背景 丹麦疾病管理项目要求全科医生和其他卫生保健工作者对共病患者的自我保健能力进行评估,并提供支持。本研究旨在探讨全科医生对后续治疗存在困难的共病患者自我保健能力认识和评估的现况。方法 本研究为定性研究,采取目的抽样法,选取丹麦经济比较落后的乡村地区12名全科医生,以及36例共病患者进行半结构式访谈。结果 本研究中多数全科医生对患者的自我保健能力有健康相关的认识,部分全科医生的认识甚至包涵患者的生活环境。全科医生对患者自我保健能力的评价,基于与患者持续和长期的关系。共病、认知资源、物质资源和社会环境是影响患者自我保健能力的主要影响因素。结论 全科医生对共病患者的自我保健认知与患者的健康状态和生活背景有关。而评估多依赖于医患关系,并强调,自我保健能力随着年龄变化。丹麦疾病管理项目小组更希望对患者的自我保健能力有一个静态的、更精确的认识。该项目要求全科医生在治疗前即评估患者自我保健能力,否则全科医疗的充分实施具有一定的风险。
原 文 见:KRISTENSEN M A T, HØLGE-HAZELTON B, WALDORFF F B, et al. How general practitioners perceive and assess self-care in patients with multiple chronic conditions∶ a qualitative study[J].BMC Fam Pract, 2017, 18(1)∶109.Published at https∶//bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0679-0.