集束化护理对支气管哮喘患者干预的效果评价

司水清

（新疆生产建设兵团第二师二十二团医院，新疆 巴音郭楞 841302）

临床上多见患者反复咳嗽、气急、胸闷、咳嗽等不良情况，会对患者的身心健康造成很大的影响，故本次研究中将2015年1月～2016年12月收治的支气管哮喘患者60例纳为对象，旨在对其临床护理进行分析探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究纳入60例对象为我院2015年1月～2016年12月收治的支气管哮喘患者，其以就诊顺序均分组为：对照组中男女占比为21∶9；年龄为40～78岁，均值为（60.18±5.73）岁。观察组中男女占比为17∶13；年龄为43～75岁，均值为（58.43±5.49）岁；患者对本次研究中各项内容均知晓，并签署了知情同意书；两组患者基础资料比较不存在差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：入院后依据患者病情予以各项基础护理，对其病情及各项生命体征变化密切观察，并予以健康宣教、饮食指导、运动指导以及出院指导等方面护理工作。

观察组：常规护理与对照组相同；集束化护理：包括加强健康宣教、体位护理、氧疗护理、心理护理、用药指导、出院随访等方面护理工作。

1.3 效果判定标准[1]

临床护理效果：显效提示护理后HAMA、HAMD评分降低程度≥80%，咳嗽、气急、胸闷、咳嗽等症状改善程度≥80%；有效提示护理后HAMA、HAMD评分降低程度30%～80%，咳嗽、气急、胸闷、咳嗽等症状改善程度30%～80%；无效提示护理后HAMA、HAMD评分降低、咳嗽、气急、胸闷、咳嗽等症状改善程度≤30%或未见改变并加重。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组护理效果优，与对照组比较存在差异，P＜0.05；见表1。

表1 护理效果比较 [n（%）]

3 讨 论

支气管哮喘患者病发与多种细胞及细胞组分参与气道慢性炎症的情况相关，患者气道均呈高反应性状态，均可见患者存在多变可逆性气流受限，该病的持续发展会对患者身心造成很大的影响，故本次对集束化护理对支气管哮喘患者干预的效果进行了探讨，以期对该病患者的临床护理提供参考。

集束化护理强调基于基础护理，为患者制定针对性护理方案，于患者整个护理过程中提供优质护理，以患者为中心予以人性化服务。故本次研究中观察组患者接受常规护理的同时予以集束化护理，主要是：（1）加强健康宣教：入院后为患者详细讲解病情相关知识，并为其讲解临床治疗所选方案的具体情况，叮嘱各方面注意事项，使患者对自身病情有着进一步的认识，并将健康知识宣传手册发放给患者，不断加深患者对自身病情的认知，使其以高度依从性接受各项临床治疗[2]；（2）体位护理：要告知患者半坐位对其病情的有效性，并帮助患者变换适宜的体位，确保其呼吸顺畅，并将小桌子放在床上，让患者前臂放在小桌子上，告知患者避免受凉，要加强保暖[3]；（3）氧疗护理：根据医嘱为患者吸氧，并密切观察患者的生命体征，氧流量要及时调节，加强气道湿化；（4）心理护理：要积极与患者沟通，及时为患者做心理疏导，引导其自主宣泄不良情绪，使患者在情绪波动时自主调节心理状态，避免不良情绪对其临床治疗造成影响；告知患者病情治疗转归等方面情况，让患者有足够的耐心等待病情康复[4]；（5）用药指导：遵医嘱叮嘱患者用药，告知患者不能随便改变药物及药剂量，叮嘱患者所用药物可能出现的不良反应，并教给患者不良反应处理方法，确保患者用药安全；（6）出院随访：患者出院后要每隔1个月进行1次随访，及时了解患者的具体情况，并及时纠正患者的各方面不良情况，保证患者在家中也能得到及时的护理与疑难解答[5]。结果显示：患者HAMA、HAMD评分显著减低，96.7%患者经护理有效，与对照组比较存在差异，P＜0.05。

综上所述，集束化护理对支气管哮喘患者的心理状态改善、治疗效果提升有着积极作用。

[1]田莉萍.集束化护理对支气管哮喘患者心理焦虑状况及生存质量的影响[J].河南医学研究,2017,23(6):196-198.

[2]马 颖,弓玉红.综合护理干预在支气管哮喘患儿护理中的应用[J].护理研究,2016,30(5):577-578.

[3]曾桂月,欧文芳.集束化综合护理对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(16):182-183.

[4]钱朝翠,张妍蓓.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].中华疾病控制杂志,2014,18(5):453-455.

[5]郭彩霞.集束化护理对支气管哮喘患者的干预效果分析[J].河南医学研究,2015(3):147-148.