助产士陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床效果对比分析

刘浩然

（辽宁省朝阳市建平县中医院妇产科，辽宁 朝阳 122400）

虽然说分娩是自然的生理过程，但是在分娩时由于疼痛、担心等因素的影响，产妇会出现多种不良的情绪，对分娩产生不利的影响，导致剖宫产概率升高。因此，临床上提倡实施陪伴分娩，即在产妇分娩时有产妇家属或者专业的助产士陪同，给予产妇更多的关怀与鼓励，使产妇获得心理上的安慰，积极配合医师顺利分娩[1-3]。为了确定最佳的陪同分娩方式，本文将我院在2015年6月至2017年6月期间接收的600例分娩产妇作为研究对象进行分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料来源于我院在2015年6月至2017年6月期间接收的600例分娩产妇，按照入院的先后顺序将产妇平均分成两组，入院较早的产妇采用家属陪伴分娩方式，定为对照组，其中经产妇和初产妇分别是100例和200例，年龄21～39岁，平均（27.54±4.44）岁，孕周37～41周，平均（38.55±1.23）周；入院较晚的产妇采用助产士陪伴分娩方式，定为观察组，其中经产妇和初产妇分别是110例和190例，年龄22～37岁，平均（26.35±4.43）岁，孕周36～40周，平均（38.12±1.11）周。对两组产妇的一般资料进行统计学分析，没有发现显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：入院较早的对照组产妇采用家属陪伴分娩方式，即产妇分娩的全过程由丈夫、母亲或者姐妹陪同，给予产妇情感上支持和生活上的照料。入院较晚的观察组产妇采用助产士陪伴分娩方式，每一位助产士负责一位产妇，对产妇进行一对一的指导。在分娩之前，助产士使用通俗易通的语言向产妇讲解分娩的全过程，明确分娩过程中应该注意的基本事项，提高产妇的认识程度，帮助产妇做好心理准备工作。等到产妇宫口开2 cm，并且出现规律宫缩情况时，助产士和其他的医务人员在相互配合，将产妇运往产房，在此期间，助产士要多和产妇沟通，告诉产妇疼痛是分娩的正常反应，并通过抚摸、眼神等方式给予产妇安慰和鼓励，以缓解产妇由于疼痛而出现的负面心理情绪。在产妇分娩的过程中，需要指导产妇调整呼吸频率和深浅度，教授产妇正确用力的方法，帮助产妇顺利分娩。

1.3 观察项目：观察和对比两组产妇分娩总产程时间、自然分娩率以及产后2 h出血量。

1.4 统计学方法：采用SPSS14.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；计量资料用（）表示，采用t检验；用P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇总产程时间对比分析：对照组产妇分娩的总产程（584.94±111.33）min，观察组产妇分娩的总产程（501.11±99.64）min，由此可见，观察组产妇分娩的总产程时间明显少于对照组（t=6.7584，P＜0.05），有统计学意义。

2.2 两组产妇自然分娩率和出血量对比分析：对照组当中自然分娩产妇210例，自然分娩率为70.0%，观察组当中自然分娩产妇270例，自然分娩率为90.0%，两组对比差异显著（χ2=11.8643，P＜0.05），有统计学意义；对照组产后2 h出血量为（221.21±45.43）mL，观察组产后2 h出血量为（167.22±42.21）mL，观察组出血量明显低于对照组（t=8.8542，P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

随着社会不断发展和进步，人们对医疗服务的质量提出了更高的要求，尤其是产科的医疗服务质量，鉴于此，医院也不断发展创新，力求提高产妇服务质量，在保证母婴安全的前提下，尽量做好对产妇的心理护理工作，提高产妇的舒适性。陪伴分娩是提高产妇分娩舒适性的重要方式和手段，陪伴分娩包括家属陪伴分娩和助产士陪伴分娩，两种方式具有不同的临床效果。助产士由于具备专业的知识，在分娩的整个阶段都可以给产妇提供专业的指导，从而保证产妇顺利分娩[4-6]。

通过本文的研究发现，对照组总产程（584.94±111.33）min，观察组总产程（501.11±99.64）min，由此可见，观察组产妇分娩的总产程时间明显少于对照组（P＜0.05），有统计学意义；对照组自然分娩率为70.0%，观察组自然分娩率为90.0%，两组对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义；对照组产后2 h出血量为（221.21±45.43）mL，观察组产后2 h出血量为（167.22±42.21）mL，观察组出血量明显低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果提示，采用助产士陪伴分娩方式的观察组取得了更好的临床效果。

综上所述，相对于家属陪伴分娩，助产士陪伴分娩可以取得更好的效果，给予产妇更加专业的指导，从而大大缩短分娩时间，提高自然分娩率，减少产后2 h出血量，具有重要的临床应用价值。