心血管内科新入职护士的培训管理与经验

李芳 杨辉武

作者单位：554300 贵州 铜仁，铜仁市中医医院内二科

心内科疾病具有病状繁复改变和病情发展快的特点，需要一支掌握专业性技术、有团队协作精神、应急性强的护理团队。随着当代社会的发展，医疗护理模式的改变，人们对护理质量的要求也不断提高。怎样培养新入职护士尽早地适应临床护理工作岗位，使其成为让患者满意的护士，是我们目前面临的难题[1-2]。新入职护士是护理团队建设中的重要组成部分，一般都是刚从学校毕业踏入社会的低年资护士，如何让他们尽快适应临床工作，提高她们护理专科知识水平，使她们快速适应工作环境及胜任各自的工作岗位，是亟需解决的问题[3]。因此，科室需要重视对新护士的培训，积极采取措施完善新入职护士培训体系，这对于护理人员专业技术的提升有着非常重要的意义。

1 培训目标

对心内科新入职护士的培训，首先要制订预期达到的目标：掌握心内科护理的专科基本知识和操作技术，在此基础上，进一步掌握最前沿的新理论知识，将理论与临床实践相结合，培养其独立谨慎的作风和慎独的能力。在培训中应与临床护理实践工作带教接轨，使其逐步过渡到能单独解决问题、独立倒班的合格护士[4]。掌握各项急救技术，如单人球囊徒手心肺复苏等；掌握多种专科理论，特别是心内科常见疾病心电图识别、各项化验标本正常值范围等。经过专业培训，使其具备必须的专科的护理知识，对患者病情变化的观察、处理、抢救等游刃有余，确保护理工作安全顺利地进行。

2 培训方式

科室成立带教小组，护士长任带教组长，培训组内的成员各司其责各有分工，分别负责科室新入职护士的培训和带教工作[5]。对新入职的护士采用跟班带教方式，护士长为新入职护士安排1名总带教老师和1名跟岗带教老师。带教老师要选择责任心强，拥有丰富的临床经验、娴熟的操作技能，扎实的临床护理专科理论和抢救技术以及良好的教育及沟通能力的护士担任[6]。

在熟悉心内科环境、各种护理急救制度及护理常规的基础上，需制订切合实际的培训计划，按照计划进行培训。并形成在临床带教及自学等多种培训方式，这有利于提高她们的专业素质，提升护理水平和质量。临床护理带教工作中若有不妥，由带教老师立即指出，护士长或总带教老师不定期检查其执行情况，一经发现问题指导新护士及时改正。根据存在的问题提出改进措施，使新入职护理人员的护理服务质量得到不断的提高。

3 培训内容

培训内容包括入科教育、护理风险管理培训、专科理论知识和专科技术操作。

入科培训内容包括：医院历史及基本规章制度、护理专业发展现状与前景、护士礼仪、护患关系与沟通的技巧、护理服务理念、优质护理服务、消毒隔离制度和标准防护知识等方面内容，为了适应心内科发展需要，应制订一系列新护士继续教育培训计划，重点应包括素质教育、心理和职业素质教育，旨在提高护士的心理适应能力和工作责任心。

护理风险管理：护理安全管理、护理风险的识别及处理、风险管理相关技能培训，如心电图的辨认、各种心血管疾病的抢救程序等相关风险管理技能，从而提升新入职护士的护理风险意识和能力[7]。

专科理论知识：护理文件书写规范、各项护理制度与流程，涵盖基础护理知识及专科知识，还要掌握心内科特殊技能和理论知识，使心内科新入职护士不仅具有单一的专业知识，并且有助于提高她们对危重患者病情变化的观察及判断能力。

专科操作技术培训内容：对新入职护士，除了充实的护理专业的基本理论和知识技能外，应着重提高专科护理技术，对急救和心内科专科技术进行强化培训，培养其独立工作的能力。根据护士50项护理操作技术进行安排，内容包括基本的护理操作、临床上常用的护理操作、各项护理抢救技术等，采用示教、观看视频与练习相结合的方法进行。对抢救技能的培训，包括周围静脉穿刺技术，吸痰技术，徒手心肺复苏技术，心电图的识别知识等[8]。首先，科室带教老师演示每个操作的标准动作，让护士在培训现场学习，学习之后让她们进行实际的操作，从而可以加深对知识的印象，对以后的工作具有很大的帮助。

4 培训考核

由护士长、带教老师等组成的考核小组，定期对新入职护士进行理论和操作考核，并在工作中以提问或抽查方式不定期进行的考核。制定出相应的新护士在职培训计划，按培训计划进行在职培训。鼓励护士配合真实病例做相关知识的解析进行案例探讨，进行讨论，使她们可以从中学习到到更多的经验，从而可以在实际工作中避免错误，并且有益于加强护士的整体能力，掌握扎实的理论和熟练的操作的技术。通过建立新入职护士考核档案，可以从中分析她们目前存在的薄弱点，以及今后工作中需要强化之处，保证护理人员充分了解心血管内科的发展现状，紧跟需要，更好地服务患者[9]。

5 小结

通过培训，可以提升心内科新入职护士的综合成绩，能有效减轻新入职护士的心理压力，从而提高其工作满足感，调动其工作积极性，并且也能够提高受训人员对于带教老师以及带教过程的满意度。新入职护士培训是护理专业在职业生涯的过程中最初阶段，对其今后的职业素质和职业发展起了很重要作用，是护理学科发展的关键环节，也是护理人才梯队建设的重要任务之一。