中医护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用及血糖控制效果分析

黎 静 （武汉市第三医院，湖北 武汉 430060）

糖尿病是一组以慢性高血糖为特特征的代谢异常综合症，久病患者可出现多器官功能损害，严重威胁患者的健康及生命安全。为进一步探究中医护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用及血糖控制效果，为此我院选取88例患者展开以下探究。

1 资料和方法

1.1 临床资料

将我院收治的88例2型糖尿病患者（2015年3月～2017年3月）作为研究对象，依据完全抽样法将患者随机对照组和观察组各44例。其中男性患者54例，女性患者34例，年龄61～83岁，平均年龄（72.38±2.23）岁，病程2～17年，两组患者的临床资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理措施

对照组患者进行常规护理干预[1]，观察组患者在常规护理的基础上实施中医护理干预：①糖尿病健康教育：糖尿病的健康教育要贯穿整个防治过程，让患者掌握低血糖及酮症酸中毒的预防与处理，了解口服药剂注射药的使用与调节，告知患者血糖的自我监测及自我护理的要点[2]。②情志护理：患者情志过激，超过生理调节的限度，就会诱发疾病或使疾病加重或恶化，对糖尿病患者进行情志护理，能够让患者的心理状态、精神情绪保持健康，患者精神愉悦、正气旺盛则利于战胜疾病[3]。③饮食护理：遵循“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的饮食原则，饮食要做到合理搭配，根据患者年龄、身高、体重及活动强度计算每日需要摄入的热量，对食物及餐次进行搭配。同时食应有节，患者要定时定量进餐。④运动护理：可以选择一些轻中度的运动，例如快走、慢跑、太极拳、骑自行车等，提倡比较温和的有氧运动，年龄较大或病情严重的患者量力而行。

1.3 观察指标

观察两组糖尿病患者的临床治疗效果以及治疗前、后患者中医证候总积分、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1）水平变化情况。将临床治疗效果分为显效、有效和无效：①显效：临床症状及体征显著改善，中医证候总积分减少70%或以上，FBG和2hPBG下降至正常范围，或FBG和2hPBG下降超过40%，HbA1下降至6.2%以下或下降≥30%。②有效：临床症状有所好转，证候积分减少30%或以上，FBG和2hPBG下降≥20%。③无效：中医临床症状及体征未得到有效改善甚至加重，证候积分减少不足30%，FBG、2 hPBG和HbA1水平无显著变化。

1.4 数据处理

用SPSS 17.0软件进行统计学处理，进行t和x2进行检验。

2 结 果

2.1 临床治疗效果比较

观察组无效患者2例明显低于对照组的9例，观察组临床治疗总有效率为95.45%，对照组的为79.55%，两组患者临床疗效进行比较，差异显著，见表1。

2.2 临床治疗各指标变化

干预后，观察组患者的中医证候总积分、FBG、2hPBG、及HbA1水平均显著优于对照组，详细数据见表2。 作中使用及推广。

表1 两组患者临床治疗效果调查（n，%）

表2 患者干预前后中医证候总积分、FBG、2hPBG、及HbA1水平比较（±s）

表2 患者干预前后中医证候总积分、FBG、2hPBG、及HbA1水平比较（±s）

注：治疗前，P＞0.05；治疗后，P＜0.05

组别 时间 中医证候总积分（分） FBG（mmol/L） 2hPBG（mmol/L） HbA1c（%）对照组n=44 9.74±1.45 6.99±1.25 9.82±1.47 8.22±1.19观察组n=44干预前干预后16.43±3.22 8.38±2.42 10.22±1.51 8.97±1.23 13.71±3.73 11.83±2.60干预前干预后16.13±3.64 5.53±2.26 10.34±1.54 6.81±0.86 13.44±3.58 8.71±1.94

3 讨 论

对老年2型糖尿病患者进行中医护理干预，通过糖尿病健康教育，能够显著提高患者的临床治疗依从性及自我护理能力；中医认为“心静则神安，神安则气血和”，对患者进行情志护理，有利于帮助患者控制血压，降低心血管并发症的发生率；同时饮食护理和适量的体育锻炼能够有效稳定患者血压，对患者的康复和预后具有非常积极的影响，值得在临床干预工

[1]朱兰英,温俊茂,苏 广,等.中医护理对2型糖尿病患者的临床干预研究[J].国际护理学杂志,2016,35(7):929-931.

[2]李 琦.浅析中医护理在老年2型糖尿病患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2016,14(25):266-266.

[3]张川林,张泽菊,雍珊珊,等.中医护理干预在老年2型糖尿病病人中的应用[J].护理研究,2013,27(4):330-331.