急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策

李艳敏

【摘要】目的 探讨对于急诊急救患者的护理风险的相关因素的管理，研究相应的防范对策，降低护理事故的发生，提高护理质量。方法 在2016年6月～2017年5月期间对我院急诊科实施针对于急诊急救病人的护理风险管理。在其中抽查了200例患者采用調查问卷的方式对他们进行满意度调查，并把调查结果与实施急诊急救患者护理风险管理之前的满意度进行对比。结果 数据显示对病人实施急诊急救患者护理风险管理之后病人的满意度明显提高于实施之前，而且P<0.05，差异显著具有统计学意义。结论 进行有效的风险管理控制是降低急诊科风险和事故纠纷的有效做法，值得推广和普及。

【关键词】急诊急救；护理；风险因素；防范对策

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.24..02

急诊科是每个医院中涉及的病情种类最多，而且重症病人最多的地方，急诊科常常面临着非常重的抢救任务，属于医院里最关键的环节。随着医学水平的不断提高，现代急诊科能够对于病急，病危或者是病重的患者，提供一站式的无需中转的医疗服务。但是这也加大了急诊科的任务量和医护人员的责任，如果医护人员在患者接受救治或者抢救时，出现处理不当的行为，极有可能会导致患者的生命健康受到伤害，同时医护人员自身也会遇到许多的麻烦，所以探头在急诊急救过程中如何对于容易出现的护理风险因素进行识别，并采取相应的措施进行防范，对于提高病人的救助质量，有着非常大的意义，我院急诊科对于2016年～2017年5月份收入的病人从中随机选取了200名进行满意度调查。并对于如何进行急诊急救患者护理风险因素的识别和应采取怎样的防范措施进行了总结，现作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经统计，我院急诊科于2016年6月～2017年5月共收入381名急诊患者，以随机抽样的方法从中抽取了200名对他们进行满意度调查，满意度调查时用调查问卷的方式进行。随机抽取的200名急诊患者中基本上包括了急诊科所涉及的每一项病情治疗。对于那些文化水平较低，或者不识字的患者，均由护理人员向他们口述调查问卷的内容，并由他们自主选择进行填写，且调查问卷采取不记名的方式进行。随后，根据这些调查问卷，对于患者的满意度进行总体测评，并与2010年6月之前尚未在急诊科实施急诊急救，患者护理风险管理时患者的满意度进行对比。差异有统计学意义（P<0.05）。

1.2 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

该两百名患者对于我院急诊科实施针对于急诊急救病人的护理风险管理后护理情况的综合满意度达到了99.2%，而2016年6月之前，在尚未实施针对于急诊急救病人的护理风险管理前，我科室的护理等护理工作满意度一直在92.4～96.6%之间，平均满意度为94.8%。患者的满意度大大提升。

（1）对于风险因素的识别分析

①护理人员的风险意识较差。急诊科是抢救和管理任务最重的一个科室，而且其接触的患者大多都是重症急症患者，所以护理人员应当对于在急诊急救过程中存在的各种风险有足够的认识和鲜明的预测，作为护理人员，首先应当尽职尽责，尽可能的与患者做好沟通和交流，对于患者的病情有一个充分的了解，从而提前预见到可能出现的危险，比较能够根据自己的专业知识和工作经验区防范和化解潜在的风险，所有的护理工作严格按照规章制度来执行。

②护理工作相关的规章制度有所欠缺。医院中各种诊断和护理活动都需要完善的制度来进行规范和约束，制度保障是有效防备各种风险的前提和根本性手段。如果医护人员的工作没有相关的抢救制度，诊疗制度，护理制度，和无菌操作规范等制度进行规范和管理。就很有可能会做成护理工作的无效，甚至是对患者产生严重的身体

伤害。

③护理人员的专业能力不足。近些年来，医院中所需要的护理人员越来越多，所以其护理人员的质量便难以保证，许多旧的护理人员其专业性的理论知识不够先进或者已经过时，难以对其护理工作进行有效的指导。病人之所以进入急诊科，是因为他们的病情比较严重或者容易产生很快的恶化，但是如果护理人员的工作经验或者知识理论不足，都有可能会延误对病人的抢救时机，严重的可能会造成病人的死亡。

（2）防范对策分析

①对于护理人员加强风险教育，提高护理人员的专业能力。医院定期举行一些医疗法规专题的学习或者是防止医疗纠纷的演讲，要求急诊科的护理人员做到以患者为本，提高他们的风险意识和工作责任心，并要求他们定期对于工作进行总结，总结经验，吸取教训。

②强化规范性制度建设。

完善的制度和绝对化的落实是保护医患双方共同利益的关键。急诊科建立护理意外登记，以及护理通知书签字，对药物使用产生的不良反应进行登记等规定，并规定了详细的上报程序，制定了严格的监督制度，急诊护理工作的效率得到了很大的提高。

3 结 论

随着医学水平的发展，人们对护理质量等要求也越来越高，护理风险越来越受到人们的重视。对于急诊急救患者护理风险因素做到正确识别，并采取风险管理的防范对策，能够有效提高护理工作质量，达到更高的患者满意度，值得在急诊科进行临床应用和普及。

参考文献

[1] 韦 菊.急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略研究[J].中外健康文摘，2014，（02）.

[2] 刘福鑫.急诊急救患者护理风险的因素与防范策略研究[J].中国卫生标准管理，2016，（07）.

本文编辑：李 豆endprint