倍力曼WD-250型清洗消毒器的故障维修

刘宇静 唐 辉 钟子红

手工清洗手术器械程序繁琐，灭菌质量难以保障，使用清洗消毒器可达到更好的清洗效果，减少残留物质对器械的损害，延长器械使用寿命，为患者健康负责，避免发生医疗事故[1-3]。同时，减轻了手工清洗的体力，提高了工作效率，有效地减少了医院内感染。

陆军总医院于2006年引进Belimed WD-250型清洗消毒器(瑞典倍力曼公司)，该清洗消毒器体积小且具有良好的清洗性能，可对硬性内镜、手术器械以及手术用具等多种器械进行清洗。清洗消毒器配有优化低压水循环系统，可处理器械、灭菌盒及附件，其独立的程序数据监控系统监控所有相关的运行参数以确保系统运行的安全。该清洗消毒器还具有动态灌注技术，其自动化程度较高，采用电加热或蒸汽加热能够自动完成清洗、消毒、器械上油以及烘干全等过程，通过预清洗、清洗、漂洗、消毒和干燥5个步骤完成一个清洗消毒流程。现针对日常使用中的3例故障案例进行总结分析，供同行参考。

1 清洗消毒器的组成

清洗消毒器主要由清洗系统、门系统、清洗剂消毒剂智能计量、烘干系统、控制系统和热回收冷凝系统的组成。

(1)清洗系统采用动态清洗具有摩擦损失小、抽吸量范围大、水流大和压力平衡系统等优势，可使用少量水和清洗试剂就能达到较好的清洗效果，清洗架水流对接系统利用水压使设备内圆柱形接口与清洗架接口对接保持对清洗架的最佳控水状态。

(2)清洗消毒器的门系统主要采用相互独立的独立且两个垂直方式打开的自动门，有效地隔离两个区域，门系统的操纵及关闭装置由软件及探测器完成控制。入水管路循环程序短，并可实现软化水预热装置或蒸汽发生器，可缩短程序循环时间。

(3)清洗剂、消毒剂智能计量为了更精确地测定所需要的添加剂剂量。

(4)烘干系统选用两个高性能无刷干燥器，一方面热的干燥空气被引导经由水供给线路和喷射系统，另外经由直接灌注口进入到清洗舱内，气体分流能够快速烘干清洗物品。

(5)控制系统主要包括显示、错误系统分析和接口三部分。①显示采用新型微处理器控制技术，可输入12个自定义程序，在程序库中预先编辑的程序可被用作自定义程序；②错误分析控制系统是诊断系统，因测试程序多数为自动周期性运行，该系统以求及时检查到潜在的错误。分别输入的信号会受到监控，与既定标准值发生偏差时会通过视觉和听觉方式显示；③接口网络运作及批文件处理通过RS 485进行连接，运用数据处理系统8500，可使处理更具体化，批文件在SQL数据库中存档并被记录，系统可管理并查询灭菌物品，通信模块被用来服务、测试、维修、记录和监测、数据统计、远端控制、完成自动化操作。

(6)热回收冷凝系统的优势是排气的冷凝清洗过程中用来冷却的水可以再循环利用，回收的热能量可用于软化水的加热，通过软化水预热，缩短了程序周期。

2 故障案例一

2.1 故障现象

屏幕显示故障代码为“Water too warm，Error code 163”。

2.2 故障分析

此代码表明为水温过热。清洗消毒器采用蒸汽加热且蒸汽源管路与加热管间只有1个电磁阀控制蒸汽的进入与切断，因此，判断此故障可能由电磁阀故障造成。

2.3 故障处理

在待机情况下进一步排查，按开关键5 s以上并输入密码261进入维修程序后屏幕显示分析、添加、控制、参数、配置和限制6个选项，对应数字为1～6，按1进入分析服务模块，查看各项温度显示值，T1/T2温度均显示偏高[4]。再按3进入控制服务模块，按上下键选择16，仔细听电磁阀是否有通断响声，或返回分析服务模块观察T1/T2温度变化决定电磁阀是否故障。如果电磁阀未工作，且检查无220 V电压输入，表明电磁阀线圈阀体内的薄膜片故障。更换阀体后，清洗消毒器运行正常，故障排除。

3 故障案例二

3.1 故障现象

屏幕显示故障代码为“No Pressure error 110”且清洗程序中断。

3.2 故障分析

此代码表明为无压力，分析原因有2种可能：①清洗压力＜5 kPa或压力传感器故障；②在预洗时加入了清洗液导致程序错乱。

3.2 故障处理

清洗时发现预洗阶段清洗舱内可见大量泡沫出现。在待机情况下，按开关键5 s以上并输入密码261进入维修程序，进入参数设置模块，查看程序设置正常，再进入清洗消毒循环时，故障依旧，表明压力传感器正常。经分析，考虑在湿热消毒时清洗舱内加入的是纯净水，水溶性润滑剂，可能由于干燥程序温度高，水溶性润滑剂变性导致冲洗管路残余泡沫增多，致使压力传感器检测不到压力。故重新进入设置模块，将预洗时间增加1 min，再重新运行，清洗消毒过程中运行均正常，故障排除。

4 故障案例三

4.1 故障现象

运行清洗时可明显观察到内室旋转臂出水量小，直接影响清洗效果。

4.2 故障分析

因清洗舱内的水是通过循环水泵送往旋转臂进行清洗，所以导致出水量小的原因有以下3种可能：①旋转臂上出水孔堵塞；②水循环管路堵塞；③循环泵长时间使用导致性能不佳。

4.3 故障处理

先将旋转臂拆下清洁出水孔后再次试机，故障依旧。怀疑循环泵故障，将循环泵卸下测量内电阻值变大，原设计电压已无法满足循环泵正常工作，循环泵无法达到清洗要求，致使出水量变小导致水循环性能不佳。因此更换新循环泵后，再次试机并观察旋转臂出水量均正常，故障排除。

5 小结

根据日常使用情况表明，Belimed WD-250型清洗消毒器发生故障频率较低，设备正常工作时可以达到清洗消毒的标准要求。同时，还应了解掌握清洗消毒器的基本原理与结构，只要严格按照设备操作要求并定期进行保养与维护，当设备出现异常情况或故障时可准确找出故障源，及时对故障配件进行维修或更换，保障设备良好的运转，使设备更好的发挥作用，并以最佳的状态运行。

[1]钟秀玲.医院供应室的管理与技术[M].北京：中国协和医科大学出版社，2002：12-18.

[2]马小英，农风西.4656型清洗消毒器在供应室应用中的探讨[J].中华医院感染学杂志，2004，14(6)：655-656.

[3]周惠平.中心供应室存在的问题及改进措施[J].中华医院感染学杂志，2002，12(5)：384-385.

[4]李子峰，郑传权.Belimed WD-230清洗机故障与维修[J].医疗卫生装备，2007，28(1)：121.

[5]张帆.多槽式全自动超声波清洗消毒器的研制[J].医药卫生：文摘版，2016(1)：72.

[6]董辉辉.Belimed WD230清洗消毒机常见故障的排除[J].中国医疗设备，2010，25(11)：135-136.

[7]周刚，李希兰，杜翔.BelimedWD-230清洗消毒器故障与检修[J].医疗卫生装备，2009，30(10)：128.

[8]李子峰，郑传权.Belimed WD-230清洗消毒机故障检修[J].医疗装备，2007，20(1)：60-61.