张雪梅
(内蒙古包钢医院,内蒙古 包头 014010)
急危重症剖宫产手术是指为了确保母婴的生命安全并减少术后并发症的发生对存在有胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、前置胎盘出血、妊娠高血压综合征、子宫破裂、妊娠合并心脏病、羊水栓塞、重症急性胰腺炎等危急情况的产妇采取剖宫产手术来迅速终止妊娠的方法[1-2]。随着我国二胎政策的全面开放,高龄产妇出现井喷式增加,现代生活与工作压力的不断增加,使得急危重症剖宫产的数量及比例在逐年的上升,并逐步成为产科手术室较为常见的急重症。急危重剖宫产手术室护理是指为了减少术中及各类危险情况及术后并发症的发生、确保母婴安全而采取的护理流程[3]。本文就分析急危重剖宫产患者手术室护理流程的临床应用效果做简单评价,报告如下。
选择我院妇产科2016年1月~2017年12月收治的急危重剖宫产患者106例作为研究组,施与急危重剖宫产手术室护理,并选择同期接受急危重剖宫产患者106例作为对照组,施与常规手术室护理。对照组中年龄为25~46岁,平均年龄为(35.46±3.31)岁;其中脐带脱垂25例,胎膜早破15例,足先露22例,前置胎盘16例,胎儿宫内窘迫11例,产前子痫17例。研究组中年龄为27~44岁,平均年龄为(35.52±3.19)岁;其中脐带脱垂24例,胎膜早破14例,足先露25例,前置胎盘15例,胎儿宫内窘迫13例,产前子痫16例。比较两组患者的一般资料差异均没有统计意义。
对照组给与常规的护理流程,研究组给与急危重剖宫产患者手术室护理流程:手术室接到产科急危重剖宫产手术后护士对产妇的情况做详细记录,并及时通知手术室护士长;护士长随即制定护理团队,一般安排两名巡回护士,一名器械护士,尽快确定麻醉师;指派一名助理护士到产房接待产妇;同时在手术室准备各类剖宫产手术器械及产妇与新生儿抢救药品及器械。手术室助理护士将产妇接到指定手术室内,产科大夫与麻醉师及新生儿科大夫介绍产妇及胎儿情况,麻醉师制定麻醉方案,新生儿科医生制定胎儿急救方案。术中各方密切配合。术后对产妇及新生儿做好转运及交接流程。
比较两组患者的手术室相应时间,术前准备时间,手术时间,化验单获取时间,术中产妇出血量,比较新生儿1分钟及5分钟Apgar评分,分析术后不良反应发生情况以及产妇与新生儿进住重症监护室的情况。对各类数据采用SPSS 20.0软件进行分析,以P<0.05作为有统计意义的标准。
比较两组患者的手术室相应时间,术前准备时间,手术时间,化验单获取时间,术中产妇出血量,可见研究组各项指标都要低于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05;比较新生儿1分钟及5分钟Apgar评分可见对照组均低于研究组,对比差异有统计学意义,P<0.05;分析术后不良反应发生情况以及产妇与新生儿进住重症监护室的情况,可见研究组各项指标都要低于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05。
对急需剖宫手术来终止妊娠的急危重产妇患者可以助于改善母婴结局、降低临床的救治风险,安全而高效的护理在短时间内可为手术提供重要的作用[4]。综上所述,急危重剖宫产患者接受急危重剖宫产手术室护理流程可以有效缩短手术室相应时间,术前准备时间,手术时间,化验单获取时间,术中产妇出血量,可以降低术后不良反应发生情况以及产妇与新生儿进住重症监护室的比率,临床效果比较显著,可以在实际工作中推广应用。