盐酸氨基葡萄糖片联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

周庆胜

【摘要】目的 观察盐酸氨基葡萄糖片联合透明质酸钠治疗膝关節骨性关节炎的临床效果。方法 共选择2015年10月～2017年3月我院收治的膝关节骨性关节炎患者124例，随机分为研究组及对照组2组，每组62例，对照组给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射及奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗，研究组在对照组基础上再予盐酸氨基葡萄糖片口服治疗，两组患者均治疗4周。结果 经治疗4周后，研究组临床缓解18例（29.03%），显效21例（33.87%），有效17例（27.42%），无效6例（9.68%），总有效率为90.32%；对照组临床缓解14例（22.58%），显效19例（30.65%），有效12例（19.35%），无效17例（27.42%），总有效率为72.58%。两组比较，研究组效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸氨基葡萄糖片联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果满意，值得推广。

【关键词】膝关节骨性关节炎；盐酸氨基葡萄糖片；透明质酸钠；临床观察

【中图分类号】R684.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02

膝关节骨性关节炎简称为“膝骨关节炎”，是骨科临床中常见的疾病之一，多见于中老年人群，与年龄因素、外伤因素、内分泌因素和遗传因素等有着密切的关系，且随着年龄的升高，其发病率也随之升高[1]，具有统计学报道显示，我国55岁及以上人群，本病的发病率高达60%，而65岁以上人群则可升高至85%[2]。治疗本病的方法包括药物疗法、非药物疗法、物理疗法及手术治疗等。笔者近年来采用盐酸氨基葡萄糖片联合透明质酸钠治疗本病，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选择2015年10月～2017年3月吉林省磐石市市医院收治的膝关节骨性关节炎患者124例，随机分为研究组及对照组2组，每组62例，研究组中男37例，女25例，年龄51～64岁，平均年龄（57.2±4.6）岁，病程1.5～7年，平均病程（3.9±1.2）年；对照组年龄50～64.5岁，平均年龄（57.0±4.5）岁，病程1～6.5年，平均病程（3.8±1.4）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入病例标准

①年龄45～65周岁，性别不限。②符合“膝关节骨性关节炎”的诊断标准[3]，有典型的膝关节疼痛、活动受限等表现。③排除近3个月内服用激素者，肝肾功能异常者，过敏体质者，合并骨质疏松症及其它膝关节疾病者。④签署知情同意书者。

1.3 方法

对照组给予透明质酸钠治疗，予玻璃酸钠注射液2 ml，在患侧膝关节腔内进行注射，每周1次；并予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，1次/d口服。共治疗4周。

研究组在对照组治疗药物基础上，再予盐酸氨基葡萄糖片治疗，予本品0.75 g，2次/d饭后口服。共治疗4周

1.4 疗效判定标准[4]

①临床缓解：经治疗4周后，膝关节疼痛、肿胀感等症状均消失，膝关节功能恢复至正常，且膝关节指数为0～1级。②显效：经治疗4周后，膝关节疼痛、肿胀感等症状显著减轻，膝关节功能基本正常，且膝关节指数进步≥3个等级。③有效：经治疗4周后，膝关节疼痛、肿胀感等症状有所改善，膝关节功能有所恢复，且膝关节指数进步1～2个等级。④无效：经治疗4周后，膝关节症状、功能等改善不明显，且膝关节指数进步<1个等级，或病情较治疗前加重。

1.5 统计学方法

选择SPSS 17.0统计软件，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗4周后，研究组临床缓解18例（29.03%），显效21例（33.87%），有效17例（27.42%），无效6例（9.68%），总有效率为90.32%；对照组临床缓解14例（22.58%），显效19例（30.65%），有效12例（19.35%），无效17例（27.42%），总有效率为72.58%。两组比较，研究组效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

膝骨性关节炎是一种退行性病变，故好发生于中老年人，以疼痛为主要临床表现，故给患者造成极大的痛苦。口服药物和关节腔内注射药物是临床中被广泛接受的治疗方法。透明质酸钠又称为玻璃酸钠，将本品注射入患侧膝关节腔内，可以对关节、滑膜进行润滑，保护关节功能。盐酸氨基葡萄糖片则具有润滑膝关节、减轻疼痛及肿胀等症状、维持膝关节功能等作用。综上，采用盐酸氨基葡萄糖片联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎效果满意，值得推广。

参考文献

[1] 王想福，石瑞芳，武纪玲，等.玻璃酸钠单独使用与联合解毒消瘀膏治疗膝骨性关节炎疗效观察[J].西部中医药，2015，28（3）：118-120.

[2] 丑 钢，王 柯，张 劲.阳和汤配合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床研究[J].湖北中医药大学学报，2015，17（6）：94-95.

[3] 王啸曦，丁忆远，顾晓青.玻璃酸钠联合艾灸治疗26例膝骨性关节炎的疗效观察[J].上海医药，2016，37（6）：28-30.

[4] 唐 令.不同药物治疗膝骨性关节炎综合症状的效果[J].中国医药导报，2015，12（15）：132-135.

本文编辑：吴宏艳endprint