着年龄的增加，老年人体表外形改变，皮肤皱褶，关节不灵；各种脏器功能都有不同程度的减退，器官功能减退，导致各种慢性疾病的发生，动作减慢，反应降低，免疫力低下，容易患感染性疾病，生活自理能力下降。

2.2 社会角色的转变

老年人社会角色转变是一种必然，从职业角色转入闲暇角色逐渐由主体角色演变为依赖角色，对亲人的依赖程度逐渐升高，部分老年人还会因丧偶变为单身角色，这些变化会对老人形成角色压力，影响老人身心健康。

2.3 家庭人际关系

良好的家庭关系能够促进老年人的心理健康，家庭成员应发扬尊老爱幼的美德，关心老人，尊重老人意愿，家庭成员间和睦，营造和谐美满的家庭气氛，使得老人感受到存在的价值。反之，子女对老人淡漠、不闻不问，其精神出现焦虑抑郁，就会带来严重心理疾患。

2.4 文化程度的高低

文化程度越高，心理状态越好。多鼓励老年人读书、看报、鼓励老年人积极参与各种科学健康的文化活动和其他社会活动，提高老年人的文化素养，增长见识，开阔眼界，使老年人能“老有所为、老有所学、老有所乐、老有所做”，可促进良好的心理，推迟老化，并保持身体健康。

2.5 体弱多病

衰老慢病都会困扰老年人，给他们的精神和肉体带来巨大的痛苦和压力，身体各种功能的减退，如若患病，首先想到的就是生命即将终止，无药可救，因而悲伤忧患抑郁而病情日益加重，这些会影响老年人的心理状态。所以老年人要用积极的心态去面对生活，尽量让自己的生活规律，丰富多彩，拥有健康。

3 护理对策

3.1 指导老年人正确认知，自我调节心理状态

帮助老年人适应衰老的事实，帮助他们将生活、家庭、健康、疾病以及业余生活与社会适应等方面的问题妥善解决，在实际生活中，要能够了解自身心理变化，对于出现的各种变化做到愉快接受，保持乐观心态面对人生。

3.2 保持与外界环境的接触

通过不同方式与自然、社会、人融合接触，丰富自己的精神生活，多培养一些兴趣爱好，使生活丰富多彩。可以鼓励其尽可能参加健身活动，通过锻炼身体，保持精力旺盛，从而消除很多不良情绪，生活上健康快乐。

3.3 生活规律、适度脑力体力劳动相结合

让老年人学会安排规律的生活、作息时间，根据自己的兴趣、爱好、身体状况选择性地进行运动。包括跑步、太极拳等体力运动和下棋、打牌等脑力运动，既能增强体质，还能延缓大脑功能的衰退。

3.4 保持家庭和睦氛围

家庭和睦是老年人身心健康的基础，子女应经常与老年人陪伴交流，及时消除老年人的消极情绪，遇事多与老年人商量，使老年人得到该有的尊重，另外子女应了解老年人的生理和心理需求，尽量满足老年人的愿望。

3.5 鼓励老年人学习

为避免老年人心理上出现空虚和无聊，目的是激发老年人的上进心和好奇心，组织老年人学习是十分有效的措施，鼓励老年人对他们感兴趣的事情进行学习和交流，在学习的同时延缓衰老，特别是心理衰老[5-6]。

3.6 正确对待身体变化，面对生老病死

老年人应客观意识到岁月不饶人，正确对待身体的变化，要定期体检，发现疾病及早治疗，不要报侥幸心理，坦然面对死亡，认为生老病死是自然规律，认真过好每一天，从而做到安度晚年[7]。

现代社会，面对老年人出现逐渐增多的心理问题，是目前心理护理研究的重要内容，对老年人进行有效护理，最大限度地满足他们的需求，及时发现老年人的变化，保持与外界的沟通，及时治疗基础疾病，养成良好的生活作息习惯，以乐观开朗的态度对待人生，对提高老年人生活质量和生命质量有着十分重要的意义[8-10]。

[1] 代志敏,何永萍,蒲敏.浅谈影响老年人心理健康的因素及护理措施[J].当代医药论丛,2014,12(16):65.

[2] 冉春红,郑慧霞.浅谈影响老年人心理健康的因素及其护理[J].健康必读旬刊,2011,19(1):85.

[3] 陈冬连.浅谈影响社区老年人心理健康的因素与护理[J].中外健康文摘,2009,6(32):223-224.

[4] 咸丰,贡瑾,董萍.影响老年人身体健康的心理因素及护理[J].中华医学实践杂志,2006,5(6):705.

[5] 潘红梅.老年人心理健康及护理现状[J].中国疗养医学,2009,18(9):824-826.

[6] 廉蓓.社区老年人的心理健康现状及护理对策[J].护理实践与研究,2012,9(6):152-153.

[7] 王朝昔.格尔木市某社区老年人心理健康状况调查及心理护理对策探讨[J].青海医药杂志,2014,57(7):46-47.

[8] 张玉芳,邹凌燕.城市中老年人心理健康状况研究[J].护理学杂志,2010,25(1):21-23.

[9] 陈华,王丽娥.影响老年人心理健康常见因素及护理对策研究[J].医学美学美容旬刊,2014,23(11):401-402.

[10] 韩艳,焦守凤,张旭娟.影响老年人心理健康的因素与护理对策[J].中国误诊学杂志,2011,11(21):5156-5157.