田爱宁
(陕西省渭南市妇幼保健院,陕西 渭南 714000)
肺炎是一种较为常见的呼吸系统疾病,在肺炎的发生人群中新生儿因身体发育尚不成熟、自身抵抗力较弱,因此极易受到感染而患肺炎,这种肺炎被称为新生儿感染性肺炎[1]。此外,新生儿也容易出现因吸入而造成肺炎,即新生儿吸入性肺炎。雾化治疗是新生儿肺炎治疗中较为有效的方式,但是,由于新生儿在治疗的配合上还存在不足并且体质也较弱。在此背景下,加强对新生儿肺炎雾化治疗的护理干预是提高治疗效果的重要保障。本文旨在探讨四位一体护理服务在新生儿肺炎雾化治疗中应用价值。
将我院儿科在2015年1月到2017年6月收治的100例新生儿肺炎患儿作为研究资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组:男27例、女23例,年龄1~5个月、平均(2.85±0.40)个月,病程1~5d、平均(3.02±0.15)d;对照组:男26例、女24例,年龄1~5个月、平均(2.70±0.38)个月,病程1~5d、平均(3.01±0.15)d,两组基本资料间差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患儿给予常规雾化治疗与护理:采用北京吉纳高新医疗器械有限公司GINAHOME型压缩雾化吸入机;每次用药盐酸氨溴索(勃林格殷格翰药业有限公司提供,国药准字:H20080083)7.5mg+2mL生理盐水。同时,给予患儿常规的体征护理、用药护理以及呼吸道护理等干预。
观察组在对照组上述治疗的基础上将常规护理延伸为四位一体护理:第一,建立护理人员岗位责任制:在新生儿肺炎雾化治疗中确定一对一的责任护理人员,由该护理人员全程配合与协助雾化治疗;从而确保服务及时、专业与安全。第二,实行分组护理:根据护理人员的专业知识结构、护理服务实践的能力,对护理人员进行分组,从而形成“老新搭配”的分组模式,进而提高护理的服务水平。第三,发挥好助理护士的作用:为提高服务新生儿肺炎雾化治疗的水平,必须从专业治疗方法、用药护理以及心理护理上进行干预;而单一护理人员无法完全完成上述工作,为此,必须充分发挥协助护士的作用,从而提高服务的精细度。第四,指导生活助理员做好患儿的生活护理:在新生儿肺炎雾化治疗中对其进行科学的日常生活护理干预,能够提高患儿的治疗效果并降低并发症的发生率。为此,充分发挥生活助理员的作用,引导患儿家属科学开展日常生活与饮食。
治疗效果评价:①痊愈,是指治疗后经过临床诊断患儿的肺炎相关病症消失,患儿的呼吸等行为无不适感;②有效,是指治疗后经过临床诊断患儿的肺炎病症与治疗前相比有了明显的改善,但是存在轻微的不适感;③无效,是指患儿的肺炎病症未减轻或出现恶化现象,有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。患儿家属的满意度采用问卷调查方式由患儿进行自主评价,分为十分满意(≥80分)、满意(60~80分)与不满意(<60分)三等级,满分100分。
应用SPSS13.0统计软件进行统计,取P<0.05时差异具有统计学意义。
观察组50例患儿中,痊愈43例,有效7例,无效0例,总有效率为100.0%,对照组50例患儿中,痊愈40例,有效6例,无效4例,总有效率为92.0%,与对照组患者相比,观察组患者的总有效率明显较高(P<0.05)。
观察组50例患儿中,家属十分满意12例,满意30例,不满意8例,总满意度为84.0%,对照组50例患儿中,家属十分满意10例,满意23例,不满意17例,总满意度为66.0%,与对照组患儿家属相比,观察组患儿家属满意度明显较高,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。
在新生儿肺炎雾化治疗中护理干预的引入能够指导后续的治疗,降低或避免治疗中的失误情况或方法错误。同时,由于新生儿肺炎患儿的年龄较小,在治疗中存在较为突出的个性化护理需求;所以,为提高新生儿肺炎的治疗效果必须给予患儿更为优质与全面的护理服务[2]。四位一体护理服务使得护士的职能发生了变化,不再是“大总管”而变成提供针对性护理服务的专业人员,与传统模式相比四位一体化的护理服务能够切实改善服务的精细度,从而为最终医疗效果的提升起到了促进作用。四位一体护理服务模式引入能够优化患儿治疗过程中的配合性,以方便医护人员的治疗活动开展,提高患儿的治疗有效率。同时,也有利于提高患儿家属对护理治疗的认可度[3]。本文研究结果显示,观察组患儿的总有效率与患儿家属的满意度均明显较高(P<0.05)。
总之,在新生儿肺炎雾化治疗中引入四位一体护理服务,能够提高护理服务质量并最终为提升患儿的治疗效果以及改善患儿家属对护理工作的认可度做出贡献。