谢丽娜,郝艳民
(河南省中医药研究院附属医院,河南 郑州 450000)
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS)的发生多是由于患者免疫系统代谢异常、遗传因素等因素有较大关联,该病做为风湿免疫科较为常见的一种慢性关节性疾病,但进入20世纪以来,重工业等日益发展迅速,造成环境破坏,人体长期所处不良环境中,也会造成该病的发生,同时发生率也在逐年递增[1]。子宫肌瘤的发生于患者自身受激素、平滑肌损伤、生长因子及遗传易感性等因素的影响存在着较为密切的关系,临床上多采用宫腔镜等手术手段进行治疗[2]。虽然该手术属于微创的一种,存在创口小并发症少等特点,但有研究指出,宫腔镜手术时间较长的患者,较容易产生子宫破裂的风险,故此加大了手术的治疗风险。本次研究中,为提高强直性脊柱炎合并子宫肌瘤患者治疗效果为主要目的,采用中医护理,可有效改善患者CRP等免疫系统功能,同时缩短其治疗时间,提高了其治疗效果,得到了患者及其家属的认可,现报道如下。
该次研究对象均选择于2016年4月~2018年3月期间在我院就诊住院治疗的强直性脊柱炎合并子宫肌瘤患者75例,按照就诊顺序分为(对症治疗护理组)对照组37例和(上述基础上给予中医护理干预组)观察组38例。对照组年龄26~51岁,平均(40.25±2.33)岁;观察组年龄25~50岁,平均(39.36±2.42)岁。所有患者治疗前均对其进行了详细询问及相关检查,均不存在精神类及恶性肿瘤等不能进行治疗的患者,本次研究结果两组患者及其家属均知情,且签订了相关同意书,两组年龄等资料比较显示无差异(P>0.05),具有可比性。
对照组患者给予常规米非司酮等西药对其进行治疗,同时辅以按时用药及遵医嘱复查等护理措施。观察组给予中药内服,具体药方为:党参8~10g、鸡内金10~12g、乳香6~8g、当归5~7g、甘草5g等药物,用水煎服,每日1剂分早晚服用。同时辅以相应的护理干预,具体为:根据患者不同心理,给予相应的情志疏导,帮助患者更加了解该病,将致病因素及正确的作息时间告知患者,并说明其重要性。同时叮嘱尽量少食或不食刺激性食物。治疗期间严禁服用其他激素类药物等。
对两组患者治疗前后的ESR、CRP等免疫系统功能进行比较,同时行B超对两组患者治疗后子宫肌瘤的缩小程度进行比较,且对其两组患者住院时间、临床疗效、护理满意度情况进行比较。
统计学结果显示两组患者治疗前的ESR、CRP等免疫系统功能比较无差异(P>0.05);治疗后统计学结果显示观察组患者的ESR、CRP等免疫系统功能及子宫肌瘤缩小程度各项数据评分明显优于对照组,组间比有差异(P<0.05);在住院时间、临床疗效及护理满意度方面,观察组(5.69±3.26d、36例/94.736%、37例/97.36%)优于对照组(8.04±3.41d、33例/89.18%、32例/86.48%),组间比有差异(P<0.05)。
中医认为强直性脊柱炎属于痹证的范畴,故此治疗时,应辅以活血化瘀、壮筋骨、却风除湿等为主要治疗方向,子宫肌瘤做为妇女良性肿瘤的一种[3]。本次研究中,采用中药内服的方式对其进行治疗,加入当归、鸡内金以及乳香等药物,可有效降低患者的疼痛,起到活血化瘀等功效。综上所述,给予强直性脊柱炎合并子宫肌瘤患者采用中医护理干预,可有效改善患者CRP等免疫系统功能,同时缩短其治疗时间,提高了其治疗效果,得到了患者及其家属的认可,值得临床上应用与推广。