子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理要点分析

杨光胜

（盘锦市大洼区人民医院妇产科，辽宁 盘锦 124200）

子宫切除术是妇科实行的手术方式，是根据病变的性质、大小和部位等不同，采取不同切除方式的手术操作方法，在实施手术的过程，患者因为对手术存在不确定性，进而很容易出现焦躁、忧虑的情绪导致病情加重[1]。所以，在患者的围手术期中实施针对性的护理对于减少患者出现感染的并发症状有非常重要的意义。本次研究主要对子宫切出术围手术期混合性阴道感染的护理要点进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2015年2月至2018年2月收治的子宫切除术围手术期出现混合性阴道感染的98例患者随机分为观察组和对照组。其中，观察组49例，年龄37～67岁，平均年龄（53.2±2.7）岁，体质量45～70 kg，平均体质量（55.7±2.1）kg，有生育史29例，无生育史20例；对照组49例，年龄35～64岁，平均年龄（51.2±2.2）岁，体质量44～69 kg，平均体质量（54.3±2.2）kg，有生育史25例，无生育史24例，对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：对照组给予常规护理，即常规抗感染和消炎等对症处理，入院宣教和出院宣教等。观察组在常规护理的基础上实施优质护理干预，方法为：①术前护理：患者在进行手术前，护理人员要加强对患者的巡视，在术前为患者讲解疾病的相关知识和手术的相关注意事项，并加强和患者家属的沟通交流，对家属进行健康知识宣教，提高患者和家属的认知水平，取得家属的配合度，保证护理的有效进行[2]；②环境护理：良好的休息环境可以保证患者得到充分的修养，护理人员要保持患者休息患者的安静和整洁，禁止大声喧哗，减少人员的出入，适当的时候可以在休息环境中摆放花束和绿植等，为休息环境增添生机和活力；③心理护理：在患者的整个围手术期中，护理人员都需要加强和患者的沟通交流，了解患者的心理变化，对于患者的疑惑要及时的进行解答，以此降低患者的心理压力，增加其对抗疾病的自信心；④术中护理：在患者进行手术的过程中，护理人员要严格的按照无菌操作规范进行护理，密切的观察患者的生命体征变化，包括呼吸、心率和血压等，一旦发现异常要及时的通知医师进行处理；⑤术后护理：在患者术后，护理人员要根据患者的身体情况和自身的饮食习惯为患者提供营养支持，以便于患者能够摄取到充足的营养，在患者身体恢复完成之后，可以知道患者进行适当的运动，以促进身体的康复，降低感染的发生概率。

1.3 观察指标：观察两组患者的护理满意度、护理效果和并发症发生情况，疗效评定标准为：显效：护理后患者的症状和体征恢复正常，检查后白带病原体转阴性；有效：护理后患者的症状基本改善，白带检查显示转阴；无效：患者护理后症状无明显变化，白带检查为阳性。护理满意度分为非常满意、满意和不满意，总满意率为非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法：所得数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果对比：观察组护理后显效35例（71.43%），有效12例（24.49%），无效2例（4.08%），护理总有效率为95.92%；对照组护理后显效30例（61.22%），有效10例（20.41%），无效9例（18.37%），护理总有效率为81.63%，观察组护理有效率高于对照组（χ2=10.246，P=0.001）（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度和并发症发生情况对比：观察组非常满意37例（75.51%），满意11例（22.45%），不满意1例（2.04%），满意率为97.96%，未出现任何并发症，并发症发生率为0%；对照组非常满意31例（63.27%），满意10例（20.41%），不满意8例（16.33%），满意率为83.67%，出现2例阴道息肉，并发症发生概率为4.08%，观察组满意度高于对照组且并发症发生概率低于对照组（χ21=12.241，P=0.000；χ22=4.165，P=0.041）（P＜0.05）。

3 讨 论

混合性阴道感染主要是指阴道受到多种病菌或者病原虫感染引发的炎症性病变，，也是引导菌群失调的局部表现，临床以阴道干燥、发热、瘙痒和疼痛为特征，不仅威胁者患者的身体健康，还会因为疾患的特殊性而威胁患者的心理健康，严重时还会加重患者的病情，不利于患者恢复[3]。

优质护理干预是根据患者围手术期的身体变化而制定的针对性的护理措施。本次研究发现，在子宫切除术后出现混合性阴道感染患者的围手术期中给予优质护理干预可以提高治疗的安全性，降低并发症的发生概率。其中，在术前对患者和家属进行健康宣教，包括疾病的相关知识和手术的注意事项等，不仅可以提高患者及家属的认知水平，还可以获取家属的信任，提高家属的治疗配合度；在手术全过程中对患者实施心理疏导，解答患者的疑虑和问题们可以降低患者的心理压力，增加患者对抗疾病的信心；在术后对患者进行饮食指导和运动指导，可以增强患者的身体免疫力，降低不良反应的发生概率。

综上所述，将优质护理干预应用于子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理中可以提高治疗的安全性和患者的满意程度，促进患者身体恢复。