中药洗剂与氧化锌软膏治疗过敏性皮炎的疗效对比观察

邢书宇

（营口市中医院皮肤科，辽宁 营口 115000）

过敏性皮炎是一种常见的皮肤病，空气、动物皮毛、花粉等都可能成为过敏原引起局部皮肤产生过敏反应，通常自体过敏性皮炎也被归属于过敏性皮炎之中。临床上多采用药物软膏外敷联合口服及静脉给药等手段进行治疗等[1]。以炉甘石及氧化锌等主要成为药物为例多具有防腐止痒抗炎灭菌等作用，在临床工作中用于治疗相关亚急性皮炎。本文主要研究中药复方炉甘石洗剂与氧化锌主要成分的软膏外敷治疗过敏性皮炎的实际临床效果，以期为过敏性皮炎的治疗提供实践参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院收治的164例过敏性皮炎作为研究对象，所有患者均符合过敏性皮炎的诊断标准：均有明确的激素类、化妆品类接触史，有水疱或鳞屑，瘙痒伴有灼热感。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各82例，对照组中男性患者24例，女性患者58例；年龄18～35岁，平均（25.52±3.31）岁。观察组中男性患者23例，女性患者59例；年龄18～35岁，平均（25.51±3.34）岁。对照组及观察组的性别、年龄等基线资料经统计学分析，统计结果均显示无差异，均有P＞0.05，均衡可比。所有患者均知情同意并且均签署知情同意书。

1.2 方法：对照组采取氧化锌软膏治疗，氧化锌软膏外涂，每日2次；观察组采取复方炉甘石洗剂治疗，复方炉甘石洗剂（炉甘石薄荷脑洗剂）外涂每日2次；两组患者的治疗周期均为1周。

1.3 观察指标：比较两组患者的临床疗效。临床疗效判断标准：①无效：治疗3 d后皮炎部位皮肤无任何改善，皮肤红色面积未见减小；②有效：治疗1～3 d后皮炎部位皮肤显著改善，皮肤红色面积减小，皮损部位表面干燥，治疗1周后皮肤情况好转；③显效：治疗1 d后皮炎部位皮肤显著改善，皮肤红色面积显著减小，皮肤表面干燥，治疗1周后皮肤情况恢复正常。

1.4 统计学处理：本研究中所涉及的数据处理以及数据分析均使用统计软件SPSS20.0进行，计数资料以百分数表示，计数资料组间比较的统计方法采用χ2检验；计量资料以（）表示，计量资料组间比较的统计方法采用t检验，P＜0.05则表示统计结果有意义。

2 结 果

对照组无效10例，有效12例，显效60例，总有效率为87.80%（72/82）；观察组无效2例，有效10例，显效70例，总有效率为97.56%（80/82）；经χ2检验，与对照组相比，观察组的总有效率显著提升，P＜0.05。

3 讨 论

过敏性皮炎属于中医“漆疮”范畴，其病因为禀赋不足，肺卫失固，毒邪外侵，发于肌肤所致。肺的正常生理功能是保持毫毛关泽、皮肤紧密的重要前提。肺气虚，卫气不足，皮毛生理功能减弱则致皮毛枯槁；肺卫气失调则致皮肤新陈代谢产物无法随汗液排出，往往阻塞于毛窍，从而导致皮肤疾病的发生。现代医学认为，过敏性皮炎属于Ⅰ型变态反应，主要是由于接触化学性物质、植物性物质、动物学物质导致，这些物质可作为一种抗原，由呼吸道、口进入机体，刺激T淋巴细胞，并对辅助性T细胞产生诱导作用，并且抗原信息传递至B淋巴细胞，导致抗原识别的B淋巴细胞增殖分裂成为浆细胞从而产生过量IgE抗体，最终导致Ⅰ型变态反应的发生，从而引发一系列的皮肤症状[2]。

治疗传统过敏性皮炎的药物有多种给药方式，一般分为口服、体外敷抹、药物静点等，实际上慢性过敏性皮炎致病多为局部表皮炎症相关发应，通过口服给药方式只能在药物被充分吸收后随着血运逐步作用到肌肤方能产生效用因此往往见效较慢，因此临床中往往以多种给药途径治疗。临床对于自体过敏性皮炎或过敏性皮炎患者，主要将药物直接涂抹于皮炎部位，该方法见效较快，且也更容易为众多病患所认可。复方炉甘石洗剂是临床常用于治疗过敏性皮炎的药物之一，具有显著的杀菌止痒干燥中和皮肤酸碱度的作用，同时具备一定预防局部皮肤溃破破损甚至腐烂的效果[3]。但因为炉甘石本身为碳酸盐类矿物的有效成分提取物，因此在患者涂抹药物过程中会有砂砾感，同时当其放置时间略久就会产生部分沉淀，而且该沉淀不易通过简单的振荡后消失溶解。因此为避免这一缺陷，本院对原有的炉甘石药剂处方进行改进，研制出了复方炉甘石洗剂。本研究结果显示，与氧化锌软膏治疗相比，采用复方炉甘石洗剂治疗组患者的临床疗效显著提高，结果表明，与氧化锌软膏治疗相比，采用复方炉甘石洗剂治疗过敏性皮炎，可有效改善患者的临床症状，提高临床疗效，具有十分重要的意义。需要注意的是，复方炉甘石洗剂含有皮质激素类成分，长时间使用极易导致皮炎部位出现毛细血管扩张、皱纹等不良反应，因此应谨慎把握好使用的剂量。