张铎 李晓东 * 张丽 袁珍珍 董淑英 郑恒 李智昊 张芯蕊 陈娟
1 辽宁省沈阳医学院附属中心医院皮肤科 (辽宁 沈阳 110024)2 山东省青岛大学附属青岛妇女儿童医院皮肤科 (山东 青岛 266000)
内容提要: 目的:对激素依赖性皮炎采取强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗效果进行研究及判定。方法:选取本院收治的60例依赖性皮炎患者作为本次的研究对象,收治时间在2016年2月~2017年1月期间,将其依据治疗方案分为对照组、研究组,2组患者各30例,均行强脉冲光GP666b治疗,研究组行超声波导入及透明质酸贴辅料予以治疗,并对比2组患者经相应治疗方案干预的效果。结果:研究组激素依赖性皮炎患者经强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和保湿面膜治疗的总好转率为96.67%,高于对照组,P<0.05,其症状积分为(2.65±1.20)分,优于对照组,P<0.05。结论:对激素依赖性皮炎采取强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗的效果显著,可提高临床疗效,改善临床症状。
近年来,随着劣质美白化妆品及激素的持续滥用,其激素依赖性皮炎的发生概率呈不断升高趋势,其关于该疾病的治疗较为棘手[1]。激素依赖性皮炎患者的皮肤对于激素出现依赖,若停用激素将导致戒断症状,主要以皮肤丘疹、红斑、脱屑、干燥等为主,其明显瘙痒,皮损发作反复,对于患者的身心健康造成严重影响。目前对于激素依赖性皮炎治疗的方案较多,故导致疗效具有差异[2]。本研究为探讨强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗激素依赖性皮炎分析,选取本院2016年2月~2017年1月期间收治的60例激素依赖性皮炎患者作为本次的研究对象,对其采取不同治疗方案干预的效果进行评估,具体如下。
选取本院收治的60例激素依赖性皮炎患者作为本次的研究对象,收治时间在2016年2月~2017年1月期间,将其依据治疗方案分为对照组、研究组,2组患者各30例,观察组男、女性患者占比各为19、11例;平均年龄(40.32±10.36)岁;平均病程(38.97±6.39)个月。对照组男、女性患者占比各为20、10例;平均年龄(41.05±10.30)岁;平均病程(38.85±6.42)个月。对比2组患者的各项资料数据差别较小(P>0.05)。
对照组方法:行强脉冲光GP666b治疗,13~18j/cm2,每过4周予以1次治疗,每个疗程为5次。
研究组方法:行强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗,将超声波导入自制的导入液,由新鲜蛋黄、甘油、不饱和脂肪酸及葡萄酸钙等,在予以超声波治疗时予以冷喷,其喷头与地面距离15~20cm,导入结束后将保湿薇诺娜透明质酸修护贴辅料(昆明贝泰妮生物科技有限公司),时间约为30min,每周治疗1~2次。强脉冲光治疗,采取光子嫩肤仪器治疗,由中国科学院长春光机医疗仪器有限公司提供,500~1200mm为波长,3~6ms为脉宽,选取参数开始为低能量,同67[3]。
观察2组激素依赖性皮炎患者经相应治疗方案干预的临床疗效、症状积分。
本研究依据2组激素依赖性皮炎患者经相应治疗方案干预的皮肤情况对临床疗效进行判定,依据面部潮红、炎性丘疹、干燥脱屑及毛细血管等情况依据等级进行评分,其中无为0分,轻度1分,中度2分,重度3分;瘙痒程度评分,无为0分,轻微为1分,频繁发作为3分;症状计分依据瘙痒、灼热症状评分,无为0分,轻微为1分,频繁发作为3分。如下[4]:显效:治疗前-治疗后/治疗前总分×100%≥95%;好转:治疗前-治疗后/治疗前总分×100%为60%~95%。无效:未达到上述指标,甚至更为严重。总好转率为显效概率+好转概率。
用均数±标准差的形式,表示2组激素依赖性皮炎患者经相应治疗方案干预的症状积分为计量数据,并用t值检验,用“%”的形式,表示2组激素依赖性皮炎患者经相应治疗方案干预的临床疗效为计数数据,并用卡方值检验,在用SPSS20.0软件核对后,当2组激素依赖性皮炎患者经相应治疗方案干预的临床疗效、症状积分有差别时,用P<0.05表示。
研究组显效18例,好转11例,无效1例,总好转率为96.67%。对照组显效、好转、无效各为12、10及8例,总好转率为73.33%。研究组激素依赖性皮炎患者经强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗的总好转率高于对照组,P<0.05。
研究组30例患者,治疗前症状积分为(8.37±2.34)分,治疗后症状积分为(2.65±1.20)分。对照组30例患者,治疗前症状积分为(8.82±2.30)分,治疗后症状积分为(4.12±1.17)分。研究组激素依赖性皮炎患者经强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗的症状积分优于对照组,P<0.05。
强脉冲光GP666b技术,可产生闪光灯产生脉冲宽谱光带,400~1200mm为可见光至近红外光,脉冲、脉宽间隔可适当调节,从而选取合适的黑色素及血红蛋白,利用其适当的波长对靶组织进行破坏,从而促使毛细血管闭塞,缓解脱毛、色素沉着,但单一治疗效果受限[5]。本文研究数据显示,研究组激素依赖性皮炎患者经强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗的总好转率为96.67%,高于对照组,P<0.05,其症状积分为(2.65±1.20)分,优于对照组,P<0.05,采取强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗,可促进药物、营养物的渗透,促使大分子化学键断裂,从而使之裂解成小分子,可促进药物进入细胞内,自制导入液中含有蛋黄、不饱和脂肪酸、甘油及替硝唑等,可有效修复皮肤屏障,以此提高临床疗效。
综上所述,对激素依赖性皮炎采取强脉冲光GP666b联合超声波药物导入和透明质酸贴辅料治疗的效果显著,可提高临床疗效,改善临床症状。