谭长涛
(辽宁省本溪市第九人民医院,辽宁 本溪 117000)
帕金森病属于出现于神经系统的一类功能退行性病变,患者会有认知功能改变、精神障碍、自主神经功能紊乱、运动不协调等表现,并且病情不断进展会出现帕金森痴呆,对患者生活质量形成严重影响[1]。本研究具体分析2016年10月至2017年10月我院41例帕金森痴呆(PDD)患者接受丁苯酞软胶囊治疗的效果。
1.1 基础资料:本次研究起止时间为2016年10月至2017年10月,共选我院取82例帕金森痴呆(PDD)患者参与研究。依据治疗方法分为观察组、对照组,观察组41例,男22例,女19例,平均年龄(56.28±6.36)岁;对照组41例,男23例,女18例,平均年龄(57.59±6.14)岁。两组各项基本资料比较无显著性差异(P>0.05),具有对比性。
1.2 治疗方法:全部患者入院后先接受抗抑郁治疗、肌张力改善治疗,对照组另外口服盐酸多奈哌齐(批准文号:国药准字852900H07,生产企业:卫材(中国)药业有限公司),每天1次,初始剂量每次5 mg,1周后提升剂量到10 mg,共治疗12周。观察组在对照组基础上联合应用丁苯酞软胶囊(生产企业:石药集团恩必普药业有限公司,批准文号:国药准字H20050299)治疗,每天服用2次,每次服用2粒,持续治疗12周。
1.3 观察指标。认知功能评价:选择MMSE量表实施评价,包括定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力,总分0~30分,27~30分为无认知功能障碍,27分以下证实存在认知功能障碍(21~26分轻度,10~20分中度,0~9分重度)。日常生活能力:采用Barthel指数评定量表评价,量表中包含进食、修饰、如厕、行走、转移、穿衣、大便控制、小便控制、洗澡、上下楼梯等内容,结果为百分制,得分越高,能力越强。
1.4 统计学方法:SPSS22.0对获取数据开展分析,(±s)表示文中计量资料,t检验,P<0.05则存在统计学差异。
2.1 认知功能:观察组治疗前认知功能MMSE评分为(11.26±3.38)分,对照组治疗前为(12.52±4.01)分;观察组治疗后认知功能评分为(27.59±6.85)分,对照组为(21.56±5.72)分,治疗前两组评分结果差异不大,P>0.05,治疗后观察组评分明显高于对照组,P<0.05。
2.2 日常生活能力:观察组治疗前日常生活能力评分结果为(62.34±5.49)分,治疗后评分结果为(62.41±5.74)分;对照组治疗前日常生活能力评分结果为(85.97±7.20)分,治疗后评分结果为(71.69±4.48)分,治疗前两组评分结果差异不大,P>0.05,治疗后观察组评分明显高于对照组,P<0.05。
本研究应用的丁苯酞软胶囊可以对脑组织起到明显保护作用,人工合成消旋正丁基苯肽是该药物的主要组成成分,脑组织发生梗死后该药物能够经不同途径给予其保护,同时能够促使脑血管内皮中前列腺素及一氧化氮水平得到提升,使得细胞中钙离子浓度得以下降,对氧化自由基及谷氨酸的释放形成抑制,从而破坏脑细胞,促使脑组织抗氧化酶活性得到提升[2]。临床实践发现,丁苯酞软胶囊对抗脑细胞缺氧缺血的能力很强,能够帮助缺血区氧化作用、脑细胞血流量得到有效改善,促使缺血区毛细血管数量增加,缓解脑水肿表现,对脑细胞凋亡、脑缺血区域梗死形成明显抑制,帮助脑神经功能得以一定程度恢复[3]。针对帕金森患者,该药物能够发挥多靶点治疗作用,帮助线粒体功能得到明显改善,对氧自由基生成形成有效抑制,对神经细胞起到有效保护,实现神经功能的改善目的[4-8]。从本研究结果可知,观察组接受丁苯酞软胶囊治疗12周后患者认知功能以及日常生活能力评分结果均明显高于对照组,P<0.05。证实丁苯酞软胶囊用于治疗帕金森痴呆患者能够更明显保护神经功能,减轻神经损伤,获得更明显效果。
综上所述,选择丁苯酞软胶囊对帕金森痴呆患者进行治疗,有助于患者认知功能和日常生活能力得到更明显改善,值得推广。