文/林惠芳 谭晓嫦
谈及子宫内膜厚度的重要性,打一个比方——
早期的胚胎好比是一颗种子,而子宫内膜就如同土壤。种子不断生长的同时,也在寻找着一块合适的土地落地生根。土地肥沃,这颗种子可以生长得更好,反之,土地贫瘠,就会影响到种子的生长发育。
可见,子宫内膜是否“肥沃”,是胚胎能否顺利安家并成长的一个重要影响因素。
当子宫内膜太薄时,不利于胚胎着床,妊娠率就会相对降低,或者即便妊娠了,出现流产的概率也会增高。
那么,怎样的子宫内膜厚度,才能让胚胎满意呢?通常认为厚度在7~8毫米为宜。
子宫内膜的厚度并不是一成不变的,它每个月会随着月经周期的变化而变化,其中在优势卵泡成熟的排卵期为最厚,若此时超声检测所测出来的子宫内膜在7毫米以下,则认为子宫内膜偏薄。
子宫内膜偏薄,考虑与以下几个方面的因素有关:
卵巢分泌的性激素可对子宫内膜的厚度起到调节作用。如果体内的雌激素、孕激素水平低,或存在排卵障碍等,都可导致子宫内膜变薄。
这种情况,在医生的指导下使用雌激素治疗,大部分患者的内膜可慢慢增至正常水平。
子宫内膜受到各种感染、炎症或机械性的损伤,最常见的如人工流产,也会导致子宫内膜变薄甚至官腔粘连,在临床上表现为月经量少,甚至闭经、不孕等。
这类情况可通过宫腔镜检查确诊及治疗。宫腔镜是一种微创性的妇科诊疗技术,能准确地了解到宫腔内的病变情况,并确定粘连的部位、范围、程度等,一旦确诊是官腔粘连,可采取宫腔镜手术机械性分离粘连,以尽可能地将子宫内膜的损害程度降到最低,促进月经恢复,以利于日后的受孕。
长期紧张而担忧的心理往往会导致内分泌失调,从而影响到子宫内膜的厚度。所以,备孕前后的女性要学会放松心情,调节好心态,不要让负性情绪积压太久。
建议做好孕前检查即可。因为孕前的超声检查便会告知子宫内膜厚度。不过,这个检查最重要的目的其实是看子宫及附件整体的情况。
月经规律且没有月经过少或闭经、不孕、早期流产史的,哪怕报告单上显示子宫内膜小于7毫米,也不必太过于担心。
可以请妇科医生帮忙分析,自己检查时是处于月经的哪一期。确实是子宫内膜厚度不够的,也可以在下一次月经的排卵期再复查一次超声。