杨连梅 琼台师范学院体育系
运动损伤多常见,且急性运动损伤通常多于慢性,若未对急性损伤合理有效治疗极有可能使之成为慢性损伤。目前,中药治疗在临床中以较为多见,且效果显著。理疗是物理疗法,可消除疾病因素,促进康复。本文选取112例运动损伤患者,探讨理疗+中药治疗效果,报告如下。
选取2016年1月-2017年8月112例运动损伤患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,每组56例。观察组男35例,女21例;年龄18-50岁,平均年龄(30.92±3.26)岁,受伤至就诊时间1h-17h,平均时间(7.05±1.25)h;损伤部位:踝关节30例,膝关节13例,髋关节腹股沟臀部9例,腰背部4例。对照组男34例,女22例;年龄18-50岁,平均年龄(31.05±3.58)岁,受伤至就诊时间1h-17h,平均时间(7.12±1.30)h;损伤部位:踝关节32例,膝关节11例,髋关节腹股沟臀部7例,腰背部6例。两组患者在年龄、性别、就诊时间等方面无显著差异(P>0.05),可临床比较。
患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中运动损伤诊断标准;肿痛局部皮肤保持完整未出现破损;患者均知情同意;本研究符合医学伦理学要求。
排除标准:存在严重心肾等脏器疾病;药物过敏;妊娠、哺乳期妇女。
对照组采用中药外敷治疗,中药处方:没药100g,当归100g,红花100g,生栀子100g,乳香100g,生木瓜100g,生大黄50g,三七50g,血竭50g,柴胡50g,将其研为细末,经100目筛处理,应用凡士林作基质,调为药膏。将适量药膏均匀敷到长16cm×厚5cm×宽15cm棉花上,将其垫敷到患处固定且注意休息,在10h后可将药去除,间隔2h再次敷新药,每天换药1次。
观察组在敷药前实施理疗,采用周林频谱仪置弱档照射患处30~40min,在照射前经75%乙醇对患处清洁。
两组均持续治疗7d作为1个疗程。
观察两组治疗效果;观察两组疼痛情况,通过目测模拟可视疼痛评分(VAS)予以评估,以10cm长尺子进行疼痛测量,无痛:0分,轻度疼痛:1~3分,中度疼痛:4~6分,重度疼痛:7~10分。
治愈:患者症状体征均消除,可正常活动;显效:患者症状体征均消除,活动能力接近正常;有效:患者症状体征得到显著改善,活动能力明显恢复;无效:患者症状体征未明显改善,活动不理想。总有效率= (治愈+显效+有效)/n×100%[1]。
数据经SPSS20.0录入处理,计数资料经x2检验,计量资料经t检验,P<0.05表明差异显著。
急性运动损伤在中医学中为“筋伤”,本文采用中药治疗效果明显,没药具有散血去瘀、消肿定痛效果;当归具有活血止痛效果;红花具有活血通经、去瘀止痛效果;生栀子可发挥泻火除烦、凉血解毒作用;乳香具有活血止痛、消肿生肌效果;生木瓜提取物可抗炎消肿;生大黄具有凉血解毒、逐瘀通经作用;三七可发挥散瘀止血、消肿定痛效果;血竭具有祛瘀定痛、止血生肌功能;柴胡具有疏散退热效果。诸药联合可达到消肿止痛、行气祛风、活血散瘀的目的[2]。
经样本研究可知,观察组治疗后VAS评分显著少于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组71.43%(P<0.05)。对比单纯中药治疗,联合理疗方法效果更为显著。通常认为是,频谱治疗仪与人体频谱具有相似性,对闭合性损伤进行照射治疗时,可形成“内生热能”作用,使得局部血供得到有效改善,利于微循环,提高自我修复能力;与中药热敷相配合,可达到消肿止痛、行气祛风、活血散瘀的效果,而且提高中药吸收能力,增强药效。
总之,理疗+中药治疗运动损伤的临床效果显著,值得推广使用。