徐 英
(新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院,新疆 博尔塔拉 833400)
颈椎病是一种临床常见病,是指由于颈部损伤、颈椎增生、肥厚以及椎间盘退行性病变导致的椎间盘脱出、颈椎骨质增生或者韧带增厚,血管、颈部神经、脊髓等受到压迫或者刺激而出现的一种临床综合征,严重影响了患者正常的生活、工作,传统的护理模式很难满足当前临床的需求,具有一定的局限性[1]。基于以上研究背景,本文为了分析中医护理+健康教育对颈椎病患者的效果,特随机收集2015年9月至2017年9月本院收治的88例颈椎病患者查究,汇总如下:
随机收集本院收治的88例颈椎病患者,均满足《中医内科学》对颈椎病的诊断标准,2015年9月至2017年9月为研究时段,以入院顺序奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量44例。试验组女性20例,男性24例,年龄区间是42-66岁,平均年龄为(54.6±9.6)岁;病程区间是1-10年,平均病程为(5.5±3.1)年。对照组女性19例,男性25例,年龄区间是45-62岁,平均年龄为(53.9±8.1)岁;病程区间是2-10年,平均病程为(6.1±2.9)年。两组基线资料不具统计学差异,P>0.05,具有优异的可比价值。
1.2.1 对照组:监测患者生命体征,遵医嘱治疗,病情观察,告知患者饮食宜清淡等。
1.2.2 试验组:①中医护理:第一、情志护理:颈椎病患者普遍伴有烦闷、抑郁、失眠等不良情绪,不利于机体的恢复。护士应主动与患者联系,掌握其心理情绪变化,综合文化特征、病情程度等多种因素进行针对性的心理疏导,最大限度的消除患者心中的负性情绪。第二、饮食护理:气滞血瘀型:做好颈部保暖措施,加强休息,颈部可进行频谱/激光治疗,饮食以活血化瘀为主。虚寒型:加强休息,用温水泡脚,防止脚底着凉,对麻木的肢体进行适当的按摩,加快局部血液循环,肩部进行中药熏蒸或者热熨,饮食以温阳化痰益气为主。风寒湿型:加强病房保暖,偏暖,尤其是颈部的保暖工作必须到位,防止风吹雨淋,饮食以活血化瘀、祛风散寒为主。湿火型:饮食以舒筋活络、清热除湿为主,其次要保持心情愉快[2-3]。②健康教育:护士要主动向患者讲述颈椎病的发生原因、临床症状、影响因素、治疗方法、注意事项以及预后等,耐心、详细回答患者问题,增强其对自身疾病的了解。
健康知识认知水平:以科室自制的问卷调查表评定健康知识认知水平,采用百分制,80-100分为认知水平高,60-79为认知水平中,59分以下为认知水平低,分值的高低与认知水平的高低成正比。
护理满意度:以科室自制的问卷调查表评定护理满意度,分很满意、满意、不满意。
用SPSS24.0软件统计,计量资料,是t检验,用 表示;计数资料,行 检验,以n/%表示,P<0.05,具统计学差异。
比较健康知识认知水平、护理满意度、并发症。健康知识认知水平评分:试验组为(95.25±6.28)分、对照组为(82.14±4.33)分,试验组的显著较高,t=11.4002P=0.0000。试验组18例很满意、24例满意、2例不满意,对照组15例很满意、17例满意、12例不满意,护理满意度分别是95.5%、72.7%,=8.4942P=0.0035。试验组中1例出现并发症,对照组9例出现并发症,发生率分别是2.3%、20.5%, =7.2205P=0.0072。
颈椎病在临床中主要分为椎动脉型、交感型、神经根型、脊髓型几种,患者主要的临床特征是双上肢麻木、头晕、颈部酸疼、颈部僵硬等,常规的西医治疗效果欠佳,手术治疗给患者带来的创伤性较大,患者承受的疼痛较重,耐受性和接受度较低,患者不易接受[4]。该病属于中医领域的“痹证”范畴,祖国医学认为该病是在风、冷、寒、湿等因素的影响下导致经络气血运行不畅,进而引发酸困麻木、疼痛等症状,本文所用中医护理从情志、饮食等多方面对患者护理,同时进行健康教育,让患者认识到中医护理的重要性,提高配合度和依从性[5]。本文研究示:试验组的健康知识认知水平、护理满意度显著较对照组的高,并发症发生率显著较对照组的低,P<0.05。证实了中医护理+健康教育在颈椎病护理中的可行性、有效性,在临床中具有较高的参考、借鉴价值。
综上所述,颈椎病患者采纳中医护理+健康教育,明显提高了患者对自身基本的认知度,有效减少了并发症,安全可行,广大患者值得信赖并予以推广。