盛明珠,徐 东
(河南省南阳市骨科医院疼痛科,河南 南阳 473000)
腰椎间盘突出属于临床骨科常见病,其主要特点为复发率高、病程长,严重影响患者生活和工作质量。手术治疗对该病具有良好的治疗效果,但手术应激刺激及疼痛影响,会大大降低患者治疗依从性,加重其紧张、压抑等负面情绪,因此,为保证手术治疗效果和术后康复质量,需要及时采取针对性护理干预[1]。本文选取我院收治的142例腰椎间盘突出患者作为观察对象,现整理报道如下。
选取我院2014年3月~2017年3月收治的142例腰椎间盘突出患者作为观察对象,按照1:1比例分为对照组(n=71)和试验组(n=71)。对照组男、女患者各为36例、35例,患者年龄在21~60岁之间,平均(40.6±3.5)岁;病程在1~8年之间,平均(4.2±1.5)年。试验组男、女患者各为37例、34例,患者年龄在20~61岁之间,平均(41.5±3.6)岁;病程在1~7年之间,平均(4.0±1.4)年。在基线资料比较上,2组之间无差异(P>0.05),存在对比性。
对照组行常规护理,主要包括病情观察、饮食护理、用药指导等。试验组行舒适护理,主要包括:①入院基础护理指导:护理人员需要热情接待患者入院,协助其办理好相关手续并做好各项相关检查;将医院环境、医护人员的情况介绍给患者及其家属,尽可能消除恐惧感和陌生感,使其切实感受到医护人员的友好和关爱;②心理方面的舒适护理:长期腰腿痛的影响,患者记忆出现烦躁、忧虑等不良情绪,护理人员应与之进行充分的交流沟通,尽可能消除其思想压力和精神负担;给予其支持和鼓励,对患者进行疏导和宽慰,通过微信、视频等对患者进行更深层次的了解,并将疾病的发病机制、注意要点等进行介绍,增强患者对疾病的认知程度,提高其配合意识和治疗依从性;③生理方面的舒适护理:要求患者术后7 d内保持绝对卧床休息,对其排便情况进行严密观察,防止发生便秘;针对出现便秘的患者,可予以开塞露、肠清茶等进行缓解。高度重视患者的疼痛表达,解释出现疼痛的具体原因,选择播放轻音乐、观看视频、聊天等方式,使患者注意力得到转移,缓解痛感,剧烈疼痛者可遵医嘱应用止痛药物。
采用VAS(视觉模拟评分量表)评定患者疼痛程度,得分与疼痛程度成正比;采用护理满意度评分量表评定患者护理满意度情况,满分100分,分数越高表示护理满意度越高;同时统计记录住院时间。
通过SPSS 20.0版本的统计学软件处理所得数据,相关指标以(±s)表示,进行t检验,以P<0.05代表组间差异有统计学意义。
试验组护理满意度评分、VAS评分及住院时间与对照组比较,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1所示。
表1 对2组护理效果进行比较(±s)
表1 对2组护理效果进行比较(±s)
组别 VAS评分(分) 护理满意度(分) 住院时间(d)试验组(n=71) 2.6±0.3 95.8±3.2 11.7±2.2对照组(n=71) 4.5±0.4 84.5±4.1 20.1±4.2 t 32.0193 18.3072 14.9282 P 0.0000 0.0000 0.0000
腰椎间盘突出是临床常见病和多发病,其发病率呈现逐渐升高的特点。科学有效的治疗和护理指导是改善患者临床症状,减轻病痛的关键所在。相关文献报道[2],对腰椎间盘突出行手术治疗和介入治疗的患者进行针对性护理,可显著提高患者生理和心理舒适程度,提高整体护理质量。
舒适护理是注重患者心理、生理及社会、功能等诸多方面舒适感的一种新型护理方案,将其应用于腰椎间盘突出患者中,通过医护人员耐心、优质护理,可促使患者更好的适应社会环境的改变,减轻身体上的疼痛感和不适感,尽快恢复肢体功能,从而有效提高临床治疗效果,改善预后[3]。与常规护理相比,舒适护理不仅具有经济有效、安全可行等优点,还能显著缩短患者住院时间,减轻患者家庭和社会的压力[4]。
由本次研究可知,试验组护理后VAS评分、护理满意度评分及住院时间与对照组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。这充分证明腰椎间盘突出患者实施舒适护理,可显著减轻疼痛,提高护理质量,缩短康复时间,值得临床借鉴和进一步推广。
[1]李艳芬.舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果体会[J].中国实用医药,2016,11(22):239-240.
[2]徐晓庆,张英飞.舒适护理对腰椎间盘突出患者康复的改善效果[J].中国继续医学教育,2017,9(3):224-225.
[3]张宝莉.腰椎间盘突出患者应用舒适护理的效果探究[J].中国伤残医学,2017,25(1):66-67.
[4]李菊枝.舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果[J].世界临床医学,2017,11(5):190,192.