正畸联合种植义齿治疗单个牙缺失的临床研究

薛鹏飞，李春颖，刘丛丛，李培征，张媛媛

（淄博市临淄区人民医院，山东 淄博 255400）

临床上，单个牙齿缺失的原因包括牙外伤或先天性缺牙等。单个牙缺失如果不能及时修复，容易出现缺牙间隙变小，严重可能影响患者的语音效果及咀嚼功能等[1]。为此，实验特意选取72例单个牙缺失且修复空间不足的患者进行分析，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年4月我院收治的单个牙缺失且修复空间不足的患者72例作为研究对象，将其随机分为两组，各36例。其中，观察组女16例，男20例，年龄19～42岁，平均（28.61±0.51）岁，对照组女17例，男19例，年龄17～45岁，平均（29.87±0.49）岁，两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：种植义齿治疗，制定个性化种植方案后，常规局部麻醉，全层切开粘骨膜，依据已选择的种植体的长度和直径确定窝洞深度及大小，然后将种植体植入其中。

观察组：正畸联合种植义齿治疗，通过正畸开辟间隙法，将已有牙列间隙及缺牙间隙向种植义齿部位集中，调整好患者口腔中覆盖关系，中线位置，牙轴倾角、尖窝接触关系及磨牙关系[2]。种植义齿方法同对照组一致，种植完成后，使用矫治器对患者治疗半年左右。通过X线复查治疗效果，而活动保持器需佩戴一年左右。

1.3 疗效判定标准

治愈：患者牙齿排列整齐，咬合严密，咀嚼功能及语言效果完全恢复；显效：患者牙齿咬合严密，排列整齐，咀嚼功能和语言效果与治疗前相比有所恢复；有效：患者牙齿咬合基本严密，有轻微间隙，基本排列整齐，且与治疗前相比，患者咀嚼功能和语音效果有所改善；无效：治疗后，患者牙齿排列不整齐，咬合有间隙。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗总有效率为97.22%，对照组为75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

单个牙齿缺失在临床口腔科比较常见，如果不能及时对患者进行治疗，极易导致患者出现相邻牙移位倾斜，最终影响咀嚼功能、语音效果及美观程度[3]。为了提高治疗效果，本组实验探讨了正畸联合种植义齿治疗方案，旨在促进患者咀嚼功能的改善，提升生活质量。

种植义齿属于口腔修复技术，当患者缺牙症状呈现多样性时，单纯使用种植义齿不能达到理想的美观效果，故某些情况下治疗总体效果欠佳[4]。正畸治疗的优势在于可以将错合畸形经过矫治改善全牙列的咬合与功能，因而，将两种方法联合应用，解决了单牙缺失时间较长时，修复空间不足的问题。结合研究结果显示：观察组的治疗总有效率为97.22%，对照组为75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，临床对单个牙缺失且修复空间不足时采用种植义齿联合正畸治疗的效果较好，益于患者牙列功能的恢复。

[1] Favero L,Winkler A,Favero V.Non-compliantmaxillary protraction by orthodontic micro -implants[J].Eur J Paediatr Dent,2012,13(3):244-248.

[2] 李 新,马科院,任道普.正畸联合种植义齿治疗单个牙缺失的临床研究[J].检验医学与临床,2015,12(7):96.