滴眼药水对白内障有效吗

余燕红

近日，丁香医生发布的《一年狂卖7.5亿的洗脑神药，请放过中国老人》一文在“朋友圈”热转。该文质疑莎普爱思滴眼液（即苄达赖氨酸滴眼液）夸大疗效，误导患者，将该药拉下“神坛”。那么，对于白内障，滴眼药水真的有用吗？

治疗白内障不能靠眼药水

很多老年人来看门诊，基本都会问到滴眼药水对白内障有没有效。其实，目前医学界尚未有治愈白内障的药物，世界上公认的有效治疗方法是手术。

有医生表示，苄达赖氨酸滴眼液最早是用来治疗糖尿病性白内障，这种白内障和老年性白内障在发病机理上不同。

白内障本身是一种多因素的年龄相关老化疾病，所以科学上现在仍然无法有一种药物能治疗复杂病因的老年白内障。由于白内障是一个漫长的晶状体老化病程，在此需要提醒患者，多数药物中含有防腐剂，长期过量地滴眼药水会造成眼表和角膜的损害，造成怕光、流泪、视力损伤等副作用。

白內障影响到日常生活

就能手术

很多人以为，只有白内障成熟了才能手术。其实，当白内障引起视力下降，并进而影响到人们的生活和工作时，即可考虑手术。若拖延不做手术，会继发急性青光眼发作，引起头痛、眼痛。过熟的白内障还会诱发眼内发炎、视网膜脱离等并发症，同时白内障成熟后，手术的难度和手术风险也会增加。

据了解，目前治疗白内障主要有“白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术”。有些医院甚至能采用日间手术模式，即术后无需住院，第二天复查即可。然而，很多老年人常伴有糖尿病、冠心病、高血压等，日间手术会有影响吗？

“白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术”的手术切口小于3毫米，手术时间仅仅需要10分钟左右，不但可缩短术后复原时间，更能减少组织伤害。所以，即使是身体较差的老年人也能承受，比如有些冠心病、糖尿病患者，只要病情稳定，术前做好检查、术中做好监控，手术还是安全的。

白内障的早期症状

白内障早期没有症状，不红不痛，但当老年人出现以下症状时，绝对不能忽视不理：

视力下降 这是白内障患者最主要的症状，如果是后囊性或核性白内障，在早期就会表现出视力下降；而皮质性白内障早期视力是没有明显下降的，等到视力下降的时候，白内障病情已经较重了。

屈光度数改变 核性白内障会导致近视度数改变，比如以前有老花眼，突然老花没有了，可以不用戴眼镜看书了，或者原来没有散光，突然有散光了。出现这些情况都要重视。

重影 有些老年人看月亮时，往往会看到两三个月亮，这是复视或者多视。

颜色改变 有些白内障早期会引起视物颜色的改变。

（摘自《羊城晚报》）endprint