奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床效果观察

迟韶丹

（本溪满族自治县中医院内二科，辽宁 本溪 117100）

肝硬化疾病是由于多种或者一种病因反复发作对肝脏造成弥漫性损害而引发的疾病[1-2]。上消化道出血是肝硬化疾病的并发症，其发病较为迅速，患者因大量出血会引发失血性休克，如不及时接受医治干预可对其生命安全造成极大的威胁。本文主要对肝硬化上消化道出血患者接受奥曲肽联合普奈洛尔医治干预后的临床效果作分析，如下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取在我院接受医治的肝硬化上消化道出血患者60例，选取时间为2015年10月25日至2017年5月26日，根据其就诊顺序的差异对所有入选患者进行分组，30例肝硬化上消化道出血患者为一组。

实验组患者中，年龄34～75岁，年龄均值为（55.68±5.31）岁；男女比例为16/14。对照组患者中，年龄35～75岁，年龄均值为（55.32±5.26）岁；男女比例为18/12。2组肝硬化上消化道出血患者均知情同意、自愿接受相关医治干预。实验组与对照组肝硬化上消化道出血患者的一般资料无差异，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法：对照组患者接受奥曲肽医治干预，首先给予患者100 μg奥曲肽进行静脉推注，后以每小时25 μg的速度给予患者进行静脉滴注。实验组患者接受奥曲肽联合普奈洛尔医治干预，奥曲肽用药方法以及用药剂量均同对照组患者；普奈洛尔：用药方法：口服；用药剂量：5毫克/次，3次/天。2组患者均接受为期5周的医治干预。

1.3 观察指标：对2组肝硬化上消化道出血患者的止血效果和静脉血流量下降幅度进行观察分析。

1.4 数据处理：对实验组和对照组肝硬化上消化道出血患者的止血效果和静脉血流量下降幅度使用SPSS17.0软件进行统计学处理，其中，止血效果为计数资料，采用卡方检验，静脉血流量下降幅度为计量资料，采用t检验。若两组数据之间P值＜0.05，则代表实验组与对照组肝硬化上消化道出血患者在止血效果和静脉血流量下降幅度两方面，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 止血效果：实验组患者止血总有效率为96.67%（29/30），高于对照组总有效率（80.00%），P＜0.05。

2.2 静脉血流量下降幅度：实验组患者医治干预后的脾静脉、门静脉血流量下降幅度均优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

肝硬化疾病可严重损伤患者的肝脏功能，此类疾病常伴随并发症情况的发生，如上消化道出血等，肝硬化疾病并发上消化道出血情况后，因病情较为严重、发病较为迅速，可对患者的生命安全造成威胁，药物医治是临床上用于治疗肝硬化上消化道出血疾病的主要方法[3]。本文对选取60例患者中的30例实验组患者进行奥曲肽联合普奈洛尔医治干预，止血情况得到有效改善，静脉血流量下降幅度较优，取得的临床效果比较满意。

奥曲肽可对血管扩张具有阻断作用，直接作用在内脏平滑肌，使食管下段其括约肌压力得到有效改善，收缩静脉丛，降低静脉血流量以及肝动脉流量，最终使血流动力学得到有效改善。普奈洛尔可改善胃黏膜病变情况，降低静脉压力，但该药物长期服用可引起缺氧、缺血等不良情况的发生，单纯应用此药物还可引起复发情况。奥曲肽联合普奈洛尔其协同性较高，临床效果良好且医治安全性高[4-8]。研究结果得出：经医治干预后，实验组患者止血总有效率为96.67%（29/30），高于对照组总有效率（80.00%），P＜0.05；实验组患者医治干预后的脾静脉、门静脉血流量下降幅度均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，肝硬化上消化道出血患者接受奥曲肽联合普奈洛尔医治干预，止血效果显著，可有效改善静脉血流量，有助于患者病情的康复，效果显著。