仿真模型辅以简易标准化病人（SSP）在产房接生技术实践教学中的应用效果

戈雅菲，赵荣伟

（内蒙古医科大学附属医院妇产科，内蒙古 呼和浩特 010050）

临床护理各专业中，产科护理学属于一门十分重要课程，具有较强的实用性、操作性、技术性与专业性。因为产妇分娩过程教学较为复杂、抽象，所以存在有较大难度[1]。虽然采用真实案例提供、多媒体演示、幻灯片展示、板书以及仿真模型等方式能够获得一定的教学效果，但是依旧不存在产妇分娩情景，导致学生难以对真实情况下的分娩操作技巧与知识进行合理应用[2]。随着研究的不断深入，发现SSP在产房接生技术实践教学中具有良好的应用效果。本研究对此也进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年6月～2017年3月，于我院产科实习的学生中选取40例，平均年龄（20.01±2.12）岁，均为女性；选择2015年～2016年同期、相同专业、相同学制40例产科实习生，同样均为女性，平均年龄（20.78±2.09）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组（传统教学模式）：将实习大纲作为依据，由产房带教老师对实习生进行带教，每星期组织一次小讲课，形式包括仿真模型操作、示范、观摩以及讲授等。

观察组（SSP教学模式）：（1）带教老师要对分娩患者标准病例剧本进行编写，学生对分娩录像教学片进行反复性的观看，然后再由老师进行指导，进行综合性的演示，仿真模型辅以简易标准化病人严格按照剧本进行适当发挥，例如为了能够满足教学需求，需要将第一产程时间适当压缩，对临床分娩三期患者进行逼真扮演，充分表现出患者症状，并且还要加上躯体反应、声音、动作、表情以及情绪等，充分融合指导分娩的情形同步协调配合，进而获得逼真的SSP演示效果。（2）在常规教学模式的基础上，对会阴缝合模拟仪、自动分娩模拟仪、分娩机转模型等设备进行充分利用，严格按照产程进行同步模拟教学。教学过程中，指导学生进行分组练习，每组学生4人，其中两名学生进行扮演患者，另外两名学生负责进行操作，然后再进行身份对调，以此来达到有效练习的效果。

1.3 观察指标

在两组学生实习满8周、12周时，分别对其理论知识与接生技能进行考核，两项评分均为100分，分数越高，掌握程度越好。其中理论知识的内容为分娩期护理章节的相关理论知识，接生技能包括会阴缝合术、新生儿断脐术、会阴保护手法、会阴阻滞麻醉及切开术、产时会阴消毒、外科洗手法等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用x2检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组学生实习8周、12周时的理论知识评分与接生技能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组教学效果对比(±s，分)

表1 两组教学效果对比(±s，分)

组别实习8周实习12周对照组（n=40）75.25±2.2570.28±3.89观察组（n=40）95.58±2.8996.36±2.58

3 讨 论

标准化病人属于仿真教学的一种特殊性模式，指的是对表演者进行系统化、标准化的培训之后，对病例的相关症状进行准确模仿，包括病史病状、面部表情、疼痛程度、身体动作以及走路姿势等[3]。在产房接生带教中应用该带教模式能够获得良好的应用效果，本研究结果便显示，观察组学生实习8周、12周时的理论知识评分与接生技能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这种教学模式和真实分娩情境更加接近，能够将学生学习主动性与积极性充分调动起来。从剧本编写开始，到模拟分娩产妇分娩，能够为其创建出一个仿真性较高的分娩情境，能够促使学生对断脐、胎盘胎膜检查、助产、外阴消毒、清洁、分娩机制等相关知识进行合理掌握。其次，这种教学模式能够和医学伦理道德要求进行更好的吻合，对学生医德品质进行培养，能够有效弥补教学资源不足这一缺点。通过对仿真模型辅以简易标准化病人进行反复性扮演，能够帮助学生做好充分的心理准备，降低护理差错发生率，将带教人员的心理负担减轻。通过实施该教学模式，还能够帮助学生对理论知识加深了解，对接生技能操作进行快速掌握，有效结合理论与实践，将学生的接生技能操作水平提高，促使其能够更快适应产房接生工作。

综上所述，产房接生技术实践教学中SSP教学模式的应用效果显著，能够提高学生的理论知识水平与接生技能水平，值得推广。

[1] 刘 妍,谭文绮.多功能穿刺模拟人与学生标准化病人结合教学模式在诊断学实践教学中的应用[J].卫生职业教育,2014,32(17):89-90.

[2] 杨 芬,乔桂圆.标准化病人培训及在《社区护理学》实践教学中的应用研究[C].2015现代护理论坛论文集.2015:10-14.

[3] 宋 泽,杨 歌.学生标准化病人在医学影像检查技术实训教学中的应用[J].卫生职业教育,2017,35(3):98-99.