针刺结合盆底肌功能锻炼治疗产妇子宫脱垂9例的临床体会

朴文青，刘兴晨

（1.齐齐哈尔市中医医院妇科，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔市医学院附属第二医院药剂科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院选取9例患有子宫脱垂的产妇作为此次研究对象，其年龄在27岁至36岁之间，病程在1个月至6个月之间。在这9例患者中还包括，6例患者为Ⅰ度脱垂，3例患者为Ⅱ度脱垂。对其采用针刺的方式治疗产妇阴挺。

1.2 方法

采用针刺的方式对患者进行治疗，首先需要进行取穴：中级、子宫、维道、百汇、阴交、气海以及带脉，如果患者还有气虚的症状，则需要在上述穴位的基础上，再加上天枢、中腚以及足三里，若患者患有肾虚的症状，则需要在上述基础之上加上关元以及太溪穴位。相关医疗人员需要对患者皮肤进行消毒之后，对患者进行针刺疗法，在患者进行针刺疗法的过程中，可以使用红外线治疗仪照射患者腹部，进而能够增强针感，促进局部血液循环。对于盆底肌功能锻炼而言，需要患者做提肛运动，以及肛门收紧的运动，每日早晚各一次，每次需要坐15分钟；患者还需要做腹式深呼吸，产妇需要去枕仰卧，用嘴进行呼吸运动，吸气时需要腹部隆起，呼气时腹部尽可能收缩下压，同样每日早晚各一次，每次15分钟。而且在患者进行治疗的过程中需要避免劳累的情况出现。

2 结 果

在本次所有研究对象中，包括1例患者治疗效果为显效，7例患者治疗效果为有效，1例患者治疗后病情好转，可以看出，其治疗总效率为77.78%。

3 讨 论

产妇子宫脱落是是常见的一种妇科疾病，而可能产生产妇子宫脱落的主要原因分为三部分，其一，产妇急产，由于盆骨和阴道肌肉以及其之间的进膜结缔组织上位来得及扩张，就被胎头所挤压造成破裂，又并未做到及时修补；其二，滞产，胎儿在产妇的阴道以及盆底构造的其他时间过长，进而导致产妇血管组织将缺血损害，最终导致产妇子宫脱落；其三，在产妇生产之后，并未及时整治，进而导致胞宫周围肌肉的支撑结构松懈或者撕裂。

对于经常进行过度体力劳动的妇女，以及在产妇进行生产时造成损害，或者在产妇生产过后过于劳顿的人群中阴挺高较为常见。

子宫脱垂主要是指子宫从正常位置下移，甚至会完全脱离出阴道口外，对于子宫脱垂主要分为三种患病程度，分别为：Ⅰ度子宫脱垂，这种程度的子宫脱垂表现为轻度脱垂现象，宫外颈距离阴道口＜4 cm；而Ⅱ度子宫脱垂，这种程度的子宫脱垂表现为轻型，宫颈以及脱离阴道口；Ⅲ度子宫脱垂，宫颈以及宫体全部脱离至阴道口外。

在本次研究过程中采用针刺治疗方式，结合盆底肌功能锻炼，对产妇子宫脱垂症状进行治疗。其中针刺治疗方式，主要是通过相关人员对患者进行取穴，其中唯一横在腰腹部的一条经脉就是带脉，而且带脉有总束诸脉的作用；在对患者进行临床治疗的过程中，主要是采用益气升阳，约束胞宫的原则。选取维道为带脉之穴，在很大程度上能够起到调经固带的作用；而子宫被称为经外奇穴，通过对子宫穴位的针刺方式，能够帮助患者调经理气，提升下限，而且所有妇科疾病均可以通过该学进行临床治疗；而且带脉穴还有补肾调经的作用，将带脉穴与中极穴相互配合，在很大程度上能够起到固摄胞元的作用；对患者的足三里穴位进行针刺治疗，能够起到调理脾胃的作用，天枢穴，作为大肠募穴，其主要功效是能够调理患者的肠胃；太溪穴作为脏腑元气停留的位置，能够起到益肾清热，强腰健膝的作用，而且将太溪穴与带脉穴相互配合，在很大程度上有着补肾填精以及固气摄托的功效。

而对患者进行盆底肌功能锻炼，能够在最大程度上促进患者盆腔内血液循环，进而使患者子宫韧带的张力增加，才有助于患者子宫平滑肌的收缩能力恢复，进而能够起到降低子宫脱垂发生率的作用。在本次研究过程中，对所选取的九例子宫脱垂患者，采用针刺结合盆底肌功能锻炼治疗方式进行治疗，在很大程度上提高了临床治疗效果。

综上所述，对于产妇产后所引发的子宫脱垂情况，采用刺结合盆底肌功能锻炼方式进行治疗，其治疗的临床效果显著，治疗的总有效率较高。而且采用针刺的操作手法单一，盆底肌功能训练的方法容易实施，所以这种治疗方式不会受到空间的限制，在治疗的过程中还能减轻患者的心理压力，而且治疗所需要的费用低廉，值得在基层医院进行推广。