张彩霞
(甘肃省兰州市榆中县第一人民医院妇科,甘肃 兰州 730100)
盆腔炎是临床上常见的一类女性生殖炎症,由于宫颈内膜上行被感染,常见部位有输卵管、子宫内膜、卵巢或是周围组织出现炎症[1]。患者出现盆腔炎若没有得到及时治疗,可能将感染传至其他器官,给患者的生活质量带来极大的影响。本次研究选择2017年5月~2017年9月期间医院收治的90例慢性盆腔炎患者作为研究对象,现具体阐述如下。
研究选择2017年5月~2017年9月期间医院收治的90例慢性盆腔炎患者作为研究对象,入院后病情诊断符合美国疾病控制和预防中心中盆腔炎的诊断标准[2],均伴有不同程度的下腹坠胀、白带增加、腰骶部酸痛感、月经不调等临床症状,经盆腔检查,附件呈现明显增粗的趋势,有明显的压痛感。经B超检查,提示炎部包块且边界模糊。两组患者随机均分为两组,其中对照组患者最大年龄50岁,最小年龄20岁,平均年龄(35.41±3.21)岁;病程最长为8年,最短病程为半年,平均病程(3.54±0.54)年。研究组患者最大年龄52岁,最小年龄21岁,平均年龄(36.24±3.52)岁;病程最长为9年,最短病程为半年,平均病程(3.68±0.58)年,两组患者在年龄、病程等基本资料相仿,具有比较意义。
对照组:应用抗生素进行治疗,入院时对宫颈分泌物进行细菌培养,病进行药敏实验,根据检验结果选取敏感抗生素进行静脉滴注。
研究组:应用中药灌汤、封包联合理疗,其中中药灌汤药物包括:败酱草30 g,陈皮20 g,蒲公英10 g,香附子10 g,赤芍20 g,鸡血藤20 g,木香10 g,薏米仁20 g,苍术15 g,大黄10 g,柴胡10 g,黄柏10 g,用水煎至100 ml,保留灌肠;小茴香500克封包,封包放至于关元穴、神阙穴等部位,每天1次,一周为一个疗程,连续使用2个疗程,在行经期停用。理疗:红外线治疗,将探头至于盆腔上方约2~4 cm处,以患者能感觉局部的温热度适宜,持续时间为半小时。
经治疗后患者的临床症状完全消失,经妇科、B超检查各项恢复至正常判断为显效;患者的各项临床症状环节,经妇科检查,子宫的压痛感减轻,包块呈现缩小的趋势,B超检查附件呈现缩小的趋势判断为有效;经治疗后患者的各项临床症状和体征均无改善,判断为无效。
将本研究得到的数据输入到SPSS 19.0统计学软件中,处理与分析,用(±s)表示平均值,组间用t、x2检验,P<0.05,统计学有意义。
经治疗后,研究组患者的治疗总有效率为95.56%,对照组为82.22%,研究组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者的治疗总有效率对比
慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未完全治愈,由于患者的体质较差,病情迁移导致。该类疾病复发率较高,典型的病理变化是包块、粘连、增生,致病菌在粘连和增生的 结缔组织内,通过应用抗生素进行口服或是静脉滴注很难达到临床疗效[4]。在临床治疗中需有效松解粘连或是增生的结缔组织,使药物充分发挥其临床疗效。本次研究中研究组患者应用中药进行保留灌汤进行治疗,方剂的中药材就有活血化瘀、扶正驱邪的功效,通过肠壁吸收药物,直至盆腔,而后进入血液循环,能达到全身的药效。微波理疗具有局部的温热和渗透作用,有助于软化结缔组织,对粘连的组织有松懈的作用,并达到消炎抗菌的作用,局部改善微循环。本次研究中,通过对研究组患者实施中药灌汤、封包联合理疗治疗,经治疗后,研究组患者的治疗总有效率为95.56%,对照组为82.22%,研究组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在慢性盆腔炎患者中实施中药灌汤、封包联合理疗治疗,临床疗效确切,值得临床推广。
[1]周燕红,梁锦红,韦花莲,等.重要灌汤联合理疗治疗慢性盆腔炎50例效果观察与临床护理[J].齐鲁护理杂志,2015,21(1):73-75.
[2]朱励冰.微波理疗联合中药灌汤治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中医临床研究,2014,6(35):115-116.
[3]黄 鹂,罗 鹏.中药灌汤联合理疗治疗慢性盆腔炎80例效果观察及临床护理[J].临床医药实践,2016,25(11):865-867.
[4]朱 云.中药灌汤联合理疗治疗慢性盆腔炎的效果观察与临床护理[J].中外医学研究,2016,14(11):92-94.