孙琦峰
(淄博市博山区山头镇卫生院,山东 淄博 255200)
冠心病在临床上是心血管科的常见疾病之一,随着我国医疗数据的逐渐完善,许多研究表明血脂异常是引发冠心病的主要因素[1]。瑞舒伐他汀钙在降低血脂、抑制动脉粥样硬化方面具有良好的效果,其药物使用的不同剂量对病情的稳定效果也不同,本次择取我院治疗的老年冠心病合并高脂血症患者进行分析,具体如下。
将2015年1月~2017年1月在我院接受治疗的70例老年冠心病合并高脂血症患者作为本次的研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各35例,全部患者均符合老年冠心病合并高脂血症的诊断标准,且排除心、肝、肾等重要器官功能性障碍疾病,继发性高血脂疾病,精神疾病者。全部患者中男性占43例,女性占27例,年龄61~79岁,平均年龄(65.2±1.47)岁,病程2~12年,平均病程(5.6±2.15)年。两组患者在年龄、病程等方面的差异均不明显,不具有统计学的意义(P>0.05)。
两组患者入院后均采取阿司匹林、硝酸甘油、血管紧张素转化酶抑制剂治疗,在此基础上,对照组患者通过口服瑞舒伐他汀钙(阿斯利康药业(中国)有限公司,国药准字J20170008)来进行治疗,每次10 mg,观察组口服瑞舒伐他汀钙20 mg/d,两组均治疗四个疗程,三周为一个疗程。
①治疗效果:患者治疗后甘油三酯指标下降高于40%或者是低密度脂蛋白胆固醇高于0.26 mmol/L为显效;患者治疗后甘油三酯下降20%~40%之间或低密度脂蛋白胆固醇程度介于0.1~0.26 mmol/L之间为有效;患者不符合上述标准情况为治疗无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
应用SPSS 20.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验,配对设计的计量资料采用配对t检验。计数资料通过(%)描述,计量资料以(±s)描述,P<0.05具有统计学意义。
两组试验组治疗效果对比,有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗效果分析对比(n,%)
观察组与对照组患者血脂指标情况相比,组间明显具有统计学意义成立(P<0.05)。见表2。
表2 两组血脂情况分析对比(±s,mmol/L)
表2 两组血脂情况分析对比(±s,mmol/L)
组别 TC TG LDL-C HDL-C观察组 4.5±0.92 1.58±0.67 2.38±0.53 1.31±0.85对照组 5.5±0.98 2.34±1.06 3.61±0.88 0.63±0.19 t 4.4012 3.5855 7.0835 4.6188 P 0.0000 0.0006 0.0000 0.0000
冠心病主要是由于心肌供血不足以及冠状动脉狭窄引发的器官性病变,高血脂是引发该疾病最主要的因素[2]。随着我国人口老龄化不断加快,老年冠心病合并高脂血症的发病率不断升高,临床上采用他汀类药物治疗此种病症有良好的效果。瑞舒伐他汀钙使用可调节患者血脂,降低总胆固醇水平,还能够有效松弛血管平滑肌,达到保护血管的目的,最终有效抑制动脉粥样硬化,使用大剂量的瑞舒伐他汀钙能够有效改善高胆固醇水平,提高治疗效果[3]。本次研究中,观察组患者治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组(77.14%),对比统计学意义成立(P<0.05);观察组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标程度均优于对照组,差异比较明显(P<0.05),具有统计学价值。
综上,使用20 mg瑞舒伐他汀钙治疗治疗老年冠心病合并高脂血症患者,能够提高患者治疗效果,降低患者甘油三酯程度和低密度脂蛋白胆固醇程度,改善患者血脂指标,值得在临床上进一步推广。
[1]王 钢.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析[J].黑龙江医药,2016,29(06):1109-1110.
[2]林福森.瑞舒伐他汀钙在治疗老年冠心病合并高脂血症中的临床疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(04):167-168.
[3]陈 铭.老年冠心病合并高脂血症患者经不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗的临床效果比较分析[J].中国现代药物应用,2016,10(04):150-151.