成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理体会

刘聪聪，苏真真，赵瑶瑶，庄 磊*

（滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

前 言

原发性甲状腺功能减退症又称为甲减，该疾病是由人体内的甲状腺素分泌过少引起的疾病病因，原发性甲状腺功能减退症状体征常体现在：皮肤粘液性水肿、心率过慢、胸腔积液、神经障碍、排尿量过少等，其中皮肤粘液性水肿昏迷最为严重，多发于老年人群患者，如若的不到及时的治疗则会出现死亡。据有关报道，患者在治疗后给予合适的护理干预能有效的提高治疗效果和减少死亡的出现率[1]。笔者随机选取54例成人原发性甲状腺功能减退症的患者作为本次探析的对象，报道如下：

1 资料与方案

1.1 临床资料

从2015年4月到2017年随机选取我院收治成人原发性甲状腺功能减退症的患者共54，全部患者均在知情并同意的情况下实施探究。其中20例为男性，34例为女性；年龄为21～56岁，平均年龄为（23.12 2.46）岁；病程时间为19～27个月，平均病程时间为（21.87 1.47）个月；其18例为子宫内膜持续增生，13例为水电解质不平衡，12例为贫血，11例为胸闷。

1.2 护理方案

全部患者均采用护理干预，内容包含有：①给予常规治疗，严密监测患者生命体征、血压、心率、体温、血清胆固醇、三酰甘油等；②日常饮食护理：根据患者的疾病病因制定出符合患者饮食的方案，帮助患者调控饮食状况，建议患者多食用优质蛋白类的食物，如鱼肉、猪肉，多食用新鲜瓜果蔬菜、补充碘的摄取等，禁止患者食用油炸类、高脂肪、腌制类等食品，对于贫血的患者每天定时给予维生素、含铁质的药物补充；③皮肤护理：调节患者病房温度为23摄氏度左右，协助患者清洁身体，当患者皮肤出现皲裂、干燥、脏时护理人员应及时提醒患者清理和使用润肤霜，或者帮助患者清洗等；④预防并发症护理：由于患者容易在手术、使用镇静剂、麻醉、受寒等引发不良并发症，护理人员在患者手术完毕后应时刻检察患者各项临床指标，一旦患者出现体温过高或过低、呼吸缓慢、血压升高等症状应及时告知治疗人员，以便于医者做出正确的治疗方式等；⑤用药护理：细心、耐心地向患者讲解药物使用的方法、用量、用药的时间、服用次数等内容，使患者自主能正确的服用药物；⑥心理护理：由于患者在治疗过程中需要长时间治疗，易出现丧失信心、急躁、厌世等负面情绪，不利于配合医疗人员的治疗，因此但患者出现负面情绪时，护理人员应及时疏导其情绪，使患者保持在心情愉悦的状态下接受治疗；⑦健康知识宣讲：向患者及家属宣讲该疾病的病因、治疗手段、用药方式、临床症状等知识，纠正其对疾病的错误认知等；⑧运动护理：根据患者疾病的病因制定出可行的运动方案，如：慢跑、散步、太极拳等，叮嘱患者多做运动[2]。

1.3 评估标准

观察全部患者依从性，患者依从性分为三个：完全依从、部分依从、不依从。患者自主服药且配合护理人员工作则为完全依从；患者偶尔服药，且偶尔抗拒护理人员给予的护理则为部分依从；患者从不主动服药，且极度抗拒护理人员给予的护理则为不依从。总依从率=完全依从率+部分依从率[3]。

1.4 统计学方法

探究中所出现的所有统计数据均采用SPSS27.0软件进行处理，计量资料以（s）表示，进行t检验；计数资料以率（%）表示，进行卡方x2检验。P小于0.05时，则表明差异存在统计学意义。

2 结 果

全部患者完全依从率为55.56%（30/54），部分依从率为40.74%（22/54），不依从率为3.70%（2/54），总依从率为96.30%（52/54）。经统计，P小于0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

由于成人原发性甲状腺功能减退症患者易出现身体乏力、日常活动能力减退、焦虑、抑郁、反应迟钝等情况，这也就要求护理人员在护理过程中应多给予患者身体和精神上的护理。

本探究，采用的护理干预有以下几点效果：

一、有利于纠正患者对自身疾病的错误认知，提高患者对自身疾病的认识；二、有利于减少患者在治疗后出现的不良症状，提高临床治疗效果；三、使患者身体的到有效的恢复，尽早出院，减少不必要的费用支出；四、能及时的满足患者被爱、自尊、自信等心理需求等[4-5]。

本探究中，全部患者总依从率为96.30%，可见该护理方式深受患者的青睐。总之，给予成人原发性甲状腺功能减退症的采用护理干预能有效的改善患者临床并发症，以及提高患者的依从性。