缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比

袁庆明

（山东省寿光市田柳镇卫生院，山东 潍坊 262713）

随着我国人口老龄化的程度不断加重，临床上接诊老年高血压的数量也不断增多，因老年高血压而致残、致死的医疗统计数据也不断的上升。老年病高血压患者如果不能得到有效的治疗和良好的血压控制，可能引发脑中卒、心肌梗死等多种并发症，很可能危及患者的生命，所以对老年高血压患者坚持早发现、早治疗是十分重要的。临床治疗高血压目前还没有最佳的用药方案，多种药物搭配的具体效果和使用情况都在探索之中。本文分析缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年患者高血压的具体效果，现将具体研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取了2016年3月～2017年3月本院收治的140例老老年高血压患者作为研究对象，按照盲选法将140例患者分为氢氯噻嗪组和氨氯地平组，各70例。氨氯地平组患者有男性34例，女性患者36例，年龄为51～85岁，平均年龄为（75.8±5.1）岁；氢氯噻嗪组患者有男性32例，女性患者38例，年龄为52～85岁，平均年龄为（76.1±5.1）岁。两组患者中排除了有肝脏、肾脏功能障碍的患者，排除了有长年严重糖尿病史的患者，两组患者的患病程度和基础资料较为接近，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

氨氯地平组患者使用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗，缬沙坦（海南皇隆制药厂有限公司，国药准字H20050508），每天服药80 mg，氨氯地平（辉瑞制药有限公司，国药准字HL0950224）每天服药5 mg[1]。

氢氯噻嗪组使用缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗，缬沙坦（海南皇隆制药厂有限公司，国药准字H20050508），每天服药80 mg；氢氯噻嗪（山西云鹏制药有限公司，国药准字H14020796）每天服药12.5 mg。

两组患者全部连续服药治疗14周，在治疗前，治疗7周后，治疗14周后分别对患者的血浆NO以及内皮素水平进行检测，作为疗效对比的指标[2]。

1.3 统计学方法

使用统计学软件SPSS 19.0对本次研究中涉及到的数据资料进行处理，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和x2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

同治疗前相比，氨氯地平组患者的血浆NO在第7周、第14周缓慢升高，内皮素则慢慢下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；氢氯噻嗪组患者的血浆NO在第7周、第14周缓慢升高，内皮素则慢慢下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而氨氯地平组同氢氯噻嗪组相比，血浆NO和内皮素的变化幅度没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后血浆NO和内皮素的变化情况统计（x±s）

3 讨 论

本次研究中，使用缬沙坦分别配合氨氯地平和氢氯噻嗪两种药物治疗老年高血压，经过研究发现，氨氯地平组患者的血浆NO在第7周、第14周缓慢升高，内皮素则慢慢下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；氢氯噻嗪组患者的血浆NO在第7周、第14周缓慢升高，内皮素则慢慢下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而氨氯地平组同氢氯噻嗪组相比，血浆NO 和内皮素的变化幅度没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，缬沙坦联合氨氯地治疗老年高血压与缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果都比较理想，但两种治疗方法对比没有显著差异，均可以作为临床过治疗老年高血压的方案。

[1] 张世龙.缬沙坦联合氨氯地平、缬沙坦联合氢氯噻嗪对老年高血压患者的疗效观察[J].医药前沿,2017,7(5):132-133.

[2] 张艳霞.缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮内皮素的影响[J].慢性病学杂志,2016(7):765-767.