舒适护理联合健康教育对肺心病患者护理的疗效观察

张 笛

（陕西省汉中市3201医院呼吸内科，陕西 汉中 723000）

肺心病即肺源性心脏病，是肺动脉或肺部胸廓的常见慢性病，临床表现为呼吸困难、咳嗽、多痰、恶心等[1]。舒适护理是以患者为中心，按照其生理需求和心理需求制定护理手段，降低患者疼痛，提高护理效果。该护理模式体现了优质化和个体化的方式，引导患者以最佳状态战胜疾病，促进康复[2]。本研究对我院就诊的肺心病患者采用舒适护理联合健康教育，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月-2017年1月在我院就诊的60例肺心病患者，随机分为观察组和对照组各30例。其中观察组男性16例，女性14例，年龄52～79岁，平均年龄（65.41±11.18）岁，病程3～28年，平均病程（11.24±2.65）年，合并呼吸功能不全者9例，合并慢性支气管炎者14例，合并心力衰竭者7例；对照组男性17例，女性13例，年龄51～80岁，平均年龄（65.57±11.26）岁，病程3～27年，平均病程（11.12±2.47）年，合并呼吸功能不全者11例，合并慢性支气管炎者15例，合并心力衰竭者4例。两组一般资料具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理。

观察组：在对照组基础上给予舒适护理联合健康教育。舒适护理包括：1、环境舒适护理：护理人员热情接待入院患者，详细介绍医院相关情况，使其尽快适应医院环境；2、心理舒适护理：给予患者心理支持，使其积极配合治疗；3、气道舒适护理：给予患者建立人工气道或电动吸痰，为患者选择合适的排痰措施，以使患者保持呼吸道通畅；4、吸氧舒适护理：定期清洁、消毒吸氧装置，采用甘油擦拭口唇、鼻腔滴石蜡油以减轻患者不适感。健康教育包括：通过创设宣传栏、组织座谈会、分发健康教育宣传手册等方式，实施疾病相关知识和运动知识等健康教育。

1.3 疗效判定

临床症状得到显著改善，无严重并发症发生，情绪基本趋于稳定判定为显效；临床症状得到好转，无严重并发症情况出现，情绪比较稳定判定为有效；临床症状和情绪无改善，或有并发症情况出现判定为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

显效：观察组19例，对照组12例；有效：观察组10例，对照组13例，无效：观察组1例，对照组5例。观察组总有效率96.67%（29/30），与对照组总有效率83.33%（25/30）比较，显著升高（P＜0.05）。

2.2 两组生活质量评分比较

观察组躯体疼痛[（7 9.2 8±5.2 5）分]、总体健康[（87.64±5.38）分]、生理功能[（87.62±5.31）分]、情感职能[（88.52±4.62）分]、社会功能[（86.48±4.25）分]和精神健康[（89.42±4.54）分]评分均显著高于对照组躯体疼痛[（60.51±5.65）分]、总体健康[（64.82±5.25）分]、生理功能[（69.84±5.11）分]、情感职能[（73.11±4.78）分]、社会功能[（79.12±4.35）分]和精神健康[（80.18±4.31）分]评分（P＜0.05）。

2.3 两组相关指标比较

观察组服药依从率93.33%（28/30）和护理满意度96.67%（29/30）均显著高于对照组服药依从率70.00%（21/30）和护理满意度73.33%（22/30）（P＜0.05），住院时间[（16.25±3.75）d]和住院费用[（6.72±1.78）千元]均显著少于对照组住院时间[（22.54±4.81）d]和住院费用[（8.47±2.11）千元]（P＜0.05）。

3 讨论

肺心病是临床常见心脏病类型之一，患者以老年人居多，其生活自理能力较差，需要长期治疗[3]。为此，对肺心病患者实施合理、科学、有效的护理干预显得尤为重要。舒适护理使患者在生理、心理、社会和心灵生达到最愉悦的状态，不仅可使患者身心舒适，还可提高患者社会性舒适感，因此可有效改善患者生活质量和预后[4]。本研究中观察组总有效率和生活质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。表明舒适护理联合健康教育对肺心病患者的护理效果更佳，可有效改善肺心病患者的生活质量。观察组服药依从性和护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05），住院时间和住院费用均显著少于对照组（P＜0.05）。提示舒适护理联合健康教育可有效提高患者服药依从性，缩短住院时间，从而降低治疗费用，患者及家属更为满意。综上所述，舒适护理联合健康教育对肺心病患者护理的疗效显著，值得临床推广。