刘 淼
(辽宁省精神卫生中心,辽宁 开原 112300)
目前,临床上利培酮在精神分裂症的临床治疗中应用较久,且在精神分裂症的治疗中也表现出了一定的临床疗效[1]。但同时在长期的临床治疗中也发现,利培酮在应用过程中易引起多种不良反应,其临床治疗安全性不佳。阿立哌唑是一种新型的精神分裂症治疗药物,有研究指出,阿立哌唑在精神分裂症的治疗中具有较好临床安全性[2]。笔者为了探究精神分裂症的合理治疗药物,以下就对阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果进行了对比研究。
1.1 研究对象:选取2013年6月至2016年6月来我院治疗的精神分裂症患者100例,按照随机原则将其分成A组和B组,每组组内均设置50例研究对象。本次研究中排除了合并有严重躯体疾病的患者[3]。两组研究对象的基本资料如下:①A组50例患者,其中男性22例,女28例,年龄22~56岁,平均年龄(42.6±2.4)岁。②B组50例患者,其中男21例,女29例,年龄21~57岁,平均年龄(43.2±1.6)岁。两组研究对象一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有良好的可比性,可进行对照研究。
1.2 研究方法:A组患者给予阿立哌唑进行治疗,阿立哌唑起始剂量为2.5~5.0 mg/d;治疗2周之后,将用药剂量增加到10.0~30 mg/d。B组患者给予利培酮进行治疗,利培酮起始剂量为0.5~1.0 mg/d;治疗2周之后,将用药剂量增加到2.0~6 mg/d,最大剂量不超过6 mg/d。两组患者均连续治疗8周时间[4]。
1.3 统计学处理:本试验采取统计学软件 SPSS19.0进行统计分析,其中计数资料用(%)表示,用χ2检验,检验水平为0.05,P<0.05差异具有统计学意义。
2.1 两组患者的临床治疗效果比较:A组50例患者,显效39例,有效5例,无效6例,临床治疗总有效率为88.00%;B组50例患者,显效30例,有效8例,无效12例,临床治疗总有效率为76.00%;组间差异显著P<0.05。
2.2 两组患者治疗前后的BPRS评分比较:A组患者治疗前的BPRS评分为(58.11±5.35)分,B组患者治疗前的BPRS评分为(59.51±6.53)分,组间差异不显著P>0.05。A组患者治疗后第2周、第4周和第8周后的BPRS评分分别为(51.20±6.10)分、(41.31±7.57)分和(25.57±11.30)分;B组患者治疗后第2周、第4周和第8周后的BPRS评分分别为(49.67±5.63)分、(42.22±5.45)分和(24.41±8.56)分;各时间点的BPRS评分组间差异均不显著P>0.05。
2.3 两组患者的不良反应发生率比较:A组患者的失眠,焦虑,头痛,锥体外系反应及肝功能异常等不良反应发生率为10.00%,B组患者为28.00%,组间差异显著P<0.05。
阿立哌唑和利培酮是目前临床上应用比较广泛的精神分裂症治疗药物,从本次研究结果中可以看到,阿立哌唑在精神分裂症的治疗中具有明显的优势。与利培酮相比,阿立哌唑治疗精神分裂症,能够取得与利培酮相当的改善BPRS评分效果,但其在总体临床治疗效果和减少不良反应方面显著优于利培酮,具有良好的临床治疗效果和较高的临床治疗安全性,可作为精神分裂症的首选治疗药物进行应用[5-8]。
[1] 商月骄.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性以及对患者认知功能的影响[J].中国医药指南,2015,13(36):64.
[2] 熊旻.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及对血清催乳素的影响研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(17):126-127.
[3] 刘勋.阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(17):3570-3571.
[4] 朱敏,魏家泉,杨宗儒.阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症对照研究[J].临床心身疾病杂志,2014,20(3):45-47.
[5] 黄雪竹,任冬梅,林英,等.阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照研究[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(20):136.
[6] 陈文陶.阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症的效果观察[J].中国保健营养,2017,27(32):306.
[7] 卢爽.利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果与安全性分析[J].医学信息,2017,30(3):150-151.
[8] 刘玉红.阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量影响的6个月临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(11):4.