有效防护助您远离皮肤干燥瘙痒

文/中日医院皮肤科主任医师 张晓艳

俗话说：瘙痒不算病，痒起来也要命！您可曾体验过因皮肤瘙痒而必须抓破流血才肯罢休的不愉快感受？当您开会、讲课或者商务谈判时，是否曾遭遇过奇痒难忍的困扰与尴尬？瘙痒虽然并不威胁生命，但常常会使人奇痒难忍、寝食难安，甚至彻夜难眠，影响人们的学习、工作与生活，有的人甚至因此引起抑郁！可谓“痒得要命”！

糖尿病、肝胆疾病、尿毒症等许多系统疾病，以及湿疹、荨麻疹等多种皮肤疾病，均可引起皮肤不同程度的瘙痒。除了上述疾病，还有哪些原因会引起皮肤瘙痒？本文主要来谈谈皮肤由于干燥而引起的瘙痒及其防护。

许多人的皮肤干燥是因为环境因素造成的，包括寒风、紫外线、空调等等。但真正的损害常常来自于人们日常生活的不良习惯。环境的变化及人们生活习惯的改变，使得皮肤干燥瘙痒的发生率越来越高。

引起皮肤干燥瘙痒的诱因

随着年龄的增加，皮肤老化会引起瘙痒。环境的变化也使得老化皮肤瘙痒的程度加重。中老年人角质层内的天然保湿因子含量降低、脂质水平下降，角质层水屏障功能减弱，皮肤容易出现不同程度的干燥和瘙痒。

环境的变化

气候干燥、气温下降、过度紫外线照射等均可引起或加重中老年人皮肤的干燥瘙痒。气候干燥使皮肤角质层内的水分向外界蒸发过多，容易导致皮肤干燥瘙痒。尤其是秋冬季节气候干燥，加上风沙和早晚温差变化，水分蒸发较快，皮肤更容易出现缺水而干燥。气温下降使皮肤的血液循环和新陈代谢变得相对缓慢，出汗及皮脂分泌均减少，除了婴儿外，大部分人的皮肤都会比较干燥，容易产生瘙痒等不适。

随着大气臭氧层破坏的增加，到达地球表面紫外线的照射量不断增加。经常或过度地受紫外线照射，不仅可引起皮肤水分的丧失，还易使皮肤发生过早老化(光老化)，引起皮肤不同程度的干燥瘙痒。

生活习惯的改变

如今人们的生活水平提高了，有条件每天洗浴，甚至每日两次。洗浴过勤、水温过高、过度使用碱性浴液或肥皂以及用力擦搓等，均可使皮肤表面的脂膜和角质层遭到不同程度的破坏，角质层内含水量下降，皮肤出现干燥瘙痒。我们在日常的皮肤科门诊中经常会碰到因洗浴不当造成皮肤干燥、瘙痒难忍而前来就诊的患者。

遗传、内分泌及其他

有些人出生时皮肤就是干燥的，这是由遗传决定的，如干皮病。内分泌改变也会引起瘙痒，如妇女在绝经后雌激素分泌减少等。极端的减肥及偏食也会使皮肤变得干燥。当皮肤无法得到充分的营养素时就会失去弹性及水分，变得干燥而脆弱，易产生瘙痒。

皮肤干燥瘙痒应如何防护

前面已经谈到过度洗涤、过多用肥皂、过于干燥的气候环境等外界因素的刺激，均可使皮肤角质层屏障功能受损，造成水分大量流失，引起皮肤干燥、脱屑、瘙痒等表现。因此，维持角质层正常的含水量是预防皮肤干燥瘙痒的关键。

明白了保湿的重要性，是否只要购买了具有保湿功效的护肤品就可以起到保湿的作用呢？当然不是。保湿要因人而异，不同肤质、不同年龄、不同季节，其保湿措施是不尽相同的。要想取得良好的保湿效果，首先应掌握正确的皮肤清洁方法。

清洁

正确洁肤对于保持皮肤正常的结构与功能具有重要作用。

水温与水质：水温要适宜，一般在32℃左右对皮肤比较有益；油性皮肤水温可以稍高些，干性皮肤可稍低些。水温过高，皮肤表面的油脂易遭破坏，毛细血管扩张，加剧皮肤干燥的程度；另外热水在去掉污垢的同时也会带走皮肤上的皮脂，这种天然油分对预防皮肤干燥比任何保湿剂都要有效得多。洗浴一般以软水为好，将硬水煮沸或加入适量的硼砂或小苏打，即可使硬水软化。

时间与频率：秋冬季洗澡，盆浴一般10分钟左右，淋浴3～5分钟即可。洗澡时间太长，皮肤会很容易进入缺水状态。洗浴不宜过勤，以保持皮肤清爽为宜。冬季，中老年人干性皮肤可每周洗浴一次，中性皮肤可每周两次，油性皮肤宜每天或隔日一次。

去污剂的选择：忌用碱性浴液、肥皂等清洁用品，宜选用中性清洁用品，少用洗涤剂、洗洁精，避免手直接接触，避免用针对油性皮肤的含硫黄洗剂。老年人、干性皮肤或者是在秋冬季节，宜选用含滋润成分的浴液或香皂，如含脂肪多的羊毛脂皂、婴儿皂、甘油皂等，否则皮肤会出现干燥脱屑，容易引起瘙痒。

保湿

保湿产品分类与作用：保湿产品分为保湿剂和润肤剂两大类，用以模拟人体皮肤中由油、水、天然保湿因子组成的天然保湿系统，外涂于皮肤，延缓皮肤水分丢失、增加皮肤水分渗透、减少损伤、促进修复。

保湿剂可从大气中吸收水分使皮肤保持湿润的状态，如甘油、山梨醇等，它们大多具有亲水性，能吸收水分穿过角质层，增加其水合程度，延缓因水分蒸发引起干裂。润肤剂通过在皮肤表面形成一层封闭型的油膜，减少或阻止水分从皮肤表面蒸发，还能滋润皮肤，对皮肤起一定的保护作用，如凡士林、矿物油等。

保湿产品用法与选用原则：中老年人干性皮肤，浴后需外用保湿剂或润肤剂，最好在皮肤尚未完全干的情况下用，这样有助于将润肤成分渗入到皮肤的表层，帮助皮肤角质层防止水分丢失。

中老年人干性皮肤，应选用保湿功能强的产品，根据情况每日可应用两次以上；油性皮肤应选用含有保湿剂，而尽量少含油性成分的产品，每日应用一次即可；中性和混合性皮肤可适当选用含少量润肤剂的保湿产品，每日两次较好；敏感型皮肤，宜选用无添加剂的医用保湿产品，避免因香料、防腐剂等诱发过敏的可能。

秋冬季宜选择含油分多一点的润肤剂，最好不要用含粉剂的产品。在易发生干裂的部位，宜用保湿性较强的润肤品如凡士林，可以“锁住”皮肤内的水分，减少水分的蒸发，对于保护干燥皮肤有效。即使是在冬天，如果皮肤仍然表现为油性，则宜用含油分少的润肤品，可用含硫黄的洗剂。

补水

中老年人如果皮肤干燥较严重，尤其是在秋冬季节，除了外用保湿剂，还需要内外补水。外补水，包括热气熏蒸、喷雾、全身沐浴等。蒸汽具有一定的冲击力，对皮肤产生轻微的震动，有利于皮肤对水分子的吸收，蒸汽水分子向细胞内渗入而补充皮肤细胞中的水分。矿泉喷雾可起到补充肌肤水分、舒缓、镇静等作用。全身沐浴、水疗等，可使全身肌肤处于水合状态，保持充足的水分，维持良好的状态。

无论是外用保湿护肤品还是外补水，均能起到肌肤保湿的功效，但外部护理只能起到暂时的保湿作用，如果体内的水分不足，皮肤很难保持良好的水合状态，因此合理地保湿还应进行内补水。所谓内补水，即适量饮水。内补水通过全身的血液循环到达皮肤，为皮肤补充足够的水分，因此对肌肤保湿不可或缺。普通成年人一般每日进水量约为2500毫升，可补充体内水分，从一定程度上缓解皮肤的干燥，减轻瘙痒症状。

以上是皮肤干燥瘙痒常见的原因以及日常防护措施，希望能帮助您战胜因皮肤干燥引起的瘙痒，使您远离干燥瘙痒所带来的困扰，让生活更幸福。