兰州市业余羽毛球爱好者肩、肘关节运动伤病调查研究

李宏强 张歌

1. 研究对象和研究方法

1.1 研究的对象

以兰州市18个业余羽毛球俱乐部的682名爱好者(从事过体育专业训练的人员除外)为调查研究对象。

1.2 研究的方法

1.2.1 文献资料法

根据研究内容和目的的要求，查阅了中国学术期刊网、中国科技期刊网有关对业余羽毛球爱好者运动损伤、训练模式、技术特点等等方面的研究论文。获取了体育教育训练学、统计学、教育学等学科的相关资料，并对所收集的资料全面进行整理分类、归纳和分析。

1.2.2 问卷调查法

根据社会学有关问卷设计的要求，结合本课题研究的内容和目的，查阅了有关社会调查、体育科研方法方面的书籍。在征求有关专家意见的基础上，设计了兰州市业余羽毛球爱好者肩、肘关节运动性损伤两种调查问卷。问卷的问题采用开放性问题与封闭性问题相结合的方式，以对本课题的研究内容进行全面深入的调查。

1.2.3 观察法

为了更好地了解兰州市业余羽毛球爱好者肩、肘关节运动性损伤调查及训练策略研究，先后深入各业余俱乐部进行实地观察、收集第一手调研资料。

1.2.4 逻辑分析法

运用分析、归纳、综合等逻辑学方法，对收集的资料进行处理和分析。

2. 结果与分析

2.1 相关概念的界定

2.1.1 业余羽毛球爱好者

业余是针对专业而言，业余羽毛球运动员就是指非专业的羽毛球运动员，主要是指没有经过以羽毛球运动作为职业的系统的羽毛球训练[1]。

2.1.2 运动损伤

运动损伤指在体育运动过程中发生的各种损伤。它的发生与运动训练、运动技术、运动项目、运动环境和装备等因素有关。运动损伤主要发生在人体运动系统,但也包括血管和神经系统的损伤,在医学中属于骨伤科的范畴,是运动医学的重要内容之一[2]。国内外对运动损伤的研究，主要是通过发生的原因、特点、规律性因素等等，为预防运动损伤的发生以及治疗的方法提供科学依据。

2.2 兰州市业余羽毛球爱好者身体素质与技术特点分析

羽毛球是一项全身运动项目,不论是进行有规则的比赛还是作为一般性的健身运动,羽毛球运动都要在场地上不停地进行脚步移动、跳跃、转体、挥拍,合理地运动用各种击球技术和步法将球往返堆积,增大了上肢、下肢和腰部肌肉的力量[3]。由于其运动特点，则需要相应的身体素质作为基础。兰州市境内大部分地区为海拔1500～2500米的黄土覆盖的丘陵和盆地，由于环境因素影响，兰州市业余羽毛球爱好者耐力素质较好，但业余羽毛球爱好者参与体育运动的持续性、连续性、专业性无法得到保证，其他身体素质，如力量素质、灵敏度素质、柔韧素质、速度素质相对较弱，就需要更加专业的投入才能得到相应的提高。

羽毛球根据其运动特点，专项技术主要包括两个方面内容，击球技术和步法。据相关调查研究，兰州市业余羽毛球爱好者参与羽毛球运动的五大动机是，增强体质与健康、朋友和同伴交流、提高运动技能、散心消遣娱乐和释放压力[4]。由此可以看出，业余羽毛球爱好者同专业运动员参与运动的动机有相当大的差别，绝大部分业余羽毛球爱好者的专项技术都是自学或者跟球友相互交流形成，所以导致业余羽毛球爱好者的专项技术水平参差不齐，大部分爱好者羽毛球技术动作技术不规范。并且在专项技术方面，业余羽毛球爱好者较多的关注于击球技术，对于羽毛球专项素质、专项技术以及相对步法了解较少，练习时间更加有限，而这一系列特点正是容易导致业余爱好者发生运动损伤的最直接原因。

2.3 兰州市业余羽毛球爱好者肩、肘关节运动伤病的发生原因调查分析

通过调查得知业余毛球爱好者肩、肘关节运动伤病的发生原因主要有几下几点：一、运动前准备活动不充分或不具有针对性。在进行羽毛球运动之前，除了要做好准备活动，还要根据羽毛球运动的特点活动各个关节；技术动作的规范性。羽毛球上手技术动作，尤其是杀球，要求挥拍速度快、动作具有爆发力，错误的动作及容易导致肩关节损伤。二、加强基本的身体素质。对于广大羽毛球爱好者来说，并不具备专业的技能、较高的身体素质，其肌肉力量、韧带的柔韧性等都相对较差，这些因素都容易造成肩关节损伤；超负荷练习。由于对羽毛球的热衷，练习次数过多、练习时间过长、机体恢复时间不够，身体处于疲劳状态，容易造成损伤。三、缺少放松。羽毛球运动中肩关节负荷很大，运动后需要积极放松，缓解疲劳；思想上不够重视。 缺乏必要的运动性损伤知识，体育运动中没有采取各种有效的预防措施。四、选择合适的运动场所与运动器材；场地太硬或太软， 器械质量不好或器械的大小重量与运动者的年龄、性别不适应。服装和保护器具不符合运动要求等，都可导致伤害事故的发生。

2.4 兰州市业余羽毛球爱好者肩、肘关节运动伤病与平时训练体系的关联性分析

2.4.1 肩关节运动损伤分析

羽毛球上手技术，即以肩关节参与的动作技术称之为“上手技术”，包括正、反手击球、杀球、吊球等，主要以后场技术为主。上手技术是重点技术，同时也是使用次数最多、更具诱惑力的动作之一。在整个“上手技术”当中，肩关节将上肢与躯干连接起来，同时决定了下肢、躯干的力量能否充分地传递到上肢，实现鞭打击球动作。“上手击球”完整动作就是：侧身、蹬地、转肩、顶肘、挥拍、击球。 其中，“转肩”需要肩关节完成超范围的外展和旋转，在这一过程当中，肩关节发挥着中枢作用，以肩带肘实现力的逐级传递，达到更大的出手速度。羽毛球上手技术引拍时肘关节高度、击球前转肩的角度等超过肩关节极限的动作都会造成肩关节韧带、肌腱磨损，而重复错误的击球动作会导致肩关节损伤。

肩关节损伤的类型主要有几下两种：第一种肩部撞击症：肩关节在完成外展前伸即羽毛球引拍、挥拍动作时，肩峰下间隙与肱骨头之间不断摩擦而造成的一种慢性疼痛。一般在肩关节开始外展时感觉不到疼痛或疼痛不明显，在外展60度至120度之间疼痛明显，在这一区间感到肩关节“卡住”。超过120度疼痛有所减轻。第二种肩袖损伤：肩袖损伤是羽毛球运动常见的运动损伤之一，属于慢性损伤。在羽毛球杀球、击后场球，尤其是业余羽毛球爱好者由于动作发力不正确都会导致肩关节超负荷、超范围运动。重复击球，使肌腱滑囊出现劳损、甚至撕裂。主要表现为肩关节外展时疼痛，内、外旋时疼痛加重；在肩峰与肱骨大结节处有压痛；上臂上举再过伸运动出现明显疼痛，也随着运动负荷的加大而严重；明显的肿胀，在三角肌的止点疼痛明显反复。其他损伤：如腱鞘炎是肌腱在肱骨头大、小结节上长期磨损导致的，多出现于青少年爱好者，由于准备活动不够充分抗阻屈肘导致。

2.4.2 肘关节运动损伤分析

肘关节和肩关节、腕关节是人体对运动器械发力的最后一个环节，它的保护对减少损伤和保持运动功能具有重要的意义。首先，当练习者不停地击打球路不同的羽毛球时，由于击球点的不同，手臂的挥动方向和前臂的内外旋转，造成了肌肉附着点受力的不同。其次，从运动学的角度分析，肘关节肩关节和腕关节相连的关节链，在击打羽毛球时，发力顺序是上臂向前快速运功—制动—前臂内旋—手腕的内收—制动，使羽毛球获得最大的力，也使伸腕肌肉受到最大的力，并且它的受力点就在肌腱的附着处。再次，肘关节周围的韧带损伤也是不可忽视的，从力学角度考虑，韧带具有潜变行为：即当韧带受到一定持续负荷后(骨间连接)，会逐步开始变形并产生应力松驰现象。随着年龄增长，韧带强度有随之减弱和松驰的趋势，这便造成肌肉的受力面加大，负荷增强。

“网球肘”是一种常见运动损伤,现代医学称之为“肪骨外上解炎”,其原因是很多控制手指,手腕和前臂运动的肌肉都附着在肘关节周围。在羽毛球技术动作中,屈腕、旋前臂的动作比较多,如反手击球动作,它是靠上肢的屈腕肌和旋前肌来完成的,在肘关节在“一“时,伸肌群的合力最集中,而外侧韧带也拉的最紧,经常反复伸屈肘、腕关节,尤其是用力伸的同时又需要手臂伸张,随后的动作非常容易发生这种损伤[5]。在羽毛球运动中,做击高远球、大力杀球、被动抽球等击球动作时,肘关节需要做旋外、旋内动作,肘关节屈曲范围在110-150°之间,肘关节先从外旋引拍,加速发力过度到内旋加速发力击球,若肘部伸直,由于肩关节内旋和外旋的参与,手掌的旋转角度接近180°。当大力击球、大幅度挥拍以及扣杀球时,由于过分伸展肘关节,牵拉肪骨外上骸附着的肌键,引起局部微细损伤,长期训练可导致慢性损伤。

2.5 兰州市业余羽毛球爱好者运动伤病与平时训练体系的关联性分析

业余羽毛球爱好者出现运动损伤的原因有以下几个方面：技术动作不规范、运动前热身准备不系统、自我保护意识较弱等。其中，技术动作不规范和运动前热身准备不系统是引起业余羽毛球爱好者运动损伤最主要的原因，这与业余运动爱好者的训练方式相一致。业余运动爱好者参加运动的时间不确定、运动频率不确定、运动强度不确定。每次运动的随机性很大，这就很容易导致身体在每次承受的运动负荷有所差别。而同时，业余运动爱好者是没有系统的时间来训练相应的身体素质及专项技术，这就极易导致运动损伤的发生。所以，对于业余羽毛球爱好者，建议其在每次运动之前，首先进行充分的热身及相关专项技术的准备，或者在运动间隙辅助练习一些有关的身体素质训练。这对预防羽毛球运动损伤有非常积极的作用。