文霍寿喜
生活中,比较常见的关节疾病有三种:第一种是老年性关节炎,第二种是风湿性关节炎,第三种就是“老寒腿”病——反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛。这三种关节疾病的致病原理有所不同,但发病概率和程度均与天气变化有一定的关系。临床发现,当前后两天的日平均气温变化超过3摄氏度、气压变化超过5毫巴、相对湿度变化超过10%时,关节病的发病率明显增加。
在天气较冷的深秋或冬季,天气变化常常表现为一次伴有降水的冷空气入境。气象要素的波动会引起人体体温调节机制紊乱,其中人体关节对温度、湿度变化的反应非常敏感,所以关节部位特别容易在天气变化时发病或加重病情。也正因为如此,关节病患者在寒冷时节,必须时刻关注天气变化,注意防寒、防潮。由于以上三种关节炎各有特点,预防时也应有所侧重。
老年性关节炎,一般多发生在50岁以上的中老年人中,其特征为关节软骨变性和唇样骨质增生,常发病于某一关节,尤其是负重大、易于劳损的大关节 (如膝关节、髋关节等)。症状为关节酸痛和关节动作僵硬感,在剧烈降温和湿度突增时,关节酸痛症状会加重,此时,关节活动时常可听到摩擦音,关节局部有轻度压痛。所以,预防老年性关节炎,要注意在天气变化后进行适当的活动,使关节的僵硬感减轻或消失;急性发作(表现为剧烈疼痛)时,应限制活动,多休息。治疗方面,在医生的指导下,进行局部热敷、按摩、理疗,均可减轻症状,再加上通络片、活络片(丸)等药物治疗,常会取得较满意的效果。但老年人切莫为了省钱,接受江湖医生的稀奇古怪的“治疗”。
风湿性关节炎是风湿病的一种表现,主要症状是周身关节 (尤其是膝、肘、腕、肩等)的红肿疼痛,这种疼痛不是固定的,而是游移的。患者活动受限,同时伴有发烧。气象条件对风湿性关节炎的影响更大、更直接,所以患者必须在衣食住行和生活习惯上多加注意。首先要尽可能地避免“冷”和“潮”,肌肤不可接触冷水,注意降低居室湿度;其次,宜穿吸湿性低的内衣 (如氯纶布料的衣服),床单、被子也要经常晾晒;再次,要控制高脂肪饮食,常吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、大豆制品,还宜常吃富含维生素C的蔬菜水果;最后,要积极预防和治疗感冒、气管炎等呼吸道疾病,避免因这些疾病诱发或导致风湿性关节炎的发作、加重。
老寒腿的主要症状为膝关节疼痛,所以有些患者就把锻炼目标瞄准膝关节,经常以半蹲姿势做膝关节前后左右拼命摇晃动作,试图达到消痛的目的。这样做是不科学的,因为半蹲时髌骨所承受的压力最大,摇晃反而会加速磨损,致使骨性关疼痛加重。所以,患者体育锻炼应适度,活动量以身体舒服、微有汗出为度,不要过力。采用药物、针灸、按摩等方法治疗老寒腿是有效果的。
当然,以上三种关节疾病并非绝对地独立存在,它们有时还交叉在一起。但无论是哪种,患者的自我保健都十分重要。有专家总结出几句保健口诀,关节病患者不妨参考和实践:“重保暖,防潮湿,天冷别露腿和脚;常锻炼,勤按摩,早晨适度走和跑;少劳累,调饮食,热水洗脚与洗澡。”