探讨门诊抽血的安全隐患分析及护理干预效果

刘 巍

（郑州大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

门诊抽血室作是医院人流量较大的科室之一，是护理人员与患者进行交流的重要场所，但有时护理人员与患者接触交流的时间较短，工作中出现疏忽，引起差错事件发生最终引发护患纠纷事件。同时由于门诊人流量较大护士工作繁忙以及护士相关技术操作水平不够等各种因素导致容易出现安全隐患，本研究中对120门诊抽血患者实施综合护理干预后取得较为理想的结果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2015年9月我院门诊抽血室的抽血患者120例，按照护理方式不同分为对照组和观察组。对照组60例，男38例，女22例，年龄19～58岁，平均年龄（40.37±1.75）岁，；观察组60例，男31例，女29例，年龄20～59岁，平均年龄（41.41±1.69）岁。所有患者均自愿参加本研究，将两组患者年龄、性别进行对比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组给予患者传统护理，对出现不良反应的患者及时报告并实施紧急治疗措施。观察组在传统护理基础上进行护理干预，具体如下。（1）心理护理：部分患者由于是第一次做抽血检查，会出现恐惧、紧张等负面情绪，需对患者进行安抚，护理人员应保持语气温柔，消除患者不良情绪做到无痛穿刺。抽血时叮嘱有晕血、晕针情况的患者转头，尽量与患者聊聊其他话题，患者注意力被分散后自然可减轻其疼痛感。（2）健康教育：护理人员可在人员较多的地方贴上醒目的提示语，让患者快速了解相关流程及医院环境，及时进行检查，避免患者因不熟悉医院环境及相关操作流程而产生烦躁等情绪从而减少医护人员与患者发生冲突。门诊患者数量较多，患者疑问相对也很多，护理人员应耐心解答患者疑问，为患者介绍相关知识，取得患者认可维持护患关系。（3）穿刺护理：工作人员对患者进行穿刺时，护士娴熟的操作技术与良好的心理状态是影响穿刺成功率的重要因素。在进行穿刺操作时，护士要具备不受外界因素干扰的良好心理素质，用左手拇指按住抽血部位，针头插入角度＜35°，根据患者年龄选择不同型号的针头与不同穿刺方法，提高穿刺成功率从而减轻患者痛苦。

1.3 观察指标

通过问卷调查的方式让患者对健康教育和护理服务进行打分，满分为100分；穿刺疼痛程度则使用NRS量表进行评估：从0～10共分为11个点，0表示无疼痛，10表示最痛。

1.4 统计学方法

将本研究结果数据纳入SPSS 19.0统计学软件中分析，计量资料比较采用t检验，以平均数±标准差表示（±s），若（P＜0.05），则差异有统计学意义。

2 结 果

观察组健康教育程度平均评分为（91.18±2.49）分高于对照组（71.42±2.18）分，（t＝46.249,P＝0.000）；观察组平均护理服务评分为（89.67±2.81）分高于对照组（69.88±1.97）分，（t＝44.66 9,P＝0.000）；观察组平均N R S评分为（3.15±0.69）分低于对照组（6.08±1.02）分，（t＝18.429,P＝0.000）。观察组上述评分均显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨 论

门诊抽血室是医院主要的对外服务平台，是影响医院形象的重要因子[1]。门诊抽血操作简便，但其操作属于一种应激反应，难以避免存在各种各样的安全隐患。包括：（1）护士未对采血项目进行严格把关。（2）对患者潜在病情变化不具备足够预见性，没有很好的开展健康教育工作。（3）采血过多，迟发采血反应造成患者与医院纠纷。（4）没有告知患者相关注意事项。（5）挂号失误和滥用医保资格都会造成患者性别、年龄不符，存在风险。（6）抽血时，护士与患者缺乏沟通可能引起患者反感从而引发护患纠纷。结合上述安全隐患与临床实际情况对患者开展综合性护理干预具有重大意义。

综合性护理干预是指根据患者具体情况实施事先预定的护理工作，通过对抽血患者进行健康教育、心理护理、穿刺护理等护理工作能有效缓解患者不良情绪，提高患者相关知识避免患者因不了解相关注意事项而引发安全隐患，分散患者注意力从而减轻穿刺时患者疼痛感。本研究中观察组护理服务评分、健康教育程度、NRS评分均显著优于对照组（P＜0.05），我们认为与实施护理干预能有效减轻患者痛苦、提高患者相关知识、缓解患者不良心理等特点有关。

综上所述，针对抽血患者存在的安全隐患对患者进行护理干预，为患者带来优质、高效的护理服务，能有效提高患者满意度，减轻带给患者的痛苦，可有效改善治疗效果，值得推广。

[1] 马 凌.门诊抽血的安全隐患与护理干预研究[J].现代养生月刊,2016(14):58-58.

[2] 罗映霞,方育如,陈剑微.优质护理干预应用于门诊抽血室的护理效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(6):149-151.

[3] 姚 远.探讨门诊采血室开展优质护理服务临床效果[J].中国保健营养,2016,26(1):141-142.

[4] 胡娟辉,梁 洁.人性化护理服务模式在门诊抽血室的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(34):6659-6659.