产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响

罗敏

达州市宣汉县大成镇卫生院妇产科，四川达州 646100

分娩作为一项常见的生理现象，是指胎儿脱离母体成为独立个体存在的过程，大体上经历宫口扩张器、胎儿娩出期以及胎盘娩出期等几个时期。产妇经历怀孕和分娩后，身体的各个器官都会发生相应的变化。同时，不少产妇分娩后容易出现抑郁、焦躁等一系列不良的心理反应。如果此时得不到较好的护理与照顾，极有可能产生严重的一些不良的并发症，比如：产后抑郁症、乳腺炎、子宫感染等，这些都严重危害着妇女的产后健康与生活质量[1]。妇产科初产妇的护理不仅仅关系到产妇的产后健康问题，还关系着妇产科的护理质量。该研究中，对研究组中的7名初产妇采用采取产后健康宣教进行护理，并与同期的采用常规护理的参照组的护理效果进行对比，以期为临床护理提供依据。现就该研究中所取得的一些效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究对象为2016年8月—2017年8月期间来该院进行分娩的初产妇15名，将其随机分为研究组和参照组，且所有产妇均为第1次分娩。①研究组中的初产妇采用产后健康宣教进行护理，年龄在20～34岁之间，平均年龄（23±3.5）岁；平均孕周为（38±3.2）周；其中剖腹产者3名，顺产者4名；②参照组患者采用常规护理方式，年龄在22～35岁之间，平均年龄为（24±3.6）岁；平均孕周（37±3.3）年；剖腹产者 2 名，顺产6名。所有研究对象均自愿参与实验，在基本资料方面，研究组和参照组之间的差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2 方法

将参与该研究的初产妇随机分为研究组和参照组。参照患中的初产妇采用常规护理方式进行护理，主要包括：基础护理、常规检查、母乳喂养指导、饮食护理、产程观察等。研究组在参照组的基础上进行产后健康宣教，主要包括：①施行积极的心理健康教育。由于初产妇均为第1次分娩，大多数患者往往存在着严重的焦虑与不安。因此，产后护理人员要积极的对其进行心理疏导，引导其尽快适应角色的改变，使其注意力转移到个人身体的恢复与照顾新生儿方面，防止产后抑郁症的出现。②保健知识宣教。护理人员在产妇产后要正确指导其对乳房、子宫等进行健康保健。可以通过观看视频等形式，使产妇学会基础的个人护理知识以及育婴知识。产后12 h后，产妇在护理人员的协助下进行床边活动，活动量由小到大，遵循循序渐进的原则，以促进体型的恢复[2]。同时，护理人员应及时告知产妇一些科学、合理的乳房按摩方式，尽量做到每天按时按量进行按摩，按照时要注意把握力度与穴位。此外，应告知产妇一些基础的阴部护理方式以及避孕方法等。

1.3 观察指标

该研究中，主要观察以下几个方面的指标：①产后康复情况（主要包括产妇的泌乳始动时间、住院时间）；②产妇自我护理能力（根据其临床表现将其自我护理能力分为优、良、差）。

1.4 统计方法

将该次实验中的所有数据进行统计，用SPSS 16.0统计学软件对两组研究对象的基本情况以及所取得的临床疗效进行比较分析。计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以[n（%）]表示，行 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产后康复情况对比

实验结束后，将两组初产妇的产后康复情况进行比较。研究结果表明：研究组患者的在住院时间、产妇的泌乳始动时间方面远远优于参照组产妇，说明采用产后健康宣教护理方式，可以提高初产妇的产后恢复速度，缩短其住院时间（P＜0.05）。相关数据见表1。

表1 两组患者产后康复情况对比（±s）

表1 两组患者产后康复情况对比（±s）

组别泌乳始动时间（h） 住院时间（d）研究组（n=7）参照组（n=8）P 1 5.8±3.4 2 4.6±3.5＜0.0 5 3.5±2.4 6.7±2.3＜0.0 5

2.2 自我护理能力对比

实验结束后，对两组产妇的自我护理能力进行评估对比。在自我护理能力方面：研究组中的产妇自我护理能力优5名，良1名，差1名，优良率为85.7%；参照组中的产妇自我护理能力优3名，良1名，差4名，优良率为50.0%。且研究组产妇的自我护理能力的优良率为远远高于参照组患者的优良率（P＜0.05）。说明采用产后健康宣教进行护理，可以有效提高产妇的自我护理能力。

3 讨论

现代康复医学认为，任何疾病的康复都离不开护理，护理时康复治疗的延续。分娩对产妇来说是一种较大的应激事件，产妇顺利分娩后身体较为虚弱，抵抗力差、心理等各方面都会受到很大的创伤[3]。如果产后没有得到有效及时的护理，就会延长其恢复期以及恢复状况。对于初产妇来说，因其没有妊娠的经验，对新生儿的护理以及喂养并没有经验，容易产生焦虑、不安等一系列心理问题。因此，对妇产科的初产妇根据其实际情况采用科学的护理方式对产妇产后恢复起着事倍功半的作用。

该研究中，对参照组中的初产妇采用常规护理方式进行护理，对研究组中的初产妇采用产后健康宣教进行护理。产后健康宣教主要是通过心理疏导、保健知识宣教等几个方面来实现，使产妇及其家属明白护理与并发症预防方面的知识。研究数据表明：研究组患者在产后自我护理能力方面远远优于参照组患者；且研究组初产妇在产后的住院时间、泌乳始动时间方面均少于参照组患者。说明采用产后健康宣教进行护理不仅可以提高产妇的自我护理能力，还能提高产妇的康复速度。

综上所述，产后健康宣教是一种科学性高、效果好的护理方式，可以提高产妇的自我护理能力，促进产妇更好的康复，保障产妇的生活质量。因此，对初产妇进行产后健康宣教很有必要，具有较高的临床应用价值，可大力推广。

[1]李谋，何清萍，邓婧.产后康复护理干预对初产妇康复的影响分析[J].四川医学，2015，36（8）：1198-1201.

[2]李敏.产后健康宣教对产妇产后康复的影响[J].贵阳中医学院学报，2014，36(2):102-104.

[3]张悦，王惠珊，姚礼明，等.健康宣教对城市地区产妇院内母乳喂养的影响[J].中国妇幼健康研究，2012，23(3)：292-293.