艾力·伊敏
(新疆和田地区民丰县人民医院检验科,新疆 和田 848599)
免疫检验常用于临床疾病的诊断[1],能提供出较多的重要依据,但免疫检验结果很容易受到患者本身疾病因素、仪器因素、检验操作水平等多种内外因素的不必要影响,使得漏诊、误诊的诊断风险增加[2],因此,为保障免疫检验结果的可靠性与准确性,采取有效措施进行免疫检验分析质量控制是十分必要的。现本文剖析了临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的措施,并探讨了其重要性,现报道如下。
选取2016年6月~2017年10月我院接收的免疫检验患者100例作为研究对象,将其均分组为非质控组和质控组,各50例。其中,非质控组男27例、女23例;年龄26~67岁,平均年龄(38.54±4.53)岁。质控组男27例、女23例;年龄27~68岁,平均年龄(38.65±4.32)岁。两组的基本资料与免疫检验方法上比较,差异无统计学意义(P>0.01)。
常规采集两组患者的血液标本,并提取血清,经电化发光免疫分析仪进行ECLLA法免疫检验。50例非质控组的免疫检验患者均常规进行免疫检验;而50例质控组则在免疫检验过程中实施质量控制措施,具体措施为:
1.2.1 加强室内质量控制
①加强对待检者的教育指导。检验前向待检者详细介绍注意事项,并了解其基础疾病史、药物史及过敏史等,提前预判对检验结果有无影响。
②标本标准化采集、送检过程监控。加强免疫检验的相关知识和操作技能培训,建立系统的质量监控制度并严格落实。严格依照标准化流程采集血样,减少不规范、不合格等情况。完善送检过程监控,根据具体的免疫检测项目和标本种类合理选择存样方式、送检时间及送检方式等;并且针对选择检验仪器、试剂等。
1.2.2 加强室内质量控制
加强对室内免疫检验分析仪器进行常规检查、维护及保养;提升检验人员的操作技能。一旦检测中出现仪器故障或操作失误等问题,应立即中止,待查明原因及妥善处理后,再重新检测。
1.2.3 加强室内质量控制
应逐一审核各项免疫检验项目、检验分析报告及待检者信息,审核相关的检测数据并签字负责。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)表示,采用x2检验。以P<0.01为差异有统计学意义。
质控组患者的肿瘤标志物检测结果中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125和CA19-9的平均变异指数均明显低于非质控组,差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。
表1 两组各项指标的平均变异指数统计表(±s,%)
表1 两组各项指标的平均变异指数统计表(±s,%)
注:质控组患者的各项肿瘤标志物检测指标的平均变异指数均比非质控组低(P<0.01)
组别(n=50) AFP CEA CA125 CA19-9非质控组 67.38±4.52 76.87±4.71 66.73±4.43 75.54±4.35质控组 29.32±1.37 32.17±1.45 34.54±1.46 30.65±1.48
临床免疫检验是重要的诊断手段之一[3],其免疫检验分析结果可以高效指导最终诊断。但在临床免疫检验过程中,很多内源性及外源性等因素可影响到其结果的准确性及可靠性。因此,在整个临床免疫检验过程中的加强免疫检验分析质量监控措施可对结果的准确及可靠有重要保障作用。
综上所述,在临床免疫检验过程中,采取免疫检验分析质量控制措施具有重要性的临床作用,为临床明确诊断和有效治疗提供高价值的参考依据。
[1] 张维红.免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的重要性和有效措施探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(28):5386-5387.
[2] 闭 珏,戴志敏.临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性和措施剖析[J].中国继续医学教育,2015,11(30):405-405.
[3] 潘艳红.探讨临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性[J].中外女性健康研究,2017(14):103-104.