沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察

赵自广

（聊城市人民医院，山东 聊城 252000）

小儿哮喘是儿科中较为多见的呼吸系统疾病，对儿童的健康造成影响。近几年中，儿童感染哮喘的几率逐年增加，并且伴有反复，病情得不到完全根治，不利于患儿正常学习和生活的开展，降低了患儿的生活质量。本文通过对沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作在临床上治疗效果进行分析，研究其应用价值。以下为主要研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院儿科2016年7月～2017年7月间收治的小儿哮喘急性发作的患儿中选取96例作为观察对象。选取标准为对：患而病情判断与《儿童支气管哮喘防治常规》标准相吻合；严重肝肾功能衰竭、先天性心脏病、合并呼吸衰竭、结核感染等不在选择范围内[1]；根据《全球哮喘防治创议有关儿童哮喘的诊治指南》[2]，对患儿哮喘的发病情况进行分级，分别分为：轻、中、重度。这96例患儿将随机分为两组，对照组和观察组。其中，对照组38例，观察组58例。对照组38例中：男性22例，女性16例，年龄在2～9岁，平均年龄为（5.27±1.48）岁，患病时间5个月～5年，平均患病时间（2.56±1.24）年；患儿症状表现为：11例重度；15例中度；12例轻度。观察组58例中：男性36例，女性22例，年龄在3～9岁，平均年龄为（6.21±2.62）岁，患病时间3个月～5年，平均患病时间（3.56±1.19）年；患儿症状表现为：8例重度；37例中度；11例轻度。将两组性别、年龄、患病时间等一般资料进行分析，P＞0.05可进行对比观察。

1.2 治疗方法

两组患儿都使用如，吸氧、输液、防感染、清痰等常规临床哮喘治疗方式进行治疗。在药剂使用上，对照组采用沙丁胺醇雾化吸入的方式展开治疗，不同年龄阶段的患儿药剂的使用量也不同。小于4岁的患者药剂要控制在每次0.25毫升，大于4岁的患儿，药剂的使用量上为每次0.5毫升，每次时间维持在10～15分钟左右，一天三次。观察组的患儿在对照组治疗的方法上，联合布地奈德进行治疗，主要方法为：患儿进行沙丁胺醇雾化吸入治疗后，时间间隔19分钟再使用布地奈德，药剂使用量的多少也要根据患儿年龄而定，小于6岁的患儿，每次使用布地奈德的为0.5毫克，大于6岁的患儿每次使用1毫克，时间为10到15分钟，一天一次。在患儿接受治疗一星期后评估治疗效果。

1.3 疗效评定标准

将两组患儿的临床治疗效果分为显效、有效、无效共3种评定标准。显效：患儿哮喘病症消除，哮鸣音、肺部湿性啰音现象不见。有效：患儿病症、身体状况有所改善。无效：患儿病症、身体状况没有缓解，病情严重。

1.4 统计学方法

根据SPSS 20.0统计学统计学软件进行数据分析，用（%）表示计数资料，利用x2进行验证，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

将两组的临床治疗效果进行对比分析，对比结果显示：观察组患儿的临床治疗（93.1%）要优于对照组（81.6%），P＜0.05具有统计学意义。见表1。

表1 两组患儿临床治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

小儿哮喘是一种因慢性气管炎症引发的疾病，这会导致气管粘膜肿大，平滑肌异常收缩后，使得气管发生阻塞，进而引发支气管哮喘[3]。所以在进行小儿哮喘治疗时，需要及时解决平滑肌异常收缩状况，避免气管出现阻塞，控制病情进一步恶化。沙丁胺醇雾化吸入治疗能够有效将药物进入气管，起到化解平滑肌异常收缩问题。但当对哮喘比较的患儿来说，沙丁胺醇的治疗效果有限，需要合并其他药物强化药效，布地奈德作为一种具有较高抗炎性的糖皮质激素，对气管痉挛具一定的控制作用，使得气管不通气问题得到缓解。

通过对本次研究进行分析发现，观察组患儿的临床治疗（93.1%）要优于对照组（81.6%），P＜0.05具有统计学意义。

综上所述，沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作在临床上治疗效果显著，具有较高的临床使用价值，值得广泛推广。

[1] 王 尚,苏国德.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察[J].河北医药,2015,(7):1029-1031.

[2] 刘 菲.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果及安全性[J].产业与科技论坛,2017,16(6):56-57.

[3] 王小燕.探究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果及安全性[J].中外医疗,2016,35(30):145-147.