护理干预对老年冠心病合并高脂血症的影响效果分析

李丽

【摘要】目的 评价护理干预对老年冠心病合并高脂血症患者的效果。方法 选择2016年1月～2017年3月吉林省桦甸市人民医院收治的老年冠心病合并高脂血症患者82例，随机分为护理组41例及对照组41例，对照组给予常规治疗，护理组在对照组治疗基础上配合护理干预，共观察4周。结果 护理组显效28例，有效11例，无效2例，总有效率为95.12%；对照组显效20例，有效13例，无效8例，总有效率为80.49%。两组效果比较，护理组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预可提高老年冠心病合并高脂血症患者的效果，故值得推广。

【关键词】冠心病；高脂血症；老年；护理干预；影响效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02

随着我国人民生活水平的提高，生活习惯的改变，导致冠心病、高脂血症等疾病的发病率较以往明显升高，且二者常常并发于老年人群[1]，高脂血症又是冠心病的危险因素之一，因此针对老年冠心病合并高脂血症患者，需要给予积极有效的治疗。由于二者均与不良生活习惯有密切关系，因此加强对患者的护理干预，对于有效控制病情具有重要的作用。现将笔者的临床护理体会报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年3月吉林省桦甸市人民医院收治的老年冠心病合并高脂血症患者82例，随机分为护理组和对照组，各41例，护理组男22例，女19例，年龄60～74岁，平均年龄（66.3±4.5）岁，冠心病病史4～15年，平均（8.5±1.3）年，高脂血症病史1～10年，平均（5.6±1.4）年；对照组男23例，女18例，年龄60.5～75岁，平均年龄（66.5±4.2）岁，冠心病病史3.5～16年，平均（8.4±1.5）年，高脂血症病史1.5～12年，平均（5.8±1.3）年。两组患者的性别、年龄、冠心病及高脂血症病史等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入病例标准

①年龄60～75周岁，男女均可。②符合冠心病、高脂血症的诊断标准[2]。③排除合并有其它系统严重疾病者，以及心肌梗死、糖尿病、肿瘤、急性感染患者。④签署研究知情同意书者。

1.3 方法

对照组仅给予单纯对症治疗，包括调节饮食，给予降血脂、扩冠、改善血液循环及心肌供血、抑制血小板凝集、缓解心绞痛等。治疗时间为4周。

护理组治疗方案同对照组，在治疗的同时配合护理干预，干预时间为4周，具体方法如下：

1.3.1 心理护理：老年冠心病合并高脂血症易于出现一些心理问题，如焦慮、抑郁、紧张、悲观甚至恐惧等[3]，不利于疾病的治疗，也会影响其生活质量，故而需要给予积极的心理支持，护士应与患者本人、患者家属进行交流，明确患者存在的心理问题，给予心理疏导、心理安慰，并争取家庭和社会支持，使其能够感受到全方位的关心和照顾，消除不良心理情绪，并帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.3.2 饮食护理：指导患者及其家属掌握饮食宜忌，对于病情的控制具有重要的意义。注意低脂、低盐饮食，避免加重病情，同时可多摄入一些优质蛋白、氨基酸、维生素、纤维素、矿物质等营养物质，保持均衡，提高机体免疫功能，适当饮水、食用粗粮等，有利于保持大便的通畅。注意忌食辛辣、刺激、油腻性食物，同时减少咖啡、可乐、浓茶等饮品的摄入，以免诱发失眠而引起心绞痛的急性发作。

1.3.3 运动护理：患者也需要进行适当的运动，对于降低血脂水平、减轻体重、避免诱发心绞痛的危险因素等均有积极的作用。护士应指导患者选择合适的运动方式，如太极拳、五禽戏、慢跑、散步等，帮助其制定每日运动计划，坚持不懈的进行运动锻炼，但是需要注意避免运动过度[4]。

1.3.4 用药指导：为患者制作个性化的服药卡片，告知患者每种药物的使用方法、剂量、时间等，叮嘱患者按时用药，不可自行更改用药方案而导致不良事件的发生。

1.4 疗效判定标准[1]

①显效：冠心病症状，如心痛、胸闷、气短等消失或显著减轻，总胆固醇及甘油三酯水平等恢复正常或基本正常。②有效：冠心病症状，如心痛、胸闷、气短等有所减轻，总胆固醇及甘油三酯水平等下降，但未至正常范围。③无效：症状、总胆固醇、甘油三酯等无改善，或加重

1.5 统计学方法

选择SPSS 17.0统计学软件，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理组显效28例，有效11例，无效2例，总有效率为95.12%；对照组显效20例，有效13例，无效8例，总有效率为80.49%。两组效果比较，护理组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

综上，针对老年冠心病合并高脂血症患者，在给予常规治疗的同时，配合护士给予心理护理、饮食护理、运动护理及用药指导等措施进行干预，可有效提高患者的治疗效果，故值得推广。

参考文献

[1] 张秀娟.老年冠心病合并高脂血症患者的综合护理体会[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（22）：127.

[2] 殷 洁，张文杰.临床护理对冠心病高脂血症临床疗效影响[J].中外医学研究，2014，12（28）：81-83.

[3] 杨晓艳，张芳玲.临床护理在冠心病合并高脂血症患者治疗中的应用[J].航空航天医学杂志，2015，26（7）：894-895.

本文编辑：吴宏艳endprint