细节护理管理对腹腔镜手术患者护理质量的影响

秦冬梅

（陕西汉中南郑区人民医院，陕西 汉中 723100）

腹腔镜手术管理的好坏，不仅会对临床腹腔镜手术的护理配合质量造成较为直接的影响，还严重影响患者的生存质量。因此，本研究对细节护理管理对腹腔镜手术患者护理质量的影响进行了探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2017年10月在我院采用腹腔镜下胆囊切除术治疗的244例患者，随机分为观察组与对照组，观察组122例，男36例，女86例；年龄20～81岁，平均 (45.39 ± 12.47) 岁。对照组122例，男38例，女84例；年龄20～81岁，平均 (46.53 ±11.49) 岁。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理措施，于手术前遵照临床医师的叮嘱进行各项手术药物、设备、器械的准备工作，在手术的操作过程中，积极与医生进行密切的配合。观察组实施细节护理管理措施，定期保养以及维护腹腔镜器械，防止仪器及零件丢失；组织我院的医护人员定期开展腹腔镜手术相关知识专题讲座，使护理人员熟练掌握腹腔镜仪器操作要点、工作原理、注意事项以及调试方法等，使护理人员的专业素质得到显著的提升；采用护理缺陷登记本、手术备忘记录本和腹腔镜器械使用记录本，每次使用腹腔镜器械均仔细登记，并且对手术中出现的安全隐患进行分析。

1.3 观察指标

采用我院自拟的护理质量考核表对护理质量进行考核，护理质量考核表主要包括基础护理、健康教育、护理文书书写以及病房管理四项，每项的满分设为100分，评分值越高表明护理服务的质量越高。并比较两组的器械准备漏缺率、器械不适用率和器械遗失率。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组护理质量评分对比

对照组的基础护理评分为(80.42 ± 4.51)分，健康教育评分为(81.39 ± 6.87)分，护理文书书写评分为(82.45 ± 5.37)分，病房管理评分为(79.62 ± 6.44)分；

观察组的基础护理评分为(96.07 ± 5.42)分，健康教育评分为(95.35 ± 7.64)分，护理文书书写评分为(94.17 ± 6.23)分，病房管理评分为(93.49 ± 8.74)分；

观察组的基础护理、健康教育、护理文书书写以及病房管理等四个方面的护理质量评分值均明显高于对照组(P＜0.05)。

2.2 两组器械准备漏缺率、器械不适用率和器械遗失率对比

观察组的器械准备漏缺率为0.82%(1/122)，器械不适用率为1.64%(2/122)，器械遗失率为0.82%(1/122)，对照组的器械准备漏缺率为2.46%(3/122)，器械不适用率为4.09%(5/122)，器械遗失率为3.28%(4/122)；观察组的器械准备漏缺率、器械不适用率和器械遗失率均明显低于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

腹腔镜手术是临床微创手术中较为常见的一种类型，必须做好护理配合工作，从而降低护理差错以及护理风险的发生率，保证手术的顺利完成[1-3]。在腹腔镜手术中采用常规护理管理，极易发生器械遗失、器械准备漏缺和器械不适用等现象。手术室中的细节护理管理指的是细化管理中得每一个环节，解决每个细小的问题，管理细节更为数据化和精确化，保障手术护理配合流程的顺畅及规范。本研究结果表明，细节护理管理可以有效提高腹腔镜手术患者的临床护理质量，降低器械准备漏缺率、器械不适用率和器械遗失率。细节护理管理化可以使腹腔镜器械管理质量得到提高，减少护理风险；提高医护人员的综合素质，使服务质量得以优化；减少腹腔镜手术的不良因素，提高手术质量[4-6]。

综上所述，细节护理管理可以有效提高腹腔镜手术患者的临床护理质量，降低器械准备漏缺率、器械不适用率和器械遗失率，值得应用推广。