九叔，请跟慢病“慢慢处”

岳继鹏

慢性病其实也是人类走向衰老和死亡的一种方式和过程，就像人到了一定年龄额头上会长出皱纹一样。

对于慢性病患者来说，疾病是如影随形几十年的“老朋友”。弄清楚该怎么看待这位“老朋友”，怎么与他和睦相处，不仅对于疾病的治疗和康复大有裨益，对于患者生活质量的提升也是意义非凡。然而有不少人就是在这方面吃了亏，走了弯路，其中九叔就是一个典型。希望九叔的故事，能让大家学会去跟慢病“慢慢处”。

从避讳到重视

九叔是我的一位远房叔叔。15年前他50岁，因为出现口渴、多饮、多尿等症状，查出空腹血糖8.9mmol/L、餐后血糖12.3mmol/L，被诊断为2型糖尿病。还记得那天，我在门诊给他交代了生活注意事项，并给予口服降糖药物治疗。

没想到第二天，九叔又来找我。我以为他是来复查的，他却一直支支吾吾的，等到诊室里的病人都走完了，才凑到我跟前说道：“侄子，我想求你一件事，就是我有糖尿病的事，千万不要告诉我们家里那些亲戚朋友，让他们知道了，怕影响我孩子找对象。”我吃了一惊，赶紧告诉他糖尿病不是遗传病，但他仍反复叮嘱我要为他保密。此后一段时间，他来医院的次数不多，非要来复查、开药了，也都是尽量找人少的时候。尤其遇到熟人时，更是绝口不提糖尿病的事。

一年后，九叔对自己的病突然变得十分关心起来，自己买了血糖仪、血压计，几乎天天在家测血糖、量血压，日常饮食也控制的非常严格，来医院的次数也多了，血脂、肾功能、尿等各项检查每个月都要复查一次。血糖一有波动，他就给我打电话咨询。我有点纳闷，一次就问了起来，这才知道九叔的一个朋友也是糖尿病，两个月前因为下肢溃烂感染而截了一条腿。这下真把九叔给吓着了，他才如此重视起来。

迷上“治愈”神药

这样的状况持续了将近两年，九叔的血糖一直控制得不错，也没有出现任何不适的感觉。渐渐的，他来医院的次数少了，不再坚持做各种必要的复查；生活上也开始放松管理了，吃吃喝喝的情况时有发生，说他也不听。

10年过去，九叔开始出现视物模糊的症状。当时一查，九叔的血糖情况很差，而且波动较大，我给他增加了口服药的剂量和种类，也没有使血糖得到良好的控制，同时他还出现了血压增高的情况，眼底检查证实了视网膜病变，我建议九叔开始胰岛素治疗。他却极力反对使用胰岛素，因为他听说胰岛素就像毒品一样，一旦使用就会上瘾。我只好一遍遍给他讲解胰岛素和糖尿病的有关知识，最后他还是有点不情愿地开始打胰岛素，血糖算是再次得到控制。

然而，我还没来得及高兴，就发生了一件令我更担心的事情。那就是他开始迷恋各种宣称能治愈糖尿病的广告。九叔的家庭经济条件一般，所以每次给他开药的时候我都尽量帮他省钱。但有一次，他拿着不知道从哪寄来的一大包药，问我能不能用。那药竟然花了他8000多元钱！看着那一包能“治愈”糖尿病的“神药”，我真是哭笑不得。

后来有4年时间，九叔就不怎么来找我看病了。有时我给他打电话询问治疗情况，他总是支支吾吾，或者说“差不多”。后来听九叔的儿子说，他这几年迷上了保健品，医院开的药根本就没有及时认真使用，血糖、血压也不怎么测。对此，我也只能多次提醒九叔的儿子带九叔来医院复查。

化险为夷

3个月前的一天深夜，我的手机突然响了起来，电话一接通便传来九叔儿子惊慌失措的声音：“哥，我爸胸痛厉害，脸色惨白，还浑身冒汗，怎么办呀？”我一听知道坏了，九叔应该是心脏出问题了。急救车将九叔接到医院，导管室造影结果显示，他的冠状动脉左支发生了闭塞病变，紧急植入两枚支架后，九叔的命保住了。

九叔患上糖尿病15年，不少经历和许多慢性病患者一樣，得病初期，担心恐惧，有如世界末日，对疾病重视有加；过了一段时间，因为没有看到身体上大的变化就放松警惕，认为也不过如此，有的人通过在网上了解、自学一些医学知识，对疾病产生了一些片面认识，变得听不进医生的正确治疗建议；更可悲的是，有的患者治病心切，抱着治愈疾病的美好愿望，被各种虚假信息和广告所迷惑，不仅损失大量钱财，还使疾病发展到不可救药的地步，甚至造成生命危险。

慢性病其实也是人类走向衰老和死亡的一种方式和过程，就像人到了一定年龄额头上会长出皱纹一样。到目前为止，慢性病都没有特效药物能够根治，因为慢性病的发生受到遗传、环境和个人生活习惯等多方面的影响。有些因素能够改变和干预，比如吸烟、饮酒、暴饮暴食、高盐高糖饮食、工作生活的压力、情感挫折、环境污染等，但有些我们没有办法干预，就像年龄、性别、某些遗传基因，所以即便得了慢性病我们也不必恐惧、担心，而应该坦然接受，认真对待。所谓“既来之，则安之”，虽然我们不能治愈它，但医学的发展已经能让我们很好地控制它，大部分慢性病患者通过改变不良的生活习惯，放松心情，正规治疗，定期复查，特别重要的是长期坚持，基本上都能达到正常健康人的预期寿命。从某种意义上说，这也算是生命对个人的一种考验吧。

故事回到九叔身上，自从3个月前因心肌梗死住院后，我和他身边的医生、护士都不厌其烦地给他讲解糖尿病、冠心病的相关知识。九叔内心也似乎明白过来，开始变得听话起来，按时吃药、监测、康复锻炼。看着慢慢好起来的他，我真心想说的就是：“九叔啊，您认清楚自己的病，代价可真不小，希望您以后千万不要再折腾了！”endprint