分析产科护理安全隐患分析及防范对策

杨丹丹 李婷

【摘 要】 目的 深入的分析产科护理所存在的安全隐患问题，同时以总结出有效的应对方法。方法 积极的与产科护理人员进行沟通和了解，同时总结孕产妇与家属所认为存在的不安全因素，采取有效的整改措施。结果 积极的进行产科安全隐患进行防范，还要使得护理人员掌握具体的方法，确保孕产妇的安全性，提升满意度。结论 从当前的产科护理所存在的安全隐患问题入手，总结出切实可行的应对措施以及护理方法，还能够规范护理服务，避免存在护患纠纷问题，提高护理工作质量，对于医院的发展和经济效益的提升也是非常有益的。

【关键词】 产科，临床护理；安全隐患；防范对策

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

对于健康的产妇在进行妊娠的过程中突发意外情况，家属一般都难以理解，很多情况下都会将问题直接认定为院方的问题，认为护理人员存在操作不当的情况，从而诱发纠纷存在，这也是对于现代医学认识不到位所造成的 。当前很多的实际案例都教导我们，要充分的做好产科护理工作，下面将具体分析所存在的安全隐患以及具体的防范措施[1]。

1 安全隐患分析

1.1 护理人员

主要有以下三个方面的问题：

1.1.1 护士责任心较弱且未按制度开展工作

从事护理工作的人员要具有较强的责任心与慎独精神，特别是助产士这样的重要岗位，因为其工作直接关系着两条生命的安危。在进行各种操作的过程中，应该严格按照无菌操作来进行，避免出现感染的问题。如果工作人员在观察孕产妇的过程中存在粗心的情况，只是严格的执行医嘱，也没有详细的记录孕产妇的情况，对于一些的征兆问题没有及时的发现，新生儿所出现的病情变化也没有及时的报告给医生，导致了医疗救助时间的延迟。

1.1.2 技术操作存在问题而造成的母婴创伤

产科的工作具备较高的专业性，对于人员的专业素质要求比较高，特别是助产士的水平可以直接影响到母婴的身体健康，比如在接产之前应该准确的预估胎儿的大小以及生产进程的控制，如果稍有不慎就会导致生产过程中出现婴儿的健康问题，甚至还会因为母体出现出血等意外问题，婴儿在沐浴的过程中，要核对婴儿的身份，保证婴儿的安全，其中包含了衣物穿脱不当而造成的问题，还要及时的处理脐部的感染，也要防止水温过高所导致的烫伤等问题，从而可以消除产科安全隐患问题[2]。

1.1.3 法治观念淡薄，护理文书书写比较随意

产科病历中的文书主要包含了产程图、观察表、分娩记录以及新生儿记录等等，同时还要进行全天候的监测，并且进行准确的记录。产科观察表与分娩记录中所记录的是整个分娩过程，同时还应该包含了整个分娩过程中婴儿与母体的监测数据，但是有些护士责任心比较差，护理过程中的数据记录比较欠缺，也没有及时的发现问题，导致了记录失去意义。

1.2 孕产妇及家属

具体存在如下的两个不安全因素：

1.2.1 孕产妇的心里问题而造成的不安全

由于孕产妇在分娩过程中会发生比较大的心理状态的变化，身体内部激素也会发生较大的变化，从而导致了神经系统的机能也受到影响，内分泌也比较不稳定，再加之很多外部因素的影响，从而导致了心理障碍比较明显，比如产后抑郁的出现，还有一些的负面情绪问题，甚至产生了自杀的念头，这些不安全的行为，护理人员必须要加强重视。

1.2.2 孕产妇及技术未能积极的配合护士

胎儿在母体内会发生较大的变化，只有采取有效的措施进行有效的监护，从而可以及时的了解实际情况，并且采取有效的措施来确保母婴的身体健康。产科病房内，孕产妇及家属要及时与护理人员沟通，并且严格按照医嘱来开展各项活动，否则将会导致很多安全隐患的发生。 [3]。

2 防范对策

2.1 增強护士责任心、提升综合素质

在日常工作工作中，应该加大力度进行护士的培养，要加大力度进行教育和提升。在护士的日常工作中，应该加大执行力度，提升责任心，助产士要认识到护理工作的重要性，因为这工作关系着两条生命。要重视生命，这是助产士的基本职责[4]。在开展各项工作之前要进行准确的查对，特别是一些比较特殊的方面，充分的做好各项工作。

2.2 提升产科护士法律意识，要提升病例书质量

助产士要严格的按照要求来开展各项工作，保证整个过程顺利进行。临产之后要间隔1h就观察胎心与宫缩，同时还应该间隔4h来进行血压的测量，对于所测量的数据应该关注产妇的身体状态，及时了解胎儿状况。如果发现胎心存在异常的情况，就要立即采取措施进行吸氧，助产士应该详细的观察整个过程，做好记录[4]。

2.3 制定具体的针对性防范措施

主要表现在以下四个方面：

2.3.1 监测硬件设备，保障新生儿的沐浴安全

为了有效的防止在淋浴过程中出现烫伤事故，在该过程中，要随时的观察空调与热水器，确保室内问题需要保持在28℃～30℃范围内，水温处于38℃～40℃之间，防止出现烫伤意外的问题。确保暖箱处于正常状态，如果存在问题立即检修。

2.3.2 要准确的进行婴儿查对，避免出现事故

婴儿出生之后，要及时将新生儿的生殖器展示给母亲，同时还应该告知母亲胎儿的性别，在腕带上标注好姓名、性别与床号，还应该做好详细的病历记录。此外，每次婴儿淋浴前后，要进行准确的核对，如果发现标记出现了模糊的情况，要及时的补全。要是进行床位的调换，就要及时的进行标记的更换。

2.3.3 检查病区设施，保证孕产妇的安全

孕妇一般来说都是行动不便的，应急性也比较差。要想充分的保证病区设施的安全性，要立即给予一定的帮助，防止出现意外问题。要确保走廊内的通畅性，同时还要保障地面的干燥，不能存在任何的油渍与水迹，将设施设置好，避免存在安全隐患问题[5]。

综上叙述，产科护理人员应该具备较强的责任心，具备较强的优秀品格，同时具备较高的专业技术知识，工作态度也非常的积极，护理工作人员要掌握各个环节和过程，将事故控制在萌芽状态下，保证孕产妇与婴儿的生命安全。

参考文献

李国萍，张玉珍.以护理人员为本的护理管理思路探讨[J]. 中国误诊学杂志. 2010（20）

护史红. 理管理工作中人文关怀的应用[J].中国医药指南. 2012（34）

刘绍金，张红梅.激励在护理管理中的应用[J]. 护理管理杂志. 2005（12）