舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究

刘韧

【摘要】 目的：探究舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果。方法：选取笔者所在医院2016年1-9月剖宫产术产妇86例，按照随机系统分为对照组、舒适组（各43例），对照组术后实施常规护理，舒适组在对照组基础上给予舒适护理，比较两组产妇满意度、泌乳时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间、剖宫产术后产妇疼痛发生率及护理前后产妇心理状态的差异。结果：舒适组产妇满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；舒适组泌乳时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；舒适组剖宫产术后产妇疼痛发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。护理前两组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后舒适组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果确切，可有效缩短术后泌乳时间、活动时间、排气时间和住院时间，减轻产妇焦虑和抑郁情绪，减少产后疼痛的发生，促进产妇对护理工作满意度的提升，值得借鉴。

【关键词】 舒适护理； 剖宫产术后； 产妇； 应用

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.2.055 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）02-0110-02

剖宫产是目前越来越多年轻产妇的选择，但随着剖宫产率不断升高，剖宫产术后护理质量也受到产妇和医护人员的广泛关注。剖宫产可加大产后疼痛、出血等风险，对子宫复旧不利，还可出现母乳时间延长，不利于母乳喂养率的提高，因此，需采取有效的措施进行产后护理[1-2]。本研究探讨了舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2016年1-9月剖宫产术产妇

86例，按照随机系统分对照组、舒适组（各43例）。对照组年龄23～37岁，平均（28.24±2.13）岁；孕周38～41周，平均（39.46±1.24）周；初产妇35例，经产妇8例。舒适组年龄24～37岁，平均（28.91±2.25）岁；孕周38～41周，平均（39.14±1.42）周；初产妇34例，经产妇9例。两组产妇资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组术后实施常规护理。舒适组在对照组基础上给予舒适护理，具体如下。

1.2.1 心理舒适护理 产妇术后对剖宫产术后康复、母亲角色转换、产后康复要点等存在较多的未知感和焦虑感，需及时以亲切态度、温和语言和产妇交流，对其在剖宫产术中表现进行赞扬，鼓励产妇积极配合医护人员工作，鼓励其诉说内心的感受，对其不良情绪进行针对性疏导，并鼓励其克服疼痛，使其处于愉悦、放松的状态，以加速乳汁分泌[3-4]。

1.2.2 体位舒适护理 术后给予平卧位指导，平卧6 h后，帮助产妇早期进行床上翻身，并根据产妇需求选择舒适体位，用软枕等垫在背部或两腿间，以提高产妇舒适度，使其更好进行侧卧。每2 h更换一次体位，可选择平卧、半侧卧位和侧卧位等，翻身后给予产妇四肢按摩，预防下肢深静脉血栓的发生。

1.2.3 疼痛舒适护理 剖宫产术后容易发生子宫收缩疼痛和切口疼痛，对产妇休息和康复造成不良影响，需准确评估产妇疼痛情况，选擇合适镇痛方法。可采取柔和、舒缓音乐分散产妇注意力，或轻按切口周围皮肤提高产妇舒适度，并分散其注意力。必要时给予留置镇痛泵、遵医嘱给予止痛药物用药[5-6]。

1.2.4 行为舒适干预 指导产妇早期下床活动，以预防术后腹胀和便秘等并发症的发生，加速产后康复，向产妇介绍育儿和产褥期保养知识，使产妇尽快适应母亲的角色，早期母乳喂养，增加母婴亲密度，对其产后子宫复旧有促进作用[7-8]。

1.3 观察指标与评价标准

比较两组产妇满意度；泌乳时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间；剖宫产术后产妇疼痛发生率；护理前后两组产妇的心理状态指标SAS评分及SDS评分。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，组内采用配对t检验，组间采用独立样本t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇满意度比较

舒适组产妇满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组产妇泌乳时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间比较

舒适组泌乳时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组产妇剖宫产术后疼痛发生情况比较

舒适组产妇剖宫产术后疼痛发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组产妇护理前后SAS评分及SDS评分比较

护理前两组产妇心理状态指标SAS评分以及SDS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后舒适组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

目前，随着人们生活质量不断提高，人们对医疗工作和护理工作的要求也随之提升。现代多数年轻产妇追求高效率生育方式，因而剖宫产率也随之提升，且剖宫产术后的护理质量也受到了临床广泛关注[9-10]。

舒适护理是一种整体化护理措施，其是通过各种护理措施的实施，促使产妇在生理上、心理上达到愉悦状态，最大程度减少疼痛、创伤等刺激给产妇带来的不愉快感受，使其有愉快、舒适的体验，促进产妇对护理满意度的提升[11-14]。endprint

本研究中，对照组术后实施常规护理；舒适组在对照组基础上给予舒适护理。结果显示，舒适组产妇满意度高于对照组（P<0.05）；舒适组泌乳时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间均短于对照组（P<0.05）；舒适组剖宫产术后产妇疼痛发生率低于对照组（P<0.05）。护理前两组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后舒适组产妇心理状态指标SAS评分及SDS评分均低于对照组（P<0.05）。

综上所述，舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果确切，可有效缩短术后泌乳时间、活动时间、排气时间和住院时间，减轻产妇焦虑和抑郁情绪，减少产后疼痛的发生，促进产妇对护理工作满意度的提升，值得借鉴。

参考文献

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（收稿日期：2017-06-08）endprint