维生素E治疗早期糖尿病足的效果观察及对氧化应激反应和炎症指标的影响分析

王 剑，刘 方

（新疆乌鲁木齐市大屯河中心医院老年科，新疆 乌鲁木齐 830000）

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一，如果不及时治疗，可能引起溃疡、坏疽等不良情况。对此，现对84例入院的早期糖尿病足患者进行研究，研究维生素E治疗早期糖尿病足效果，为临床治疗提供参考，其详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月入院的早期糖尿病足患者84例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各42例。其中，观察组男25例，女17例，平均年龄（55.12±12.49）岁。对照组男24例，女18例，平均年龄（54.34±11.28）岁。两组一般资料差异比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗，均采用胰岛素降低血糖，同时进行抗感染治疗，对创口进行常规清理、消毒等。在此基础上，观察组患者增用维生素E治疗，患者每天服用维生素E软胶囊（威海华新药业集团有限公司生产，批号：H37021369）2次，1粒/次。

1.3 观察指标

比较两组患者的血糖、氧化应激反应指标、炎症指标变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.00统计学软件对数据进行处理，计量数据以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血糖变化情况比较（见表1）

表1 两组血糖变化情况比较（±s，mmol/L）

表1 两组血糖变化情况比较（±s，mmol/L）

组别 FPG 2 hPG观察组 治疗前 9.12±1.33 14.58±2.24治疗后 6.64±1.02 9.23±2.11对照组 治疗前 9.01±1.45 14.93±2.51治疗后 7.08±1.17 9.54±2.03 t组间治疗后 - 1.84 0.67 P-0.07 0.49

2.2 氧化应激反应指标

观察组治疗后AOPPs、MDA、SOD、TAOC水平为（50.12±5.31）mmol/L、（8.71±1.46）U/ml、（4.28±0.72）μmol/L、（32.08±4.84）U/L。对照组治疗后A O P P s、M D A、S O D、TA O C水平为（58.43±5.11）mmol/L、（6.34±1.22）U/ml、（5.64±1.03）μmol/L、（27.11±4.25）U/L。治疗后观察组AOPPs、MDA、SOD低于对照组，TAOC高于对照组，t=7.31、8.07、7.01、5.00，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 炎症指标

观察组治疗后TNF-α、FGF2、IL-6、VCAM-1水平为（12.57±3.23）pg/L、（8.12±2.15）ng/L、（12.74±3.13）pg/L、（821±194）g/L。对照组治疗后TNF-α、FGF2、IL-6、VCAM-1水平为（17.34±3.55）pg/L、（12.49±2.03）ng/L、（17.38±3.06）pg/L、（1045±237）g/L。治疗后观察组TNF-α、FGF2、IL-6、VCAM-1水平低于对照组，t=6.44、9.58、6.87、4.74，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病足是导致患者截肢、残疾的主要原因，需要予以及时治疗。本次研究中，治疗后两组间血糖水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），说明维生素E的使用对患者血糖控制并无较大影响。本次研究中，治疗后观察组AOPPs、MDA、SOD以及炎症指标低于对照组，TAOC高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明维生素E能改善患者机体氧化应激反应、炎症反应。相关研究指出，糖尿病足患者未发生皮损时即可存在细胞生物学、组织学改变，且氧化应激反应、炎症反应会加重该病变[1]。维生素E是抗氧化防御系统中非酶反应体系重要组成部分，能阻止自由基对组织、不饱和脂质的攻击，具有良好抗氧化功能[2]。有研究指出，维生素E能促使小鼠肝、脾中稳态自由基水平降低，强化抗氧化剂活性，能增强机体防御能力[3]。

[1] 周雪艳,冯 青.硫辛酸注射液治疗糖尿病足及对患者血清MMP-9、Hcy的影响[J].中国老年学杂志,2014,18(13):3554-3555.

[2] 杨传经,徐寒松,王安宇,等.续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足的临床疗效[J].中国老年学杂志,2015,23(5):1174-1175.