探析拉坦前列腺素与溴莫尼定治疗开角型青光眼的临床价值

王爱东

（凌源市中心医院眼科，辽宁 凌源 122500）

青光眼的临床特征主要有眼压升高且超过21mm Hg，视神经损伤等，在全球致盲性眼疾病中，青光眼排在第2位。青光眼疾病患者在全球范围内约7000万，其中约700万青光眼患者因为此病而导致失明[1-2]。原发性青光眼有两种：开角型青光眼与闭角型青光眼。开角型青光眼，因为正常眼内房水排出功能因病变而降低，引发眼压升高。其疾病情况进展的较为缓慢，患者永久失明前，常常无异常症状发生。目前，手术治疗、激光以及药物医治是医治青光眼患者的主要方法，其中医治药物包括高渗剂，β-肾上腺素能受体阻滞剂，胆碱能类似药，α2-肾上腺素能受体激动剂，前列腺素类似物以及碳酸酐酶抑制剂[3]。本文主要对开角型青光眼患者在接受拉坦前列腺素药水进行医治后，其临床疗效作分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在我院接受医治的开角型青光眼患者118例118眼，给予排除对研究药物有禁忌、接受过眼病手术治疗以及复杂多样眼病的患者，选取时间为2014年8月30日至2015年8月25日，根据其就诊顺序的差异进行分组，59例59眼患者为一组。实验组患者中，年龄21～63岁，年龄均值为（47.6±4.5）岁；男39例39眼，女20例20眼；其中患者眼压（上午9点）为（24.6±2.4）mm Hg；LogMAR视力为（0.41±0.12）。对照组患者中，年龄20～65岁，年龄均值为（47.1±4.2）岁；男40例40眼，女19例19眼；其中患者眼压（上午9点）为（25.2±1.9）mm Hg；LogMAR视力为（0.40±0.14）。两组开角型青光眼患者均知情同意、自愿接受相关的治疗，其进行年龄、性别、眼压、视力等资料的对比不存在明显差异，经对比证实P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者接受溴莫尼定药水进行医治，1天2次（上午6点，傍晚6点），每次1滴；实验组患者接受拉坦前列腺素药水进行医治，1天1次（傍晚6点），每次1滴。

医治疗程为12周，给予两组患者在接受医治后的第4周，第8周，第12周的眼压情况等进行统计。

1.3 观察指标：两组开角型青光眼患者在接受相应治疗后，对其眼压情况进行观察分析。

2 结 果

实验组患者接受拉坦前列腺素药水进行医治后，观察患者在2：00，6：00，10：00，14：00，18：00，22：00的眼压变化情况，其治疗前：患者眼压依次为（23.1±5.4）mm Hg，（25.9±5.6）mm Hg，（20.6±4.9）mm Hg，（19.4±4.8）mm Hg，（18.2±4.2）mm Hg，（19.7±6.1）mm Hg；治疗后：患者眼压依次为（19.3±4.2）mm Hg，（15.4±3.4）mm Hg，（13.6±3.2）mm Hg，（13.4±3.5）mm Hg，（13.2±3.3）mm Hg，（13.1±4.0）mm Hg。

对照组患者接受溴莫尼定药水进行医治，观察患者在2：00，6：00，10：00，14：00，18：00，22：00的眼压变化情况，其治疗前：患者眼压依次为（23.3±5.6）mm Hg，（26.1±5.2）mm Hg，（20.7±4.5）mm Hg，（19.6±4.9）mm Hg，（18.4±4.1）mm Hg，（19.6±5.8）mm Hg；治疗后：患者眼压依次为（21.1±4.7）mm Hg，（17.8±4.9）mm Hg，（16.7±4.3）mm Hg，（15.6±4.7）mm Hg，（15.5±3.8）mm Hg，（15.4±4.6）mm Hg。

两组开角型青光眼患者在接受相应医治后，其实验组患者各时间段眼压均低于对照组患者各时间段眼压，P＜0.05。

3 讨 论

正常眼压的主要功能为眼内液体维持正常循环，固定眼球原有形态等，导致青光眼性视神经损伤、视野缺失的主要原因就是高眼压[4]。通过医治干预平稳眼压，是治疗青光眼的目的，降低眼压对视功能起着有效保护作用。对开角型青光眼患者实施药物治疗，可有效降低房水的生成，为临床上用来治疗开角型青光眼的首要方法[5]。

本文研究中，实验组开角型青光眼患者在接受相应医治后，患者各时间段眼压均低于对照组患者，P＜0.05。

综上所述，开角型青光眼患者接受拉坦前列腺素药物进行医治，能够对患者的眼压波动进行有效的控制，优于溴莫尼定的临床效果，有助于开角型青光眼患者视力情况的改善，效果较为显著，且具有较高的安全性能，意义重大。