探讨中风恢复期的中医康复护理方法

2018-01-20 01:52李丽丽
临床医药文献杂志(电子版) 2017年89期
关键词:情志中风康复

李丽丽

(内蒙古兴安盟人民医院中医二科,内蒙古 兴安 137400)

中风以猝然昏倒、口眼歪斜、不省人事、半身不遂、语言不利为主要特征,研究发现我国每年10万人当中有近220人发生中风,且致残率超过80%[1]。中风恢复期指的是患者发病两周至半年以内的时期,在该时期若配合有效护理能够有效提升患者的预后效率[2]。在本次研究中,给予中风恢复期患者中医康复护理。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月~2017年9月收治的中风恢复期患者142例,通过区组随机化分为对照组和观察组各71例,其中,对照组男43例,女28例;年龄40~89岁,平均(68.1±7.7)岁。观察组男44例,女27例;年龄40~89岁,平均(68.0±7.7)岁。两组基线资料比较;差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理:

1.2.1 情志护理

针对气虚血瘀者,应以静养为主,保持心情舒畅,避免情绪剧烈变化;针对阴虚风动者,应积极进行安抚解释工作,将其病室设置在背阴处,使其感到安静和凉爽,避免烦热躁动的出现;针对风火上扰者,应保持环境安静,鼓励关心患者,树立患者信心,避免不良刺激;针对痰瘀阻络者,嘱咐其少思虑,使其能够保持开朗心境,促进脾之运化,提升其配合度;针对痰热腑实者,与其交流时应注意语气和态度,在安定患者情绪后再进行安慰和劝导,使其心境坦然,气机条达,精神愉快,气血调和。

1.2.2 饮食护理

针对气虚血瘀者,多吃山药薏仁粥、莲子桂圆粥、黄芪粥、丝瓜、冬瓜、白菜等健脾通络、益食益气的食物;针对阴虚风动者,应多吃绿豆粥、莲子百合薏仁粥、甲鱼汤、银耳汤等养阴清热的食物;针对风火上扰者,应多吃芹菜、绿豆、菠菜、丝瓜等清淡甘寒之物;针对痰瘀阻络者,应以素食为主,宜温热,忌食甜食、糯米等物;针对痰热腑实者,应以清热化痰之物为主,禁食辣椒、韭菜等物。

1.2.3 针灸护理

主穴包括:极泉穴、肩穴、手三里穴、曲池穴、环跳穴、合谷穴、外关穴、足三里穴、阳陵泉穴、昆仑穴、解溪穴、丰隆穴、太溪穴、太冲穴等。若患者存在语言障碍,可加翳风穴、风池穴、金津穴、哑门穴、廉泉穴、通座穴、玉液穴等;若患者出现尿潴留或尿失禁症状,可加三阴交穴、关元穴、曲骨穴、中极穴。每日一次,每次留针30分钟。

1.3 评价指标

将生存质量评分作为评价指标。通过SF-36量表对患者生存质量进行评估,包括躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能4个维度,分数与生存质量成正比[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用t检验。以<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组,观察组生存质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组生存质量评分对比(±s,分)

表1 两组生存质量评分对比(±s,分)

组别 例数 躯体功能 角色功能 情绪功能 社会功能对照组 71 33.17±4.91 39.68±3.89 22.80±3.79 43.81±5.16观察组 71 54.78±5.50 55.04±3.41 40.34±4.94 62.74±4.58 T 24.697 25.036 23.737 25.003 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨 论

中风恢复期是促进中风患者预后及转归的关键时期,在临床治疗中若能够配合有效护理方案,能够达到事半功倍的效果[4]。在本次研究中,给予观察组中医康复护理,经对比,观察组的生存质量评分均显著高于对照组。中医研究认为,中风的发生于脏腑功能失调有着密切关系,此外还包含正气虚弱、饮食不节、劳倦内伤等多方面因素[5]。而中医康复护理将中医理论作为基础,属于其重要分支,将改善患者气血循环、加快经脉通络作为护理重点。在护理过程中坚持辨证施护原则,通过情志疏导、饮食调护、针灸等多种中医特色护理手段,使患者的语言功能、肢体功能均得到恢复,达到活血通络、平肝潜阳、祛风化瘀、益气养血的目的,因此预后更加理想。

综上所述,在中风恢复期患者的护理过程中,中医康复护理能够使患者的语言及肢体功能更快恢复,生存质量快速提升,值得推广应用。

[1]刘维秋,张义文,钟 平,等.中风恢复期的中医康复护理对策分析[J].实用中西医结合临床,2014,14(11):80-81.

[2]李学存,张 静.中医情志护理联合手法按摩在中风恢复期患者中的应用价值研究[J].大家健康(中旬版),2015,09(10):181-182.

[3]刘 华,黄 灿.手法按摩结合情志护理对中风恢复期患者临床康复效果的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(20):2268-2271.

[4]钟志伟.浅谈中医整体护理在中风恢复期患者生活护理中的应用[J].医学信息,2013,16(28):463-463.

[5]段筱妍,刘 芳,安雪莹,等.社区中风恢复期病人中医护理技术应用调查及影响因素分析[J].全科护理,2016,14(13):1304-1306.

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